Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3262506

Что вас беспокоит?

Длительно плохо дышит нос и густая сопли

Примерно год течёт нос, отёк, плохо дышит, сейчас густые сопли. Нос то откладывает, то закладывает. Была папилома в носу, сейчас ушла после прокапывания ИРС

Диабет 2 , болею 2 года, но сахар держу до 8-10 единиц
55 лет
22 Мая 2025·Просмотров: 324·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет ли у вас склонности к аллергии, приступы чихания и слезотечения?
В подобных случаях рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб, общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.

Татьяна Владимировна, спасибо

Какого цвета отделяемое из носа на сегодняшний день?

Татьяна Владимировна, белое, прозрачное. Внутри как будто булькает и скапливается, высморкаится не всегда получается, всё время шмыгаю носом

За это время не пробовали использовать спрей с мометазоном или флутиказоном?

Татьяна Владимировна, нет, не пробовала

Татьяна Владимировна, если была папилома, может вирус?

Нет это не актуально для полости носа, для носа характерно больше полипы, и они появляются чаще на фоне аллергического воспаления, или длительного хронического ринита. Даже папилломы, встречаются очень редко здесь и роль вирусов ВПЧ тут совсем низкая, она даже не рассматривается. Это больше актуально для гортани.
Пока будете заниматься сдачей анализов, можно начать промывание полости носа солевыми растворами, и применение спрея мометазон или комбинированого препарата как реалтрис. Применяется препараты по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца. Лечение может протекать и дольше в зависимости от переносимости препарата, от полученного эффекта от лечения, дозу можно снизить в процессе.

Татьяна Владимировна, скорее аллергия?

Да, больше похоже на аллергический ринит. Да и то как протекает насморк в течение года наталкивает нас думать именно в этом направлении.

Татьяна Владимировна, спасибо большое! Не пойму, никогда не было аллергии

Ну это заболевание может развиваться в любом возрасте.

Татьяна Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа (рентген в такой ситуации не достаточно информативен) и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, спасибо

Выздоравливайте!

Маргарита Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По заключению рентген снимка имеются признаки поавостороннего верхнечелюстного синусита.
При остром синусите обычно рекомендуется промывать нос морской водой(Акволор), Риномарис   сосудосуживающие капли в нос по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, если выделения гнойные, то можно подключить Трамицент спрей по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, Синупрет по 2 драже 3 раза в день до 14 дней.
При бактериальном синусите препаратом выбора является Амоксиклав или Аугментин в возрастной дозировке 7-10 дней. После 7 дней лечения можно начать брызгать в нос Мометазон(Дитамал, Назонекс) по 2 дозы 2 раза в день 1мес. Так же после 10-14 дней лечения сделать снимок пазух носа и сравнить в динамике. Так же сдать оак с лейкоформулой, с-реактивный белок по возможности.

Камил Ахмедович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Кроме рентгена пазух носа никаких обследований не проводили? Чем то проводили лечение? Нет ли чихания? Зуда в носу,глазах? По заключению есть воспаление в верхнечелюстной пазухе. Нет проблем с зубами на верхней челюсти? Не было манипуляций с зубами? Выделения не односторонние?

Марина Гергардовна, с зубами всё хорошо, но полгода из одной ноздри текло, появилась папилома, потом ушла

В таком случае рекомендуется выполнить КТ ппн,для оценки всех пазух и тех,которые не видно на рентгене
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Мазок- риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Далее по результатам обследования выбрать оптимальную терапию предположить причину

Марина Гергардовна, спасибо

Всего доброго)

Принятый ответ

Здравствуйте, начинайте антибиотик принимать в течение 7 дней учитывая диабет .
Сосудосуживающие в течение 7 дней.
Промывание носа Долфин система для промывания.
Мометазон фуроат 50 мкг доза по 1 впр*2 р.д.2 недели по 1 впр/*1 р.д. 2 недели.

Екатерина Юрьевна, какой антибиотик

Аугментин 1.0 *2 р.д. 7дней или панцеф 400 мг/сут 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.