Поввшеный показатель В12 в крови — вопрос №3252383

Question

Поввшеный показатель В12 в крови — вопрос №3252383

Вера

159 просмотров

19 мая 2025

Добрый день. По выполнению рекоминдаций невролога колол мильгамму 14 дней. ( Головная боль, чувство давления за ушами, 1,2 года назад по мрт ставили гидроцефалию, пролечен, 1,5 года не беспокоило) И супрадин пил месяц. Через 4 дня после последнего укола сдал кровь на В12 показатель при верхней границе в 900( реф.знач лаборат) у меня 5560. Мог ли препарат так повлиять? Так же повышен показатель алт и аст. Он и ране был повышен, но в большей степени. Узи, мрт, признаки гепатоза. Так же понижены тромбациты. Гастроскопия и колоноскопия в норме. Сопутствуют дискомфорт, ощущение жжения в положении стоя в левом подреберии, после приема пищи симптомы проходят.

Возраст: 37

Хронические болезни: По узи гепатоз.

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 19 мая

Терапевт

Здравствуйте )
С большой вероятностью да, именно Мильгамма и способствовало повышению В12 в крови .
Данный препарат из организма выводится в течение приблизительно 500 дней, поэтому напротяжении всего этого времени он может быть повышенным.

Повышение АЛТ , АСТ может быть связано с гепатозом , но нужно знать до каких цифр повышены показатели.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 19 мая

Терапевт

Здравствуйте.

Да , вы правы, витамин В 12 повышается в результате его поступления из вне, в вашем случае из-за мильгаммы, выводится он длительное время .

Повышение алт аст вероятно связано с жировым гепатозом. В таком случае
Рекомендуется
снижение веса , если есть лишний вес
Средиземноморское питание -когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность (150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности - бег ходьба плавание)

По повожу жжения, исключена ли грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 19 мая

Терапевт

Здравствуйте! По приложенным результатам анализов отмечается повышение витамина в 12. Повышение витамина в 12 чаще всего происходит на фоне приёма лекарственных препаратов, которые содержат витамин в 12. В данном случае на фоне приёма препарата мильгаммы могло быть такое повышение витамина в 12 в крови. В таком случае рекомендуется в течении в 12 месяцев исключить из приёма лекарственные препараты и витамины, которые содержат витамин в12.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 19 мая

Терапевт

Добрый вечер, да препарат мильгама содержит в своем составе витамин в12, тем самым повышая его концентрацию в крови. Патологического процесса такой уровень не вызывает. Данный показатель постепенно сам вернется в норму.

Повышение печеночных проб ( аст алт) происходит на фоне снижения функции гепатоцитов. Скорее всего причиной является гепатоз. Также по этой причине происходит снижение тромбоцитов. В таких случаях рекомендуют:

дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов

Также рекомендуется исключить вирусные гепатиты в и с, для этого необходимо сдать кровь на ифа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гематокрит, лейкоциты и лимфоциты

2 ответа

8 мая 2022

Анита

Вопрос закрыт

Бореллиоз

2 ответа

3 февраля 2023

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

7 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Посмотрите анализ крови

5 ответов

6 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

О чем говорят такие анализы крови?

6 ответов

20 августа 2024

Софья

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ крови

4 ответа

6 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Изменения в анализах

7 ответов

27 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T15:26:35+03:00

Здравствуйте.После курса мильгаммы (она содержит высокие дозы витамина B12) возможно значительное повышение уровня B12 в крови — показатель 5560 при норме до 900 типичен после парентерального введения и не требует лечения, если нет симптомов гипервитаминоза. Повышенные АЛТ и АСТ, ранее уже отмечавшиеся, вероятнее всего связаны с жировым гепатозом, подтверждённым по УЗИ и МРТ. Умеренное снижение тромбоцитов при этом фоне может быть следствием хронических изменений в печени, но требует исключения других причин (вирусные гепатиты, аутоиммунные и гематологические заболевания). Жжение в левом подреберье после еды, проходящее самостоятельно, может быть связано с функциональными нарушениями желудка или поджелудочной. Обследование ЖКТ (ФГДС, колоноскопия) исключает грубую патологию. Рекомендуется повторно оценить печёночные пробы, уровень билирубина, УЗИ селезёнки и печени в динамиуе , анализ на гепатиты и ferritin для исключения сопутствующих состояний.

Третьякова Анна Сергеевна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T15:51:44+03:00

Здравствуйте!

Да, мильгамма может повлиять на уровень витамина В12.

Даже если в течение года был прием таких препаратов, то уровень витамина может быть повышенным в крови, так как он выводится из организма очень долго. Повышенный уровень этого витамина не несет вреда для организма, как правило, он снизится в течение времени самостоятельном, какого-то специального лечения не требуется.
Повышение ферментов печени наиболее вероятно связаны с гепатозом. Как правило, в таких случаях врачами назначаются препаратами гепатопротекторов курсами (гептрал) 400 мг на 4-8 нед. Положительно оказывает на течение жирового гепатоза снижение массы тела на 10-15% от исходной за счет снижения суточного калоража или увеличения физической активности.
Что касается тромбоцитов, если выявлено их снижение, то рекомендуют в таких случаях сдать дополнительно анализ Тромбоциты по Фонио для уточнения истинного или ложного их снижения.
Если есть дискомфорт в левом подреберье, связанный с приемом пищи, то в первую очередь врачи назначают ЭГДС с тестом на хеликобактер для исключения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Выполняли ли вам тест на хеликобактер при гастроскопии? Если есть возможность - приложите результаты ЭГДС и колоноскопии к вопросу.