Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3254281

Что вас беспокоит?

Осложнения после установки катетера

Здравствуйте. Мама проходит лечение от лейкоза . Живых мест на руке не было, катетеры стояли по несколько дней. После очередного катетера начались осложнения где то 2 недели назад. Сначала поднялась температура 38, была 2 дня сбили парацетамолом и капали антибиотик. Там где установлен был катетер стало воспаленное. Приглашали сосудистого хирурга в начале осложнений - сказал все ок. Приглашали 3х хирургов. Первые 2 говорили все ок, третий сказал, что срочно нужно вскрывать - там гной. Вскрыли. Про капали еще антибиотик и выписали. Сверху от разреза оставалась твердая область где то диаметром 3 см. В больнице сказали, что не знают что это. Раны стали лучше , проходят. Вчера мама прикладывала холод к этому месту. Сегодня из разреза, который делал хирург и которое ближе к твердой области стала выходить немного жидкость, похожая на гной. Мама еще надавила немного на твердую область - еще пошла. Днем перевязку делали была кровь из раны. Вечером тоже похоже на гной. Температуры нет. Самочувствие хуже не стало. Это твердое беспокоит. Понимаю, что возможны осложнения , но температуры нет. С больницы выписали вроде тоже сказали все ок. Онколог посоветовал показать сосудистому хирургу, что такое может осложнение катетера - воспаление вен. Что могли бы посоветовать? Стоит ждать наблюдать или стоит наоборот бежать ко врачам? Вопрос тогда к кому? Сосудистый или хирург? На фото рука после промывки хлоргексидином. PS: в дальнейшем хотим устанавливать порт систему, к сожалению о ней узнали слишком поздно, врачи не предлагали . Сейчас с такой рукой сказали ставить точно опасно

Лейкоз
69 лет
19 Мая 2025·Просмотров: 142·Елена

Здравствуйте, по фото рана выглядит чистой, белое на ране это фибрин раневой белок. Сочится сукровица из раны может на фоне отека клетчатки.
Показаться, в такой ситуации рекомендуется хирургу. До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Раз отмечаете отделяемое, то надо конечно разбираться. Обратитесь к хирургу амбулаторно завтра, примут без записи как экстренный случай.
Хирург посмотрит, пропальпирует, если будет подозрение на гнойник, то адекватно вскроет. При необходимости назначить узи мягких тканей проблемной области и узи вен конечности.
До обращения обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомекол под повязку.
Будьте здоровы

Спасибо. Ваш совет был правильным. Маму показали сосудистому хирургу. Там на узи обнаружили тромб . Говорят не опасный в плане миграции

Здравствуйте! По фотографии сама ранка выглядит неплохо, без признаков нагноения, да и вокруг нет выраженного покраснения. В таких случаях для уточнения рекомендуется обратиться очно к хирургу на осмотр. Саму рану можно обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, накладывать мазь Левомеколь или Офломелид, перевязки 2 раза в день.
Здоровья!

Добрый день. Судя по фото рана выглядят удовлетворительно, чистое, с незначительными налетами фибрина. Вокруг определяются признаки воспалительного инфильтрата. Нужно показаться хирургу, если будет подозрение на гнойник, то довскроет.
Сейчас рекомендуется делать повязки с мазью левомеколь 1 раз в день.

Спасибо, подскажите а самим как то можно определить есть гнойник или нет? Или если выходит что то похожее на гной и кровь, то точно есть ? Просто смущает, что совершенно разные врачи : 3 человека тогда смотрели и только 3й увидел гнойник. И он был. Первый сказал, что это флебит, второй, что гематома обычная …

Думаю лучше что бы хирург определил очно есть гной или нет

Спасибо. Сегодня обратились с сосудистому хирургу - там тромб . Но сказали вроде как не опасный в плане миграции…

Рекомендации по перевязке написал выше

Здравствуйте!
Состояние дефекта, на мой взгляд, удовлетворительное, без признаков воспаления.
В данном случае могу рекомендовать следующее: выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + сверху специальные повязки-сеточки «Бранодид Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта. Их смена раз/сутки.
Поверх повязок наносить крем «Аргосульфан».
Здоровья маме ⚕️

Спасибо! Сегодня обратились к сосудистому хирургу - уплотнение это тромб, но вроде сказали не опасный в плане миграции

Здравствуйте! По фото ранка выглядит неплохо, без явных признаков гнойного воспаления и покраснения вокруг. Однако появление жидкости и твердая область требуют очного осмотра хирурга. Для обработки ран лучше использовать водный раствор Хлоргексидина.

Спасибо, сегодня показали очно хирургу сосудистому. Обнаружили тромб в какой то вене, но сказали не опасно в плане передвижения его. ..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.