Что вас беспокоит?
Неприятный запах изо рта
Ранее, на этом ресурсе, я уже задавал такой вопрос. Сдал анализы, сделал КТ носоглотки. Напомню что именно беспокоит. Постоянный и непроходящий запах изо рта. В глотке какая-то слизь, которую приходится схаркивать. На языке и на зубах налёт белого или желтоватого цвета.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Есть отек слизистой левой верхнечелюстной пазухи
Какие анализы вы сдали?
Прикрепите пожалуйста анализы
Какое местное лечение вы сейчас проводите?
Анализы прикрепил
Простите. Здравствуйте
В мазке обнаружен золотистый стафилококк
Нет ли у вас образования сухих окрашенных корочек в носу?
Я не совсем понимаю что именно вы имеете ввиду, но слабые выделения есть. Высохшие корочки тоже бывают. Они затрудняют проходимость воздуха через нос
Утром я чищу язык, наблюдаю желтоватый налёт
Золотистый стафилококк может давать местное воспаление в носу, которое проявляется образованием сухих корочек
А проблем с ЖКТ у вас нет? Вы не выполняли ранее ФГДС?
Здравствуйте. Зубы в порядке. По поводу ЖКТ- прошёл длительное лечение у гастроэнтеролога. Через 2 недели после отмены антибиотиков запах вернулся.
Тогда рекомендовано начать в нос мазь Супироцин - вставлять в полость носа 2 раза в день - 7 дней на ватной турунде, чтобы снизить титр золотистого стафилококка
Скажите, а как узнать что проблема в миндалинах? Есть какая методика? Или же причина кроется в левой носовой пазухе
Принятый ответ
Запах из-за миндалин может быть только при наличии казеоных пробок в миндалинах
В такой ситуации рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур на приеме у ЛОР врача
Здравствуйте.
Нет ли проблем с ЖКТ? Отрыжка, изжога, горечь во рту по утрам, налет на языке?
Хронического тонзиллита, казеозных пробок нет у вас в анамнезе?
В большинстве случаев запах со рта бывает из-за ГЭРБ (попадания желудочного сока в пищевод и глотку из-за недостаточности кардинального клапана).
Реже причиной может быть пробки в миндалинах, кариозные зубы.
Здравствуйте. Анализы прикрепил
В ротоглотке выявлен золотистый стафилококк в небольшом количестве, является условно-патогенной флорой, которая не нуждается в лечении.
В пазухах носа по КТ есть пристеночный отек слизистой, что не является причиной запаха. Для уменьшения отека рекомендуется Мометазон(Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день 1-2 месяца. Препарат накопительного действия, не вызывает зависимость.
По поводу запаха изо рта можно сделать эфгдс для исключения или подтверждения рефлюкса, что является частой причиной запаха изо рта. Если рефлюкс подтверждается, то необходима консультация гастроэнтеролога для подбора длительной антирефлюксной терапии.
Здравствуйте. Зубы в порядке. По поводу ЖКТ- прошёл длительное лечение у гастроэнтеролога. Через 2 недели после отмены антибиотиков запах вернулся.
А что вы конкретно лечили антибиотиками?
Были небольшие проблемы с пищеварением. Но уже на тот момент запах изо рта был. Я первым делом обратился туда.
Дорогое и длительное лечение результатов не дало, запах остался
Если у вас имеется гастро-эзофагальный рефлюкс(заброс желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути из-за не смыкания клапана между пищеводом и желудком), то половина лечения составляет следующее: щадящая диета, избегать физ нагрузки(особенно в наклонном положении), не спать на животе, не переедать, за два часа до сна не есть. Остальная часть лечения эфгдс, консультация гастроэнтеролога, подбор длительной антирефлюксной терапии.
Здравствуйте , у вас нет проблем с жкт ? ( в анамнезе гэрб ? Гастрит ? )
В небных миндалинах образуются пробки ?( белые точки на миндалинах )
Сколько уже по времени беспокоит слизь в носоглотке ? Как сейчас дышит нос ?
Здравствуйте. Пробок нет. Предварительно - хронический тонзиллит
Дыхание через нос немного затруднено
Более двух лет уже
В подобных случаях , для уменьшения образования слизи ,в нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Здравствуйте! По прикрепленным анализам и кт чего-то такого, что может давать подобные симптомы нет. Вариантов в принципе в таких случаях три основных - зубы (но тут уж я не знаю как надо запустить, какой должен быть кариес, чтобы был запах изо рта неприятный), миндалины (могут пробки казеозные в лакунах, причем так может быть не видно, а внутри они могут "сидеть" и давать неприятные ощущение и запах) и ЖКТ, в частности рефлюкс (заброс из желудка, причем может быть и без изжоги/отрыжки).
Здравствуйте. Зубы в порядке. По поводу ЖКТ- прошёл длительное лечение у гастроэнтеролога. Через 2 недели после отмены антибиотиков запах вернулся.
Скажите, а как определить, что именно в миндалинах дело?
Тут чисто эмпирическим путем. Сходить к лор-врачу и сделать промывание лакун небных миндалин с антисептиками. Если будут пробки, запах уменьшится, значит в них и дело.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20191 ответ
- 29 Апреля 202515 ответов