Консультация гинеколога /

Расшифровка узи — вопрос №1289180

331 просмотр

Здравствуйте! Хотела бы узнать по поводу узи, на 5 день полип не ставят, на 18 день пошла га узи в одном цикле ставят полип под вопросом, меня беспокоит кровомазание за неделю до месячных, боль в области таза и обильные менструации со сгустками
Принимала дюфастон 6 циклов с 16 дня- эффекта не было, назначили на 6 циклов с 5 по 25, первые ц цикла хорошо прошли, на 3 опять иногда мажет и месячные начались на 25 день, я испугалась даже, менструации на такой схеме стали вроде меньше и сгустков меньше
Но мне надоели мажущие выделения ( планирую беременность, но опускаются руки (

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Увидела. По УЗИ есть признаки эндометриоза. Вам нужно пройти УЗИ в динамике именно на 5-7 день цикла для 100% исключения полипа. И мажущие выделения связаны именно с эндометриозом. Если Вы сейчас планируете беременность, то это не помешает. Если пока не планируете, то можно начать принимать гормональное лечение на 3-6 месяцев.
Клиент
Екатерина, планирую, но из-за боли и мажущих выделений нет желания и настроения ( чувствую не комфортно, боюсь вдруг раньше менструации начнутся иди кровотечение
Я прикрепила 2 узи, на 5 и 18 день в одном цикле
В апреле пойду ещё (
Гинеколог
Лучшее лечение эндометриоза - это именно беременность. Он никак не мешает зачатию и вынашиванию.
Клиент
Екатерина, я переживаю, что если пойду к репродуктологу меня опять на выскабливание отправят
Ранее я делала рлв из-за полипа
Гинеколог
Нужно сделать контрольное узи именно на 5-7 день цикла, на 18 день это неинформативно.
Клиент
Екатерина, да, переделаю в след. Цикле
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ. Ваши жалобы больше похожи на аденомиоз (эндометриоз матки).
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепила
Акушер, Гинеколог
По 1 протоколу УЗИ ничего критичного нет. Прикрепите протокол 2, а не фото.
Клиент
Алина, прикрепила, второй протокол на 18 день
Меня интересует почему мажет, если я принимаю дюфастон
Акушер, Гинеколог
Эндометриоидные гетеротопии, которые описывают на УЗИ (1 фото) - это и есть эндометриоз матки. (Аденомиоз). И за счет него у вас такие выделения.
Ничего страшного, повторюсь. Если планируете беременность, то очень даже хорошо! Аденомиоз никак не влияет на зачатие и вынашивание, а вот беременность на аденомиоз влияет благоприятно.
Клиент
Алина, а второй протокол? Там видят полип с кровотоком (
В 20 году делала выскабливание из-за полипа, в итоге после аденомиоз (
Акушер, Гинеколог
Полип достоверно смотреть на 5-7 день цикла. По протоколу УЗИ второму - аденомиоз все - таки подтвержден в итоге.
Мажете вы из - за него. Это характерно для этого заболевания.
Дюфастон назначается при аденомиозе, но он не является первой линией терапии. Первая линия - это препараты с диеногестом (визанна, алвовизан) или спираль внутриматочная (но тк вы сейчас беременность планируете, она вам пока не подходит).
Дюфастон с этой проблемой не очень хорошо справляется .
Акушер, Гинеколог
Я рекомендую вам отменить дюфастон, его прием не имеет смысла, вы все равно кровите. Планово УЗИ на 5-7 день цикла. Если полипа нет, планировать беременность. На зачатие вам дается год (парам до 35 лет) , при условии регулярной половой жизни (ПА каждые 2-3 дня).
От боли - папавериновые свечи в прямую кишку, ношпа / дротаверин 1т х 2 раза в день.
От кровянистых выделений- можно из цикла в цикл экстракт водяного перца 40 капель х 3 раза в день до чистой прокладки (это кровоостанавливающее).
Если полип подтвердят - его нужно будет хирургически удалить, тк будет мешать зачатию. Аденомиоз, повторюсь, ни на зачатие , ни на вынашивание не влияет.
Клиент
Алина, хорошо, пока до апреля на дюфастоне, как раз 6 циклов его пропью и на узи
Ни-че-го же страшного пока нет по узи?
Я так этих кровомазаний боюсь
Клиент
Алина, аденомиоз влияет на плохое настроение?
Как начинает болет и мазать
Акушер, Гинеколог
Нет, абсолютно ничего страшного. Кровите из- за адномиоза. После беременности и родов будете уже подбирать другую терапию . Если понадобиться , конечно )
Клиент
Алина, спасибо)
Акушер, Гинеколог
Понимаю, ужасно раздражает это явление и заставляет нервничать)
Все хорошо будет! Не переживайте)
Клиент
Алина, вот вот, мне кажется поэтому и не получается забеременеть, так ещё и близости не очень хочется (
Клиент
Алина, скажите имеет смысл сдать анализ на прогестерон? Или во время приёма не сдаётся?
Акушер, Гинеколог
А что вы хотите с помощью него узнать? Если хотите отследить овуляцию, есть или нет, то лучше сделать фолликулометрию)
Клиент
Алина, есть ли проблемы с гормонами
Я читала, что аденомиоз из-за нарушения соотношения эстрагенов и прошестерона
Акушер, Гинеколог
До конца причина возникновения аденомиоза не ясна все еще. Считают, что один из провоцирующих факторов- влияние эстрогенов (поэтому КОК все - таки сейчас не очень рекомендуют при лечение аденомиоза, тк несмотря на то, что в их составе есть диеногест, эстрогены там тоже есть).
Но если у вас цикл регулярный , по УЗИ мы причину нашли, то не вижу смысла смотреть пока гормоны. Спокойно можете планировать беременность. А прогестерон только может показать наличие / отсутствие овуляции. Но ее и по УЗИ отследить можно, это будет даже более достоверно
Клиент
Алина, но мне кажется цикл сократился стал 25 -28 дней, раньше был 28-30
Ещё читала, что это из-за воспаления
Акушер, Гинеколог
Нет, ваш цикл в норме. В абсолютной) сдвиги на пару дней плюс / минус - это нормально. У каждой женщины в течение жизни меняется цикл.
Клиент
Алина, надеюсь не будет полипа, не хочется операцию
Клиент
Алина, ещё вопрос, у меня в прошлом цикле на 24 день на дюфастоне уже начинались месячные, такое возможно или это не норма?
Акушер, Гинеколог
Возможно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на 18 день не оценивают наличие или отсутствие полипа, так как эндометрий утолщён и его можно не увидеть или перепутать со складкой эндометрия. Прикрепите узи все, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила
На 5 день не поставили полип пл узи, но странно описали, что он не однородный
Акушер, Гинеколог
На 1 узи нет полипа, на втором патология эндометрия под вопросом, так как делали во вторую фазу цикла, когда он в норме утолщён значительно и «сочный». Нельзя в это время говорить о патологии эндометрия, так как ее просто не видно
Клиент
Анастасия, в апреле переделаю ещё узи
А как уменьшить боль и кровомазание если дюфастон слабо работает
Или если планирую беременность, то только его принимать?
Акушер, Гинеколог
Боль - Индаметацин по 1 табл 2 раза в день, начать приём за 2 дня до менструации и в первые дни.
Переделать узи и посмотреть причину обильных менструаций - и от этого уже отталкиваться в лечении. Сейчас можно симптоматически использовать транексам 500 мг по 1 табл 3 раза в день при обильных менструациях
Клиент
Анастасия, на дюфастон при схеме с 5 дня, обильность менструации уменьшилась, боль и мажущие иногда появляется
Акушер, Гинеколог
Можно пока остаться на дюфастоне, он благоприятно действует при многих патологиях эндометрия. Затем, после контрольного узи уже подобрать препарат. По вашей клинике похоже на полип эндометрия или эндометриоз матки.
Клиент
Анастасия, я уже этих узи за тот год переделала ( то видят полип, то нет (
А ни-че-го страшного что мажет на дюфастоне и могу его принимать?
Я ешь циклов 8 наверное пью
Акушер, Гинеколог
Да, ничего страшного, можете продолжить приём. Узи нужно сделать один раз у хорошего врача. Если полип есть - его необходимо удалить, особенно учитывая, что планируете беременность, так как он будет повышать вероятность выкидыша
Клиент
Анастасия, так откуда же узнаешь, хороший врач или плохой
Я у разных была в разных клиниках
Акушер, Гинеколог
Если есть мед институт в вашем городе, то я бы обратилась непосредственно к врачам, которые работают на кафедре ультразвуковой диагностики или заведующие уз- отделением, по моему опыту это наиболее высококвалифицированные узисты.
Акушер, Гинеколог
Можно также сделать гистероскопию и точно узнать есть патология эндометрия или нет, а заодно и сразу решить эту проблему
Клиент
Анастасия, это под наркозом? Не очень хочется опять наркоз
Акушер, Гинеколог
Не всегда, есть гистероскопия под местной анестезией, делается очень тоненькой видеокамерой.
Клиент
Анастасия, спасибо)
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Как давно подобные жалобы у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, с апреля прошлого года, хожу вот га узи препараты пью
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, полип нужно подтвердить или исключить на 5-7день цикла, если подтвердиться, то удалить, и после гистоанализа дальнейшее лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения, полип
27 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия по УЗИ
24 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что на снимке ?
3 декабря 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Результаты гистероскопии
25 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ангелина Андреевна Голозубова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2022, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
76 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья