Что вас беспокоит?
В мазке дрожжеподобные грибы, полип, цистит
Добрый день. Появились признаки цистита, не острого, скорее хронического, рези при мочеиспускании и после (не всегда), тяжесть в области мочевого пузыря. 2 года назад уже лечила цестит. Периодически наблюдается слабость, ломота в теле и температура 37.2 Сдала общий анализ мочи и на микрофлору. Обнаружено нитриты, лейкоциты, слизь, бактерии и кишечная палочка. Сделала узи малого таза и на нем нашли полип. На осмотре у гинеколога полип подтвердился. на основании анализа мочи и узи малого таза гинеколог назначила лефофлоксацин 250мг 2 раза 5 дней трихопол 250мг 3раза 5 дней канефрон 2капс 3 раза месяц взяла мазок на микрофлору и направила на гистероскорию. В анализе мазка на микрофлору обнаружены дрожжеподобные грибы и эритроциты У меня вопрос, убьют ли назначенные препараты грибы, которые обнаружены в мазке, ведь результат мазка был позже и врач его не видела? Мне сказали, что для гастроскопии нужен хороший мазок, значит его нужно пересдать позднее. Через какое время, после приема антибиотиков можно пересдать мазок?
Принятый ответ
Здравствуйте, эти препараты не подействует на грибы, антибиотики еще больше могут спровоцировать рост кандиды, дополнительно к назначенному лечению в таких случаях возможен прием флуконазол 150 мг каждые 72 часа 3 капсулы, во влагалище залаин 1 свеча однократно.
Екатерина Николаевна, подскажите, как правильно контролировать пролактин?. Высокий уровень обнаружен в 2019г, когда занималась планированием беременности. Беременность так и не наступила. Врач подобрала дозировку пол таблетки в неделю. Примерно 1 или 2 раза в год, на 7 день (когда нужно принять следующее пол таблетки) сдаю анализ на пролактин. Может еще нужно что то делать?
Пролактин чаще всего повышается из-за железодефицита и болезней щитовидной железы(сдайте т4 свободный, ттг, анти-тпо, сывороточное железо, ферритин, общий белок), так же хронические заболевания и прием лекарств.Сам анализ на пролактин очень вариабельный и капризный, если не соблюсти правила его сдачи, результат будет не достоверный. Сдавать с утра, не позднее 3 часов после пробуждения, натощак, после 8 часового перерыва в еде минимум, в лаборатории около 30 минут посидеть в полном покое. За 1-2 дня исключить половые контакты, стресс, массирование груди, переутомление, недосыпание, переохлаждения или перегревания, физические нагрузки, прием препаратов, за исключением необходимых для жизни, курение, погрешность в питание и алкоголь.
Можно принимать еще растительный препарат циклодинон, он мягко снижает пролактин.
Екатерина Николаевна, когда можно делать повторный мазок на микрофлору? Через сколько дней после, после лечения?
Свеча работает 7 дней, повторный мазок можно сдать через 8 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте , лечение вам назначено адекватное, по результатам анализов, но если есть в мазке дрожжевые клетки , то данные препараты на них не действуют , добавьте к лечению Флюкостат по 150 мг на на 3-й, 7-й и 14-й день лечения.
Елена Владимировна, подскажите, как правильно контролировать пролактин?. Высокий уровень обнаружен в 2019г, когда занималась планированием беременности. Беременность так и не наступила. Врач подобрала дозировку пол таблетки в неделю. Примерно 1 или 2 раза в год, на 7 день (когда нужно принять следующее пол таблетки) сдаю анализ на пролактин. Может еще нужно что то делать?
Вы что принимаете Достинекс ?
Елена Владимировна, да, Достинекс пол таблетки в неделю.
Когда будете сдавать контрольный анализ на пролактин ,сдайте ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ и сделайте УЗИ щитовидной железы, нужно посмотреть как работают щитовидная железа.
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать дополнительно использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней чтобы не было кандидоза, после лечения мазок можно пересдать через 10-14 дней и он будет информативен
Екатерина Александровна, подскажите, как правильно контролировать пролактин?. Высокий уровень обнаружен в 2019г, когда занималась планированием беременности. Беременность так и не наступила. Врач подобрала дозировку пол таблетки в неделю. Примерно 1 или 2 раза в год, на 7 день (когда нужно принять следующее пол таблетки) сдаю анализ на пролактин. Может еще нужно что то делать?
Нет, больше ничего не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначенные препараты не действуют на дрожжеподобные грибы, поэтому их рост может усилиться. Против Кандиды обычно рекомендуют использование флуконазола 150 мг однократно или свечи клотримазол, пимафуцин.
Мазок перед гистероскопией обычно пересдают через 7–10 дней после окончания антибиотиков. Гистероскопию делают только при «чистом» мазке, чтобы избежать осложнений.
Если после лечения останутся симптомы цистита, рекомендуют сдачу анализа мочи повторно. Для поддержки микрофлоры можно принимать пробиотики: Линекс, Аципол.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь лечение вам рекомендовали хорошее. Можно добавить в качестве терапии в такой ситуации флуканазол 150 мг на 1,4,7 сутки.
Кандидозный чаще всего обостряется на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202017 ответов
- 22 Августа 202117 ответов
- 21 Декабря 202117 ответов
- 28 Июня 202234 ответа