Пневмония, тест на ковид отрицательный — вопрос №326434

Question

Пневмония, тест на ковид отрицательный — вопрос №326434

Елена

3019 просмотров

23 октября 2020

Добрый день.
Мужчина, 39 лет, болеет месяц. На текущий день состояние удовлетворительное, тест на ковид отриц., температура на протяжении 3 х недель к вечеру поднимается до 37. Кашель редкий. По рентгену правостороняя пневмония. Лечение в течение месяца (указываю только антибиотик): азитромицин курс, следом аугментин+левофлоксацин , теперь назначают опять левофлоксацин продолжить или опять азитромицин. Динамики нет никакой. За все три недели лечение назначали три разных врача, не уверена, что следили за схемой лечения. Прошу уточнить целесообразно ли опять пропивать курс азитромицина? Какие необходимы анализы, для назначения корректного лечения.

Вопрос закрыт

пневмония

корректная схема лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2020

Клиент

Екатерина, состояние удовлетворительное. Смущает температура 37 на протяжении месяца . Делал только рентген и тест.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 октября 2020

Невролог, Терапевт

Дело в том, что такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время после пннвмонии.
Тут нужно млать аналищы крови, мочи, СРБ, прокальцитонин, по ним будет видео нужны ли еще антибиотики.
Желательно сделать КТ, а не рентген.

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 23 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Учитывая что самочувствие стабильное , температура не высокая! Антибиотики в настоящее не показаны! Также при ковид длительно может сохраняться температура! Я вам рекомендую сдать с реактивный белок, прокальцитонин! Контроль сатурации крови! Скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Эрастов Игорь, 23 октября 2020

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, для ковидной пневмонии сохранение такой температуры характерно и не является грубой патологией, а от какого числа пневмония на рентгене? Вы должны понимать, что ковидная пневмония рассасывается долго, в среднем не менее 1,5 месяцев. Состояние больного в настоящий момент можно трактовать как стабильное удовлетворительное

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Такая температура не является показанием для приёма антибиотика, так как вам уже было проведено лечение, а рентгенологически изменения могут быть длительно. Стоит сдать общий анализ крови, срб и прокальцитонин, и только при условии, что эти показатели будут не в норме, тогда принимать антибиотик. Но повторно ни азитромицин, ни Левофлоксацин уже точно не нужно

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 23 октября 2020

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Нет, приём антибиотиков необходимо завершить. Вероятнее всего, пересели ковид, остаточные явления могут быть достаточно долго. Поэтому необходимо добавить к лечению физиотерапию ( озонотерапия, ингаляции гелием), добавить курс поливитаминов на месяц. Таким количеством антибиотиков можно получить осложнения

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 октября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Елена. Рекомендую вызвать врача на дом для оценки состояния и обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ комплекс для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей. Не рекомендую дополнительно прием антибиотика.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста коагулограмму подробно

7 ответов

18 февраля 2021

Елена, Егорьевск

Вопрос закрыт

Диагноз трахеобронхит под вопросом

2 ответа

27 июля 2021

Юлия, Барнаул

Вопрос закрыт

Можно ли прекращать пить элеквикс?

8 ответов

23 октября 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Пневмония спустя месяц на КТ

3 ответа

17 ноября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Есть ли пневмония

3 ответа

14 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Пневмония

5 ответов

22 ноября 2024

Элина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 23 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-23T07:41:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а делали только рентген? Я так поняла, что состояние больного нормальное, а нет динамики на рентгене?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 23 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-23T07:45:48+03:00

Здравствуйте!
Конечно назначение антибиотик уже нецелесообразно при нормальном самочувствии и с учётом того, что с момента предыдущего курса лечения прошло мало времени. К ним выработалась резистентность.
Нужно сдать общий анализ крови, С - реактивный белок.
Кровь на антитела к короновирусной инфекции IgM и IgG.
После этого решать вопрос о дальнейшем лечении.
Субферильная температура может до 1,5 месяцев сохраняться у пациентов. Сейчас такое течение инфекции.
К лечению добавить вит Д 2000 ЕД в течение месяца.
Магнелис В6 форте 1 т 3 раза в сутки 1 месяц.
При небольшом остаточном кашле - обильное тёплое питьё, щелочные ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер 2 раза в сутки.

Кузнецова Наталья Сергеевна, 23 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-23T07:47:20+03:00

Нет, пока не обосновано. Необходимо сдать анализы крови:общий, соэ и срб, прокальцитонин и сделать рентген-динамику. Такая температура может сохраняться до 3 месяцев после выздоровления от пневмонии и не требует лечения, при нормальных анализах крови и динамике на рентген-исследовании

Медведева Лариса Анатольевна, 23 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-23T08:06:02+03:00

Здравствуйте! 37 - это нормальная температура, в условиях перенесенной пневмонии. Это азывается "астено-вегетативной реакцией" на перенесенное воспаление и лечение антибиотиками.
Чтобы исключить наверняка повторное воспеаение, сдавать анали зкрови на СРБ и общий. Никаких антибиотиков до получения результатов не принимать!

Алексеева Юлия Маратовна, 23 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-23T08:09:49+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 23 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте! При температуре 37 нет необходимости пить антибиотики.
Антибиотики назначаются только исходя из анализа на прокальцитонин
А для постоянного приема : витамин Д 3000 ед в сутки и витамин с 1000 мг в сутки

Принятый ответ