Что вас беспокоит?
Копрограмма, анализ скрытой крови в кале иммунохимическим способом
Здравствуйте, сдали анализ на копрологию кала и анализ на скрытую кровь иммунохимическим методом показало положительный результат на скрытую кровь в кале. Ребёнку 5, 5 месяцев. На ИВ. Смесь НАН опти про. На смеси с 1.5 месяцев. Ввели прикорм кабачок, цветная капуста, брокколи, безмолочные каши рисовая, гречневая, кукурузная, но пищевого интереса так такого нет. Аллергии не было ни на что, в туалет ходим 1 раз в 3 - 4 дня, кал собрали на 4 день, так как не могла сходить в туалет. Не плачет, ведёт себя как обычно, температуры нет, играет, смеётся. Кал обычно зеленоватого цвета, бывает жёлтый, кашицеобразный, диареи не было. Я в замешательстве, иммунохимическим способом показало слишком большой анализ. Почему так? Что нам делать. Фото прилогаю ниже. Кал всегда смотрю никогда не видела примесей крови, но скрытую кровь показывает.
Здравствуйте
В первую очередь мы оцениваем общее самочувствие ребёнка а потом уже анализы
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
То данных за АБКМ нет
Если описанных симптомов выше нет ,то смесь менять не нужно
Эльнура Назимовна, прибавка в весе Нормальная, весим 8кг, но анализ высокий, что с этим делать? Получается у Ребенка в кровь в кале не просто. У нас плохие результаты анализов?
Не переживайте это могла быть реакции на натуживание (лопнул капилляр )
Как уже писала если нет крови в кале то все хорошо
Здравствуйте! Кровь в стуле малыша часто проявляется из-за ситуаций,которые совсем не связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта,а может попасть туда при травме микрососуда по ходу ЖКТ и проявить себя в анализе. Такая ситуация может быть и при натуживании ребенка во время акта дефекации,тем более Вы говорите,что до этого ребенок долго не мог сходить в туалет,и при прорезывании зубов и травме сосуда десны. По этой причине анализ может оказаться ложно-положительным.
Если малыша ничего не беспокоит,визуально нет никаких повреждений в области анального отверстия,то поводов для беспокойства и экстренных действий нет. К сожалению,других более информативных способов для определения крови в кале у малышей,не имеется.Можно лишь ещё провести УЗИ органов брюшной полости и убедиться,что там всё в порядке 🙏
Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста а копрология кала и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом у нас плохие?
Копрограмма у малыша соответствует возрасту,никаких показателей за патологический процесс нет.
Изменения цвета кала от зеленоватого до жёлтого на искусственном вскармливании-э о тоже норма.Тем более сейчас,когда Вы уже ввели прикорм малышу
И наличие лейкоцитов в копрограмме тоже не считается плохими и отклонением от нормы,они допустимы до 10 в поле зрения.
А скрытая кровь в Вашем случае скорее всего результат ложный и связан с тем,что стул у малыша 1 раз в 3-4 дня.Каловые массы достаточно твердые и при прохождении по кишечнику могут травмировать его слизистую,что и может выдать такой результат.
Стул не каждый день для малыша на ИВ-это тоже как вариант нормы,потому что микрофлора ещё не стабильна и ей тяжеловато переваривать что-то,кроме маминого молока.Можно порекомендовать курс пробиотиков,чтобы немного облегчить ситуацию со стулом ребенка(например БакСет нпо 1 саше в день),плюс допаивать водичкой между кормлениями для формирования для профилактики запоров.
Если бы действительно в ЖКТ были какие-то нарушения,связанные именно с кровотечением,то были бы и изменения со стороны малыша,так как такие процессы сопровождаются сильными болями. И со стороны стула тоже Бали бы изменения ( от появления прожилок крови,видимых глазом,до черного дегтеобразного стула).
Наталья Сергеевна, спасибо большое, но нужно пересдавать через какое-то время кал копрологию и иммунохимическим методом?
Сейчас попробуйте нормализовать стул ребенка за счёт питья и пробиотиков,чтобы акт дефекации был хотя бы 1 раз в 2 дня. И после этого можно будет повторить анализы. Если просто переслать анализ,никак не повлияв на причину ,то скорее всего результат снова окажется таким же ложно-положительным.
Сейчас просто наблюдайте малышом,никаких явных поводов для беспокойства нет🙏
Наталья Сергеевна, спасибо, а Бак-сет сколько дней принимать? Водичку мы даём, выпиваем много 150 мл воды за день.
Принятый ответ
Умнички, количество воды за день выпиваете достаточно.
Курс приема БакСета - 14 дней. При необходимости,если ещё будет сохраняться нестабильности со стороны стула, можно будет повторить,сделав перерыв так же в 14 дней.
Анна, здравствуйте!
Какое общее самочувствие у ребенка?
Кровь в кале может появляться в результате чрезмерного натуживания при дефекации, а также при запорах, стул не был твердым, когда вы сдавали анализ?
Полина Евгеньевна, играет, смеётся, животик не болит, кушает смесь хорошо по 150 мл. Стул собирали на 4 день, так как до этого не сходила в туалет. Кал кашицеобразный был. Подскажите пожалуйста, анализы у нас плохие?
Обычно, подобная копрограмма говорит о норме.
Кровь в кале могла появится в результате запора, в таких случаях рекомендуют пересдать анализ
Здравствуйте!
А в связи с чем вообще сдавали данные анализы? Какие жалобы у ребёнка? Диагноз аллергия к белку коровьего молока ставится клинически : маленькая прибавка в весе, обильные срыгивания, сыпь, кровь в стуле.
Елена Романовна, ладоб никаких нет, реюнок ведёт себя как обычно, прибавка в весе хорошая, анализ сдавали чисто из-за того, что ребенок на ив нерегулярно ходит в туалет (раз в 2--3-4 дня) увидели в копрологии положительную реакцию на скрытую кровь в кале, поэтому решили просто сами пересдать более точным иммунохимическим методом.
На ив стул может отсутствовать до 5 дней при условии, что он выходит мягкий.
Самая частая причина плотного стула у детей - недостаток питьевого режима.
За сутки ребенок должен выпивать воды из расчета 30 мл на кг массы тела. Давайте по чайной ложечке часто, насильно не поим, даем воду между кормлениями, не сразу после еды. Предлагайте из разных бутылочек, из ложечки, можно из шприца от нурофена, если не получается из ложечки или бутылочки.
Старайтесь выкладывать на живот, массаж животика, упражнение велосипед, поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать)
Копрограмма в пределах возрастной нормы. Кал на скрытую кровь бывает ложноположительным, может быть связан с натуживанием ребёнка.
Прибавки хорошие, поэтому поводов для волнения нет 🙏🏻
Здравствуйте! Мы не лечим результаты анализов, а лечим общее состояние ребенка
Если никаких жалоб малыш не предъявляет, то ничего страшного в этом нет
Возможно из-за того, что ребенок не ходил в туалет, при натуживании повредил слизистую ануса , так называемая анальная трещина
В таком случае рекомендуют подмывать ребенка каждый эпизод дефекации и смазывать жирным детским кремом
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202210 ответов
- 19 Апреля 202335 ответов
- 23 Декабря 202521 ответ