Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №3259067

75 просмотров

Уже 3 года не проходит бак вагиноз.
Из последнего лечилась свечами метромикон - нео. Беспокоят легкое щипание на вульве. Есть проблемы с запорами и жкт
Постоянно повышаются лейкоциты в мазках.
Вчера была на очном приеме у врача. С лечением в корень не согласна- 2 антибиотика. Половой жизнью не живу 2 месяца.
Онкоцитологию сдавала в апреле , новый гинеколог говорит воспалена шейка
И еще понижен ферритин , может это тоже влияет …

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вы не сдавали мазок на фемофлор 16?
Очень важно понимать, что частые рецидивы дисбиоза влагалища могут возникать на фоне общего истощения иммунитета, при стрессах, нагрузках, болезнях
Часто возникают и на фоне снижения уровня ферритина, сывороточного железа и витамина Д, то что может влиять на баланс микрофлоры
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, посмотрите результаты
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По предоставленным результатам анализов крови - небольшое снижение уровня ферритина, при этом уровень железа в норме
По результатам мочи - есть небольшое количество солей, которые могут раздражать слизистую входа во влагалище
По результатам мазка все в пределах допустимой нормы
Клиент
А как выводить соль?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Соблюдайте питьевой режим, можно пропить курсом минеральную воду
А также Канефрон 2 таб 3 раза в день 14 дней
Клиент
Сейчас прописали таржифорт, надо ли проставлять ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По вашему результату мазка все в пределах нормы, поэтому не вижу смысла нарушать микрофлору свечами
Клиент
Даже если беспокоит цвет и запах ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда можно взять свечи Флуомизин 6 дней, чтобы не нарушать микрофлору
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации есть вероятность рецидивирующего бактериального вагиноза. В таком случае необходимо лечить с последующим восстановлением микрофлоры влагалища и кишечника.
Прикрепите решултаты
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ознакомилась
Есть баквагиноз с уреаплазмой ( она является провоцирующим фактором )
Азитромицин 500 мг 6 дней
Клиндамицин пролонг 6 дней во влагалищеи
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результатам бследования - анализ мочи без патологии. Присутствие небольшого количества солей не является патологией
В мазке на флору лейкоцитов не много, это говорит о том, что воспаления во влагалище нет.
ФЕМОФЛОР - ИППП нет. Своих полезных лактобактерий много
Уреаплазма и гарднереллы это условно патогенные микроорганизмы. В небольшом количестве они могут быть во влагалище
По результатам обследования при наличии жалоб можно назначить свечи ФЛУОМИЗИН во влагалище
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Обычно в такой ситуации рекомендуется следующее
1)свечи флуомизин 6 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Рецидивирующий вагиноз чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
На основании проведённых исследований значимых отклонений не выявлено. Анализ мочи в норме, небольшое количество солей — вариант нормы. В мазке лейкоциты не повышены, что исключает активное воспаление. Фемофлор показал нормоценоз (достаточный уровень лактобактерий) и отсутствие ИППП. Уреаплазма и гарднереллы в низком титре — лечение не требуется.
Жалобы на щипание могут быть связаны с:
1. Сухостью слизистой (возрастные или гормональные особенности, гормональные колебания в течение менструального цикла).
2.Лёгким раздражением после моющего средства.
В подобных ситуациях рекомендуют увлажняющую терапию: гель с гиалуроновой кислотой (Гинокомфорт) 1 раз в день на ночь 5–7 дней. При необходимости — лубриканты на водной основе. Используйте только воду или средства с pH 3.5–4.5.
Избегайте спринцеваний и агрессивных средств — это может усилить дискомфорт.
Сейчас медикаментозное лечение не показано.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу глотать капсулы
6 октября 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Микроинсульт
15 августа 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья