Как лечить выделения ?

Евгения Шемет17 Марта

2.2

Гинеколог, Акушер

2 929 консультаций

Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализ Фемофлор 16,который вы сдали вчера. И скажите, вы сдавали анализ на ИППП методом ПЦР?Сдавали анализы на ВПЧ? Шейка матки чистая? Онкоцитология пройдена? Конечно хочется видеть анализы чтобы можно было вам помочь.

Екатерина Топилина17 Марта

5.0

Гинеколог

96 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу в принципе всё в порядке, но повышена общая бактериальная масса, если выделений много и они приносят вам дискомфорт, то в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива

Ара Унанян17 Марта

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 470 консультаций

Фемофлор показывает нормальный состав микрофлоры (преобладание Lactobacillus, отсутствие патогенов и Candida), поэтому антибиотики или противогрибковые препараты обычно не показаны. Повышенные лейкоциты при этом могут встречаться при неспецифическом воспалении слизистой, на фоне гормональных колебаний или при изменениях шейки матки (например, эктопия). Желтоватые выделения без запаха и зуда нередко описываются как физиологические или гормонально обусловленные.

Отдельно важно учитывать, что на фоне приема прогестерона (Дюфастон) часто отмечаются удлинение менструации и мажущие выделения после нее, что может создавать ощущение «постоянных выделений». В подобных ситуациях обычно оценивают целесообразность схемы приема гормона и необходимость его продолжения.

В подобных случая обычно рекомендуют:
выполнить обычный мазок с микроскопией (не ПЦР) с оценкой лейкоцитов, эпителия и слизи;
определить pH влагалища (в норме до 4,5);
исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидия, гонококк, трихомонада), если ранее не проверялись;
оценить шейку матки (наличие эктопии, контактной кровоточивости);
временно отказаться от частого использования ежедневных прокладок и агрессивной гигиены, так как это может поддерживать раздражение слизистой.

Елена Абрамович17 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер

70 039 консультаций

Добрый день.
Если лечение приносит эффект, то можно предполагать, что причина в активации условно-патогенной флоры, конечно. Если фемофлор сдавали именно в момент появления жалоб, но никаких изменений не выявлено, то рекомендуют в таких случаях сдать дополнительно бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью в момент появления жалоб. Пролечиться строго по результатам

Резеда Шагалиева17 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер

35 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано использовать противорецидивную схему на шесть месяцев

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь, далее переходим на поддерживающую дозу раз в неделю шесть месяцев
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней