Консультация пластического хирурга /

Отеки при блефаропластики или неудачная операция — вопрос №3258895

307 просмотров

Здравствуйте, 28.03 была проведена блефаропластика нижних век, спустя два месяца результата ноль, врач говорит у нас была цель убрать грыжи припухлости слева ближе к краю глаза , а типа дальше отеки это уже моя физиология и пройдут ли они или нет гарантии не дает. То есть я иду убрать грыжи а в итоге получаю картинку еще хуже чем было. Как быть? Прошу посмотреть фото и помочь с вопросом , потому что у меня есть подозрения что все таки это не правильно удаленные грыжи а не отеки как говорит хирург . На протяжении трех недель делаю массажи , аппаратные ручные, маски, микротоки начала делать последнюю неделю. В коллаже слева два мес после операции, справа до операции, на фото видно что как будто никакой операции и не было 😣😣😣😣

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пластического хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пластический хирург
Здравствуйте!Понимаю ваше беспокойство, поскольку ожидаемый результат после блефаропластики пока не достигнут. Разберём ситуацию подробно.
Анализ текущего состояния
1. Послеоперационный период – 2 месяца – это ещё ранний срок для окончательной оценки результатов. Полное исчезновение отёков после блефаропластики может занимать от 3 до 6 месяцев, а иногда и дольше, особенно при индивидуальных особенностях тканей.
2. Ваш окальный статус:
- Дистрофия мягких тканей средней трети лица
- Выраженные носослёзные борозды
- Отёк нижних век
3. Сравнение фото:
- Если визуально изменения минимальны, это может быть связано с:
- Сохранением отёка (что вероятно на таком сроке)
- Недостаточным устранением грыжевых мешков
- Особенностью анатомии (например, глубокое крепление связок, гипотрофия подглазничной области)
Возможные причины и дальнейшие действия
1. Отёк vs. неудовлетворительный результат
- Если хирург работал только с медиальными (внутренними) грыжами, а латеральные (наружные) остались – это требует коррекции.
- Если жировая ткань была удалена избыточно или неравномерно, могут формироваться неровности.
- Ваши носослёзные борозды требуют дополнительного подхода (например, липофилинг или реструктуризация жировых пакетов).
2. Рекомендации на ближайшие месяцы:
- Продолжить микротоки и лимфодренажный массаж (но без избыточного давления).
- Использовать плазмотерапию (PRP) или радиочастотные процедуры для улучшения качества кожи.
- Оценить динамику к 6 месяца после операции.
Принятый ответ
Пластический хирург

3. Если отёки не уйдут:
- Необходимо провести УЗИ мягких тканей для исключения фиброза или остаточных грыж.
- Рассмотреть ревизионную блефаропластику с перераспределением жира (fat repositioning) и чек-лифтинг (при необходимости поддержки средней зоны лица).
Моя тактика в вашем случае
- Чек-лифтинг (SMAS-подтяжка) – для коррекции возрастных изменений средней трети лица.
- Ревизионная блефаропластика с акцентом на:
- Устранение остаточных грыж (если они есть).
- Заполнение носослёзной борозды (липофилинг или редистрибуция(перераспределение) жира
- Возможно, нити или филлеры для временной коррекции (если нет готовности к повторной операции).

Важно: Окончательное решение можно принять только после очного осмотра, включая оценку динамики и диагностику состояния тканей. Рекомендую продолжить наблюдение у вашего хирурга и, если через 6 месяцев улучшений не будет, рассмотреть второе мнение у специалиста по ревизионной блефаропластике.

Готов ответить на дополнительные вопросы. Не теряйте надежду – часто отдалённые результаты оказываются лучше, чем на ранних сроках!

С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Клиент
Орхан Рафетович, спасибо за развернутый ответ. Переживания колоссальные, так как смотрю в зеркало и мне хочется плакать так как ничего не изменилось. Я загрузила еще одно фото, показываю пальцем вот это мешок , который у меня был и до операции и сейчас тоже сохранился , можно ли все таки считать это отеком , есть такая вероятность ? Или это все указывает на то что грыжа была неправильно распределена ? Уточню что у меня была трансконъюктивальная блефаропластика
Пластический хирург
Благодарю за уточняющие фото – они действительно помогают лучше понять ситуацию. На снимке чётко виден латеральный (наружный) жировой пакет нижнего века (тот самый "мешок", на который вы указываете). Разберём детально:

1. Это отёк или неудалённая грыжа?
- После трансконъюнктивальной блефаропластикилатеральный жировой пакет часто сохраняется – и это нормально. Его полное удаление было бы ошибкой, так как:
- Агрессивное удаление приводит к западинам, неестественному контуру и усугублению носослёзной борозды.
- Ваш хирург прав в том, что часть припухлости может быть отёком (особенно если есть ощущение "плотности" при пальпации). Однако латеральный пакет мог быть изначально недоработан– его не удаляют,оставляют нетронутым,либо перераспределяют при расширенной блефаропластике для гармоничного результата.

2. Почему "мешок" остался?
- Трансконъюнктивальный доступ позволяет убрать преимущественно медиальные (внутренние) грыжи, но латеральные часто требуют дополнительной коррекции через кожный доступ или SMAS-лифтинг.
- Ваша анатомия:
- Глубокие носослёзные борозды + дистрофия тканей → создают "эффект тени", визуально подчёркивающий латеральный пакет.
- Если жир не был репозиционирован в область борозды, объём может казаться избыточным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещенки
3 октября 2019
Галия
Вопрос закрыт
Боль в животе
21 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка допплерометрии
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у детей
3 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать если волнение просто так ?
4 января
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Пластический хирург
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Орхан Рафетович Бешли
5 отзывов
Пластический хирург
2022-2024,ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 3 года
Данил Валерьевич Уметбаев
2 отзыва
Пластический хирург
2012-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Высоко профессиональное отношение. Врач коротко, но подробно объяснила всё что необходимо...
— Наталья
фотография пользователя
Замечательно, тем более если учесть, что я в первый раз пользуюсь он лайн...
— Катарина, г. Москва