СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу посмотреть результат холтера.

Всем, добрый день. Прошу посмотреть результат холтера, до приема врача еще далеко....

37 лет
21 Мая 2025·Просмотров: 78·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Фиксируется пароксизм наджелулочковой тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ав блокада 1 ст.
Для оценки интервала qt , рекомендуем прикрепить обычную пленку ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Также для исключения структурных изменений УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. На протяжении 3х последних лет был постоянный стресс очень сильный. К лету прошлого года он закончился и гасились проблемы с сердцем. При физ нагрузке появлялось сдавливание в области груди. На стресс эхо выявили что при блокаде левой ручки гисса начались такие проблемы, сделали узи, ничего не показало, отправили в больницу на коронографию, перед этим начала пить клопидогрел, коронография показала, что нет никаких потологий, выписали, прописали кардиомагнил. Там же в больнице сделала стресс эхо, симптомов уже не было никаких. Позже сходила на кт сердце и кт с АТФ, тоже все в норме. С декабря месяца пью постоянно кардиомагнил. Чувствовала себя хорошо. Тут пошла к врачу, говорю симптомы все прошли. Она говорит что все равно что-то есть, не может не быть. Я говорю может стресс ушел и все нормализовалось, она настояла на холтере. Вышла от нее и себе надумала опять или что, началось иногда жжение в груди, но короткое и не частое. Когда об этом не думаю вообще ничего нет, как только фокусируюсь на этом, что нить да кольнет или отдаст в левый бок. Ну и вот сдала ходики и вот результат его. Обмароков не было. В 11:30 была кардио нагрузка, танцами занимаюсь, никаких симптомов не чувствовала. Пью кардиомагнил 1 таблетку вечером и ноль пазу утром и вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Рафагатовна, а параксизм наджелудочковой тахикардии это опасно, лечить надо?

Необходимо наблюдать,если приступы частые то лечение радиочастотная абляция.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. На протяжении 3х последних лет был постоянный стресс очень сильный. К лету прошлого года он закончился и гасились проблемы с сердцем. При физ нагрузке появлялось сдавливание в области груди. На стресс эхо выявили что при блокаде левой ручки гисса начались такие проблемы, сделали узи, ничего не показало, отправили в больницу на коронографию, перед этим начала пить клопидогрел, коронография показала, что нет никаких потологий, выписали, прописали кардиомагнил. Там же в больнице сделала стресс эхо, симптомов уже не было никаких. Позже сходила на кт сердце и кт с АТФ, тоже все в норме. С декабря месяца пью постоянно кардиомагнил. Чувствовала себя хорошо. Тут пошла к врачу, говорю симптомы все прошли. Она говорит что все равно что-то есть, не может не быть. Я говорю может стресс ушел и все нормализовалось, она настояла на холтере. Вышла от нее и себе надумала опять или что, началось иногда жжение в груди, но короткое и не частое. Когда об этом не думаю вообще ничего нет, как только фокусируюсь на этом, что нить да кольнет или отдаст в левый бок. Ну и вот сдала ходики и вот результат его.

В вашей ситуации, здесь скорее влияние стресса и психосоматика, раз коронарография была чистая!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Германовна, большое спасибо за помощь!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый вечер, по холтеру обращают на себя внимание 2 патологические вещи:
1) в 11 30 днем произошел пароксизм над желудочковой тахикардии с высокой частотой ( не жизнеугрожающая аритмия,но требует лечения и консультации аритмолога для назначения лечения)
Все зависит как вы ее переносите и как часто она повторяется
2) признаки удлинения интервала qt- требуется уточнение-принимаете ли вы какие-либо препараты? Какой уровень калия в анализе крови? Были ли обмороки и предобмороки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Юрьевна, , здравствуйте. На протяжении 3х последних лет был постоянный стресс очень сильный. К лету прошлого года он закончился и гасились проблемы с сердцем. При физ нагрузке появлялось сдавливание в области груди. На стресс эхо выявили что при блокаде левой ручки гисса начались такие проблемы, сделали узи, ничего не показало, отправили в больницу на коронографию, перед этим начала пить клопидогрел, коронография показала, что нет никаких потологий, выписали, прописали кардиомагнил. Там же в больнице сделала стресс эхо, симптомов уже не было никаких. Позже сходила на кт сердце и кт с АТФ, тоже все в норме. С декабря месяца пью постоянно кардиомагнил. Чувствовала себя хорошо. Тут пошла к врачу, говорю симптомы все прошли. Она говорит что все равно что-то есть, не может не быть. Я говорю может стресс ушел и все нормализовалось, она настояла на холтере. Вышла от нее и себе надумала опять или что, началось иногда жжение в груди, но короткое и не частое. Когда об этом не думаю вообще ничего нет, как только фокусируюсь на этом, что нить да кольнет или отдаст в левый бок. Ну и вот сдала ходики и вот результат его. Обмароков не было. В 11:30 была кардио нагрузка, танцами занимаюсь, никаких симптомов не чувствовала. Пью кардиомагнил 1 таблетку вечером и ноль пазу утром и вечером.

Наследственность (папа,мама) проблемы с ритмом были?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтера в течение суток ритм синусовый, это норма. Зарегистрировано незначительное количество желудочковых экстрасистол, что тоже допустимо. Зафиксирован пароксизм наджелудочковой тахикардии, обычно он ощущается приступом учащенного сердцебиения. Следует очно обратиться за консультацией к аритмологу.
Ав блокада 1 степени допустима, не патология.
Удлинение интервала qt возможно при приеме некоторых лекарств, нарушении электролитного баланса.
Какие лекарства принимаете? Какие жалобы беспокоят ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с холтером и историей заболевания из чатов.
Ав-блокада не жизнеугрожающая, специального лечения не требует.
В подобной ситуации может быть рекомендован осмотр аритмолога, тк на хм-экг были выявлены нарушения ритма в виде наджелудочковой тахикардии (может возникать на фоне длительного стресса) и удлинение QT.
Так же может быть рекомендовано дообследование: определение уровня калия, магия, ттг, т4. с целью выявления причины возникновения аритмий.

Здравствуйте,Ольга ! По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм ,склонность к тахикардии,количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях .Блокад , пауз , ишемии нет . 1 пароксизм наджелудочковой тахикардии не опасно, но рекомендую пройти ХМ-ЭКГ через год .Какие у вас жалобы ?Крепкого здоровья вам 💚

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.