Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализа колоноскопии — вопрос №1586138

189 просмотров

Здравствуйте. Мужчина 35лет .Жалобы на частый жидкий стул до 5 раз в сутки. Сделали ФГДС и ФКС с биопсией, ОАК, анализ кала на микрофлору. Результаты прилагаю. Какой прогноз при данном заболевании и возможные осложнения?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС и биопсии ФКС все абсолютно спокойно. Картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Анализы на дисбактериоз не информативны, набор микрофлоры крайне индивидуальный, оценить его ни качественно, ни количественно не представляется возможным. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его убрали из международной классификации болезней!
С причиной диареи необходимо разбираться, поэтому из дообследований желательно выполнить:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, поставленный на колоноскопии диагноз нужно ли как то лечить, и что будет если не соблюдать диету?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Лечить пока нечего, ФКС спокойная. Стоит просто убрать те продукты, которые провоцируют жидкий стул (свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, бобовые и так далее), минимизировать острую, жирную, жареную, копчёную пищу, поменьше пряностей, фастфуда, газированных напитков. А в целом, никакого большого ограничения не требуется.
Гастроэнтеролог
Добрый день!По представленным данным признаки колита,не активного,но умеренно выраженного.
Попробуйте исключить на 1 месяц из диеты злаковые-пшеница,рожь, ячмень,овес
2. сдать анализ кала на панкреатическую эластазу
3. кал на я/г и простейшие трижды
3. уровень гормонов щитовидной железы
5. кал на токсины А и Б к клостридиальной инфекции
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Сейчас метронидазол 500 мг 3 раза в день 1 мес
2. бифиформ 1 кап 3 раза в день -1 мес
3. тримедат форте 300 мг 3 раза
Предпочтительно мрт энтерография
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС и анализа кала ничего критичного нет. Колоноскопия показывает воспалительный процесс в кишечнике. В качестве дообследования - анализ кала методом обогащения Парасеп, УЗИ брюшной полоти, копрограмму. АНАЛИЗ КАЛА НА ФЕКАЛЬНЫЙ КАЛЬПРОТЕКТИН.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина, по результатам обследования ничего критичного нет.
Но учитывая жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы

Оак, бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза)

На данный момент ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота желчью у ребенка
1 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
СРБ, антистрептозилин
20 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина