Что вас беспокоит?
Непонятные высыпания
Добрый день! Около месяца назад у сына 15 лет стали появляться непонятные высыпания на теле. Они не сильно, но зудят. Стала обрабатывать спину акридермом и бепантеном, стало легче, но начинают чесать места на руках и ногах. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Зуд беспокоит в любое время? Нет усиления к вечеру? С чем-то сами связывали появление высыпаний (лекарства, стресс, питание?)
В детстве были проблемы с кожей? Диагноз атопический дерматит был?
По фото можно предположить наличие почесухи. У людей с аллергией в анамнезе фигурирует чаще. Считается как одним из проявлений атопического дерматита.
Натела Александровна, кожа и сейчас, особенно на тыльной стороне рук сухая. Сын говорит, что сильного зуда нет, просто подчесывается и он чешет. Хотя вчера вечером лег спать и сказал, что ночью сильно руки зачесались, но зуд сам прошел. Сдавали анализ в декабре на глюкозу - 4,2 нориа.
А иммуноглобулин Е? В семье никто не чешется? Почесуха с чесоткой похожи, их часто путают. И высыпания похожи, и зуд при обоих процессах усиливается к вечеру
Натела Александровна, в детстве сыпь была на коровье молоко, лет до 6 не давала. Вот сейчас, в последнее время каждый день пьет молоко, хотя раньше такой реакции не было. Я уже думаю, может это реакция на стиральный порошок? Уже на этой неделе сменила на детский гель для стирки. На спине область лопаток была в такой сыпи, но я мазала акридермом и бепантеном и спина чистая сейчас, но легкий зуд есть.
Натела Александровна, Иммуноглобулин E всегда повышен у него из-за аллергии около 600 ед. У меня у мужа такая же сыпь была на ногах и такие ранки. Мазала ему ноги пантенолом и все прошло.Вообщем не могу понять, на что реакция идет.
Натела Александровна, а чесотка то откуда может быть?
Натела Александровна, добавила фото кисти с сухой кожей и колено
Чесоткой можно заразиться от кого-то при контакте (рукопожатие например), ночёвка в гостинице, больнице.
Если ещё у одного члена семьи была похожая сыпь, то хочется все равно исключить чесотку. Супруг не аллергик?
Иммуноглобулин у аллергиков всегда повышен, даже не в период цветения. Но, при острых ситуациях (обострение атопического дерматита, появление нового процесса как например почесуха иммуноглобулин Е может повышаться. И достаточно сильно)
Натела Александровна, у супруга аллергия на коровьи яйца, на лучи первого солнца. Сын говорит, что сильного зуда нет и ночью его ничего не беспокоит. Если честно я в шоке если это чесотка. Это лечится? И как быть мне сейчас в данной ситуации?
Натела Александровна, тогда объясните мне, почему у меня нет таких высыпаний, я же с мужем нахожусь в тесном контакте.
Натела Александровна, и потом у чесотки есть любимые места высыпаний это сгибы рук, ног и пальцев, а у сына только зона лопаток коленей и плечи.Нет никаких папул, бугорков, ходов.
Я ориентируюсь всего лишь на снимки, не вижу вживую саму кожу. По снимкам как один из вариантов,который хотелось бы исключить.
Ходы видны только дерматоскопом, визуально их не увидеть.
Все верно, у чесотки есть излюбленные места: сгибы рук, ног, между пальцами. Но, за все время работы видишь и не типичные проявления чесотки, которые не так редко встречаются: когда и локализация не совсем типичная, и симптомы не так ярко выражены. Поэтому я написала как план к действию что нужно исключить. Для этого делается соскоб и осмотр в дерматоскоп.
Не у всех членов семьи так же может быть чесотка. Хоть и есть тесный контакт. Либо появляется в итоге, но позже.
Но, хоть я и озвучила как вариант чесотку, я не склоняюсь к ней полностью. В первом сообщении я написала о почесухе, о ней я думаю с большей вероятностью. Если зуд рук (Вы выше писали) в ночь был один раз, и больше в ночь не беспокоит, вероятность чесотки низкая.
Антигистаминые препараты используете?
Если у супруга и у сына появились высыпания в одно время, может был общий фактор? Контакт с чем-то?
Порошок Вы исключили.
Что-то ещё было? Работа в огороде, контакт с растениями, ремонт и тд?
Натела Александровна, супрастинекс
Эффекта от него так же нет? Сколько дней уже принимаете?
Натела Александровна, даю регулярно, но супрастинекс даже плохо помогает при аллергическом рините, приходится добавлять в нос назонекс или авамис. Но спина полностью очистилась от таких высыпаний.
Натела Александровна, скажите, насколько срочно данная ситуация, можно ли понаблюдать? Ребенок с понедельника выходит на ОГЭ.
Я думаю не срочно. Главное, что ночью спит и сон не нарушен, то есть полноценный отдых имеется.
Фексофенадин не пробовали ранее? Обычно идёт смена препарата, если одно антигистаминное не помогает. Фексадин 120 мг 1 раз в день
Натела Александровна, да, сон вообще не нарушен. А чем можно кожу успокоить?
Спрей неотанин, он хорошо убирает зуд. Крем Акридерм ГК 2 раза в день. На расчёсанные элементы метилурациловая мазь 2-3 раза в день
Натела Александровна, именно Акридерм ГК? Я простым акридермом смазывала тонким слоем.
Принятый ответ
ГК преимущественнее, так как есть рассчесы на коже, это часто является входными воротами для инфекции, поэтому комбинированный крем с противогрибковым и антибактериальным компонентом нужен
Здравствуйте.
Для диагностической гипотезы необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Скажите пожалуйста зуд преимущественно в какое время суток?
Есть ли в семье у кого нибудь подобное?
На сколько ребенок эмоциональный?
Сдавали ли кровь?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Это может быть проявлением аллергического дерматита.
Это может быть реакцией на продукты питания, лекарственные препараты, мыломоющие, уходовые средства.
Стресс может ухудшать течение дерматита.
Рекомендуется в лечении:
Эзлор по 1 таб в сутки 10 дней.
Лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Акридерм ГК 2 раза в день на высыпания 7 дней.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу.
Вести пищевой дневник, отмечать какие продукты ухудшают состояние кожи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото похоже на проявление атопического дерматита или почесухи как вариант атопического дерматита .
Очень важно ежедневное восстановление защитной функции кожи .
Для лечения в таких случаях обычно рекомендуется прием антигистаминных (Эриус , Фекслфенадин )1 раз в сутки 2-3 недели , крем Кандидерм или Акридерм ГК 2 раза в сутки 14 дней ; увлажнение эмолентами 2-3 раза в сутки бальзам Липобейз или Адмера длительно , на постоянной основе ;на трещины ЦИКа средства (бальзам Цикапласт В5 ) или метилурациловая мазь 2-3 раза в сутки .
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно это:
Контактно - аллергический дерматит.
Обычно лечат так:
Крем локоид - тонким слоем на сыпь ежедневно 2 раза в день до 10 дней. Не мочите ,не трите ,не рассчесывайте!
Отпишитесь через несколько дней с фото или раньше при необходимости
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202017 ответов
- 10 Марта 20211 ответ
- 4 Июля 20218 ответов