Консультация хирурга /

Осложнения после установки катетера — вопрос №3254281

72 просмотра

Здравствуйте. Мама проходит лечение от лейкоза . Живых мест на руке не было, катетеры стояли по несколько дней. После очередного катетера начались осложнения где то 2 недели назад. Сначала поднялась температура 38, была 2 дня сбили парацетамолом и капали антибиотик. Там где установлен был катетер стало воспаленное. Приглашали сосудистого хирурга в начале осложнений - сказал все ок. Приглашали 3х хирургов. Первые 2 говорили все ок, третий сказал, что срочно нужно вскрывать - там гной. Вскрыли. Про капали еще антибиотик и выписали. Сверху от разреза оставалась твердая область где то диаметром 3 см. В больнице сказали, что не знают что это. Раны стали лучше , проходят. Вчера мама прикладывала холод к этому месту. Сегодня из разреза, который делал хирург и которое ближе к твердой области стала выходить немного жидкость, похожая на гной. Мама еще надавила немного на твердую область - еще пошла. Днем перевязку делали была кровь из раны. Вечером тоже похоже на гной. Температуры нет. Самочувствие хуже не стало. Это твердое беспокоит. Понимаю, что возможны осложнения , но температуры нет. С больницы выписали вроде тоже сказали все ок. Онколог посоветовал показать сосудистому хирургу, что такое может осложнение катетера - воспаление вен. Что могли бы посоветовать? Стоит ждать наблюдать или стоит наоборот бежать ко врачам? Вопрос тогда к кому? Сосудистый или хирург?
На фото рука после промывки хлоргексидином.
PS: в дальнейшем хотим устанавливать порт систему, к сожалению о ней узнали слишком поздно, врачи не предлагали . Сейчас с такой рукой сказали ставить точно опасно

Возраст: 69

Хронические болезни: Лейкоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото рана выглядит чистой, белое на ране это фибрин раневой белок. Сочится сукровица из раны может на фоне отека клетчатки.
Показаться, в такой ситуации рекомендуется хирургу. До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Здоровья
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Раз отмечаете отделяемое, то надо конечно разбираться. Обратитесь к хирургу амбулаторно завтра, примут без записи как экстренный случай.
Хирург посмотрит, пропальпирует, если будет подозрение на гнойник, то адекватно вскроет. При необходимости назначить узи мягких тканей проблемной области и узи вен конечности.
До обращения обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомекол под повязку.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Ваш совет был правильным. Маму показали сосудистому хирургу. Там на узи обнаружили тромб . Говорят не опасный в плане миграции
Хирург
Здравствуйте! По фотографии сама ранка выглядит неплохо, без признаков нагноения, да и вокруг нет выраженного покраснения. В таких случаях для уточнения рекомендуется обратиться очно к хирургу на осмотр. Саму рану можно обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, накладывать мазь Левомеколь или Офломелид, перевязки 2 раза в день.
Здоровья!
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по фото рана выглядят удовлетворительно, чистое, с незначительными налетами фибрина. Вокруг определяются признаки воспалительного инфильтрата. Нужно показаться хирургу, если будет подозрение на гнойник, то довскроет.
Сейчас рекомендуется делать повязки с мазью левомеколь 1 раз в день.
Клиент
Спасибо, подскажите а самим как то можно определить есть гнойник или нет? Или если выходит что то похожее на гной и кровь, то точно есть ? Просто смущает, что совершенно разные врачи : 3 человека тогда смотрели и только 3й увидел гнойник. И он был. Первый сказал, что это флебит, второй, что гематома обычная …
Хирург, Проктолог
Думаю лучше что бы хирург определил очно есть гной или нет
Клиент
Спасибо. Сегодня обратились с сосудистому хирургу - там тромб . Но сказали вроде как не опасный в плане миграции…
Хирург, Проктолог
Рекомендации по перевязке написал выше
Хирург
Здравствуйте!
Состояние дефекта, на мой взгляд, удовлетворительное, без признаков воспаления.
В данном случае могу рекомендовать следующее: выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + сверху специальные повязки-сеточки «Бранодид Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта. Их смена раз/сутки.
Поверх повязок наносить крем «Аргосульфан».
Здоровья маме ⚕️
Клиент
Спасибо! Сегодня обратились к сосудистому хирургу - уплотнение это тромб, но вроде сказали не опасный в плане миграции
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте! По фото ранка выглядит неплохо, без явных признаков гнойного воспаления и покраснения вокруг. Однако появление жидкости и твердая область требуют очного осмотра хирурга. Для обработки ран лучше использовать водный раствор Хлоргексидина.
Клиент
Спасибо, сегодня показали очно хирургу сосудистому. Обнаружили тромб в какой то вене, но сказали не опасно в плане передвижения его. ..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Один глаз как будто закрыт плёнкой
4 сентября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Разрез десны
7 апреля
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владислав Александрович Хмель
62 отзыва
Хирург
2012-2018, ВГМУ, Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина