Что вас беспокоит?
Гистология червеобразного отростка после аппендектомии
Здраствуйте! В феврале этого года дочери у дочери 14 лет случился острый аппендицит. Была произведена аппендектомия при помощи лапороскопии в морозовской больнице. Сегодня спустя 3 месяца , позвонили из регистратуры и сказали записаться на консультацию к онкологу на основании результата гистологии. Земля ушла из под ног. Подскажите пожалуйста о чем говорят результаты гистологии, вижу что написано злокачественное новообразование. Какая вероятность, что процесс пошёл дальше на кишечник ?
Здравствуйте
Гистологически выявлена злокачественная опухоль аппендикса - нейроэндокринная высокодифференцированная опухоль
Из дообследований рекомендуют выполнить:
- КТ лёгких
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом
Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках гистопрепараты для пересмотра!!)
Такие опухоли имеют отличный прогноз и в большинстве случаев не требуют никакого лечения посе операции
Владислав, добрый вечер! То есть, есть хоть маленькая вероятность что опухоль закончилась на аппендиците? И дальше расти не пошла ?
Подскажите, а из за чего в целом бывает новообразование в аппендиксе ? Или тут может вагон вариаций ?
Принятый ответ
есть очень большая вероятность, что опухоль была только в аппендиксе
причины появления подавляющего большинства опухолей неизвестны
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлена нейроэндокринная опухоль червеобразного отростка, высокодифференцированная (то есть низкий потенциал злокачественности, низкая вероятность метастазирования).
Однако следует дообследоваться на предмет отсутствия отдаленных проявлений заболевания (выполнить КТ легких, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом).
Далее по результатам обследований и пересмотренным гистопрепаратам в профильном онкологическом учреждении, будет вырабатываться дальнейшая тактика ведения.
Как правило, после радикально проведенной операции, никакой активной тактики не требуется, только наблюдение.
Дарина Вячеславовна, добрый вечер! Ваши слова про низкий риск метастазирования - дают надежду. После "радикально проведённой операции" , это вы имеете ввиду аппендектомию ?
Как вы считаете , Острый аппендицит мог произойти из за опухоли которая в
аппендиците разрослась?
Принятый ответ
Согласно протоколу данного заключения, по краю резекции нет опухолевых клеток. Если по результатам пересмотра этот факт будет подтвержден, то можно говорить о радикальном удалении опухоли.
Да, клиника аппендицита могла возникнуть из-за опухоли
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлена высокодифференцированная нейроэндокринная опухоль червеобразного отростка.
Это действительно злокачественное образование, но в большинстве случаев с благоприятным прогнозом.
Вероятность метастазирования минимально, но в таких случаях рекомендуют дообследование:
КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением.
Сдать анализ на онкомаркер Хромогранин А.
Далее по результатам обследования будет выявлена дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования была обнаружена высокодифференцированная нейроэндокринная опухоль аппендикса, со степенью злокачественности G1.
G1 говорит о том,что опухоль состоит из клеток, которые очень похожи на нормальные клетки. Такие опухоли обычно медленно растут.
Опухоль находилась в верхушке аппендикса, она не выходила за пределы подслизистого слоя. Это начальная стадия заболевания.
В заключении указано, что края резекции интактны (R0). То есть опухоль была полностью удалена полностью, и в краях ткани, которые были иссечены, опухолевых клеток нет.
Указано, что митотическая активность (то есть деление клеток) не просматривается. Это еще один признак низкой агрессивности опухоли.
Опухоли аппендикса размером менее 1 см с R0-резекцией и без признаков инвазии в окружающие ткани имеют КРАЙНЕ НИЗКИЙ риск метастазирования или дальнейшего прогрессирования. На основании гистологии вероятность того, что процесс распространился на кишечник или другие органы, крайне низкая.
Случаи с выявлением таких опухолей,обнаруженных на ранней стадии и полностью удаленных имеют самый благоприятный прогноз.
Сейчас нужно записаться очно к онкологу и пройти дополнительные обследования,которые врач назначит.
Здравствуйте
По результату гистологического заключения данные за нейроэндокринный высоко дифференцированный рак. В таких ситуациях рекомендуется забрать стекла и блоки из лаборатории где проводилось исследование и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика. Учитывая то что образование удалено полностью в пределах здоровых тканей вероятнее всего рекомендуют тактику наблюдения.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20193 ответа
- 16 Ноября 20225 ответов
- 11 Января 20241 ответ