Консультация невролога /

Низкое давление и высокий пульс — вопрос №3254938

235 просмотров

Здравствуйте. Лежу в больнице с низким давлением и высоким пульсом. Давление 90/60 или 100/70 . Пульс самый высокий был 140 при своем в среднем 60-70. Периодически немеет голова в затылочной части и справа сбоку . Лежу уже больше недели , не могут определить что это такое. Прошел МРТ головы, узи щитовидной железы и узи сердца. Сегодня сдал анализы на гармоны щитовидной железы.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Можете прикрепить результаты обследований? Как давно беспокоит учащенный пульс?
Какие еще есть жалобы? Похудели? Бессонница? Тревога? В каком отделении лежите?
Обычно при повышении пульса в первую очередь исключаются проблемы с щитовидной железой и сердцем
Принятый ответ
Клиент
Лилияна, здравствуйте. На руки результаты не дают к сожалению. Но врачи которые смотрели узи говорят что все нормально. По щитовидке сказала что есть киста 2 мм вроде. Но добавила что ничего серьезного не вижу тут у вас. Холтер носил сутки с измерением давления. Пульс прыгал за сутки с 45 до 165 .
Невролог
На ЭКГ ритм синусовый? Что говорит врач? Нужно дождаться результатов гормонов щитовидной железы. Если там будет все хорошо, то нужно сдать анализы на гормоны надпочечников. Кортизол, катехоламины, АКТГ, сделать узи почек и надпочечников
А сожалению без результатов анализов сложно сказать из-за чего аритмия
Клиент
Лилияна, врач сказало что все в пределах нормы. Анализы на гормоны долго сказали ждать надо. Вот думаю что можно ещё проверить что бы просто не лежать и ждать анализов ттг.
Невролог
Тогда просите проверить почки и надпочечники
Какое лечение вам назначили? Кордарон/амиодарон?
Клиент
Лилияна, хорошо врач зайдет спрошу что бы направили на узи почек и надпочечников. Лечения нет. Диагноз так как не знают.
Клиент
Лилияна, хорошо врач зайдет спрошу что бы направили на узи почек и надпочечников. Лечения нет. Диагноз так как не знают.
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Подскажите, делали ли вам ЭКГ или суточный мониторинг ЭКГ?
Учащенное сердцебиение беспокоит на постоянной основе или возникает периодически?
Чувствуете ли вы внутреннюю тревогу?
Если ли у вас нарушения сна? Беспокоят ли головные боли?

С уважением, врач-невролог
Тумилович Таисия Александровна
Принятый ответ
Клиент
Таисия Александровна, здравствуйте. ЭКГ делали и холтер носил сутки . По ЭКГ сказали что все в норме. По холтеру показатели пульса прыгали с 45 до 165.
Клиент
Таисия Александровна, голова немеет иногда. Объяснили низким давлением .Бессонница дома была. Тут в больнице вроде лучше сплю.
Невролог, Функциональный диагност
Ильнар, вас хорошо обследовали! Учитывая, что нет данный за нарушение сердечного ритма (я так понимаю, что состояние расценивается, как синусовая тахикардия), то повода для переживания нет. Ваше давление не относится к патологии.
Пройдите, пожалуйста, шкалу тревоги и депрессии Бека и пришлите результат!
Так же уточните по поводу нарушения сна, вы долго не можете уснуть или часто просыпаетесь ночью?
Невролог, Функциональный диагност
Также уточните брали ли у вас анализ крови на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС? Если нет, то рекомендуется исключить железодефицит. По поводу щитовидной железы поняла, что ожидаете результат анализа.
Клиент
Таисия Александровна, долго уснуть не могу
Клиент
Таисия Александровна, на это анализы точно не брали.
Невролог, Функциональный диагност
Ильнар, нарушение сна может сказываться на общее состояние в дневное время! Рекомендуется на протяжении 2 недель вести сна и придерживаться следующих рекомендаций:
1. Сформируйте привычку ложиться спать и вставать в одно и тоже время (включая выходные дни).
2. Регулярное время физических нагрузок, приема пищи в течение дня.
3. Кровать должна ассоциироваться только со сном.
4. Создайте комфортные условия для сна (в комнате должно брать тихо и темно).
5. Избегать употребление алкоголя и курение сигарет перед сном.
6. Избегать употребление кофеинсодержащих напитков/чая, газированных напитков, шоколада за 4-6 часов до отхода ко сну.
7. Избегать тяжелой, острой, сладкой пищи перед сном.
8. Продолжительность сна в дневное время не более 45 минут.
9. Убрать гаджеты за час до сна и замедлиться (ритуал перед сном).

Также рекомендуется исключить железодефицит, так как это может быть причиной плохого сна и ваших симптомов.
Невролог, Функциональный диагност
Ильнар, здравствуйте! У вас остались ко мне вопросы?
Клиент
Таисия Александровна, здравствуйте. Нет . Все понял.
Невролог, Функциональный диагност
Рада была помочь!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Суточное мониторирование артериального давления и холтеровское мониторирование не назначали вам?
Симптоматика возникла внезапно? Перед ее появлением не было физ.нагрузок, нервного перенапряжения, переутомления?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Да ЭКГ и холтер носил сутки. ЭКГ сказали что все в норме а по холтеру показатели пульса прыгали с 45 до 165 . Иногда немеет задняя часть и правый бок головы. Сказали из-за низкого давления.
Невролог, Рентгенолог
А по анализам все в порядке(по общему и биохимическому анализу крови)? Узи почек не назначалось?
Не могли бы прикрепить результаты обследований?
Клиент
Марина Алексеевна, узи почек нет не назначали. По общему анализу сказали что все нормально. Я лежу в бесплатной городской клинике тут к сожалению не дают на руки анализы.
Клиент
Марина Алексеевна, узи почек нет не назначали. По общему анализу сказали что все нормально. Я лежу в бесплатной городской клинике тут к сожалению не дают на руки анализы.
Невролог, Рентгенолог
Обычно также обследуют и почки и надпочечники(узи), общий анализ мочи и биохимический анализ крови, так как патология со стороны почек и надпочечников может проявляться снижением давление и компенсаторным повышением пульса.
Клиент
Марина Алексеевна, результаты на руки не дают . Сказали все в норме. УЗИ почек не назначали. Надо почки проверить?
Клиент
Марина Алексеевна, врач зайдет попрошу что бы узи почек и надпочечников назначили .
Невролог, Рентгенолог
Да, обязательно нужно проверить почки и надпочечники, так как при их патологии тоже может давление снижаться и пульс скакать.
Клиент
Марина Алексеевна, врача попросил. Сказала что направит . Спасибо Вам.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте . В общем проверили почки и надпочечники сказали что паталогий нет , все в норме. Завтра выписывают дальше обследоваться у терапевта. Вот так .
Невролог
Здравствуйте!
Здесь возможны 2 варианта: либо первичен высокий пульс и из-за этого снижено давление, либо первично снижение давления и компенсаторно повышение пульса.
Если Вам исключили патологию сердца, щитовидной железы - дальше нужно искать какие-то дефицитные состояния: общий белок, электоролиты (калий, натрий), ферритин, СРБ, как маркер воспалительного процесса, АКТГ и кортизол, как показатель работы надпочечников.
Если все показатели будут в норме, то не исключено банальное переутомление и истощение организма с формированием дисфункции вегетативной нервной системы
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, Ильнар, а связи с чем именно попали в больницу? просто у всех здоровых людей при снижении давления артериального компенсаторно повышается пульс. То есть будь давление чуть выше и пульс был бы ниже. что именно вас беспокоит по здоровью какой вес и рост у вас? Какое раньше было АД?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Попал в больницу с понижением давления и высоким пульсом в районе 160 . Онемели обе руки , ноги , голова затылочная часть. Свое давление всегда было 120/80 и пульс в районе 60-70.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Рост 186 , вес 73 .
Невролог, Детский невролог
поняла, вы в каком сейчас отделении кардиологии или неврологии? Онемение у вас прошло?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Рост 186 , вес 73 .
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, я в невралогии. Приходил и кардиолог смотрела меня , анализы ЭКГ и холтера посмотрела и послушала меня. Сказала не по её части. Сказала проверить щитовидку. УЗИ щитовидки нормально сказали все. Сдал анализы ттг . Сейчас сказали результат анализов долго будут готовиться. Вот думаю что ещё врачу сказать чтобы проверили а не ждали анализов ттг. А так голова временами неметь начинает ,пью чай сладкий вроде отпускает.
Невролог, Детский невролог
Ильнар, в первую очередь я хочу вас успокоить, будь проблема в гормонах или в какой - то серьезной проблеме со здоровьем - то сладкий чай не помогал бы. Скажите стрессов или переутомлений сильных накануне этого не было? не худели за последний 6-12 мес?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, стрессов не было. Не худел. Так же в районе 72-73 кг весил. Месяц назад Стал замечать что быстро устаю .
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, в состоянии покоя когда лежу пульс в районе 75. На ноги встаю уже около 100 . Если по лестнице пройдусь то уже 130-150 примерно и одышка появляется.
Невролог, Детский невролог
поняла вас, раз есть такая одышка то обязательно нужно дообследовать гормоны щитовидной железы, узи надпочечников. Основные анализы крови (общий белок, ферритин), если везде все будет хорошо, то тогда должны будут назначить вам анксиолитики
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сегодня врач зайдет обязательно попрошу на узи почек и надпочечников. Спасибо
Невролог, Детский невролог
пожалуйста, здоровья вам и скорейшего решения ситуации!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. В общем проверили по узи почки и надпочечники сказали что паталогий нет, все в норме . Завтра выписывают и обследоваться дальше у терапевта сказали. Вот как то так.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, в таком случае если терапевт своего ничего не найдет, то вероятнее всего это на фоне психологического дисбаланса
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а анксионалитики кто выписывает ? Терапевт может?
Невролог, Детский невролог
зависит от сговорчивости терапевта, они по сути выписываются на рецепте как на антибиотик. Можно попросить выписать грандаксин 50 мг 2 раза в день 2 мес
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, А они безобидные? Побочки есть у них?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, А они безобидные? Побочки есть у них?
Невролог, Детский невролог
у любого препарат могут быть побоч эффекты, но этот хорошо переносится
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, все понял. Спасибо.
Невролог
Здравствуйте, повышение пульса при низком давлении-это компенсаторная реакция сердечно-сосудистой системы, - вполне нормальная реакция сердца на низкое сопротивление сосудов. Если органической причины патологии не обнаружили( то есть нет патологии сердца и щитовидной железы) вероятнее всего, имеется повышенное воздействие вегетативной нервной системы, чаще всего такие состояния могут встречаться после перенесённого стресса либо чрезмерной физической и умственной нагрузки.

Обычно при подобных симптомах могут быть эффективны анксиолитики или транквилизаторы.
Клиент
Анна Евгеньевна, жду сейчас анализы ттг . И врача попросил на узи почек и надпочечников. Если уж и там все скажут в норме. Тогда я понимаю это из-за нервов и переживаний выходит?
Клиент
Анна Евгеньевна, жду сейчас анализы ттг . И врача попросил на узи почек и надпочечников. Если уж и там все скажут в норме. Тогда я понимаю это из-за нервов и переживаний выходит?
Невролог
Да, если по анализам и УЗИ будет норма, значит идет избыточная нервная импульсация на сердце, что как раз и вызывает учащение пульса и снижение давления.
Клиент
Анна Евгеньевна, хорошо понял Вас. Спасибо
Невролог
Поскорее выздоравливайте, Ильнар!
Клиент
Анна Евгеньевна, проверили сегодня почки и надпочечники сказали все в норме. Выписывают завтра. Продолжать обследование у терапевта сказали. Как то так.
Клиент
Анна Евгеньевна, а кто выписывает анксиолитики? Невролог или терапевт?
Невролог
Поняла. Лучше, конечно, обратиться к доказательному неврологу, но и грамотный терапевт сможет выписать рецепт, нарепараты. Другое дело сможет ли он в дальнейшем оценить эффект от лечения и необходимость продолжить либо закончить терапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление и затрудненное дыхание
12 октября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Частое сердцебиение у бабушки
12 мая 2021
Сергей, Тамбов
Вопрос закрыт
Тошнота, головная боль
3 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Низкое давление, головокружение
21 марта 2024
Татьяна, Пермь
Вопрос закрыт
Прыгает гемоглобин
8 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна