Консультация гинеколога /

Рецидивирующий полип — вопрос №3265153

125 просмотров

Возраст 33 г. 1 естественные роды в 2017 г., 1 мед прерывание в 2010 г.
Год назад была проведена гистерорезектоскопия, удален полип эндометрия (3 см размер).
По результатам гистологии - жилезисто-фиброзный полип эндометрия и хронический неспецифический эндометрит. Назначен дюфастон, антибиотики и наблюдение у врача.
После гистерорезектоскопии цикл восстановился сразу, жалоб никаких не было.
По УЗИ через 1, 3 и 6 мес все было хорошо, все мазки в норме.
Пришла на плановое УЗИ через год, снова полип эндометрия 0,7 мм. Снова нужно вырезать.
Подскажите, какие меры профилактики рецидива могут быть?
Можно ли избежать приема КОК или установки ВМС.
Планирование беременности под вопросом, но скорее нет, чем да.
Также в течении года наблюдений у гинеколога диагностировано варикозное расширение вен малого таза + есть генетическая предрасположенность к варикозу от родителей. Является ли варикоз противопоказанием к применению гормональных препаратов?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аллергические реакции на некоторые продукты и лекарства.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария. Тут два варианта, либо это рецидивировал тот же полип(если не убрали сосудистую ножку, либо образовался уже в другом месте новый полип. К сожалению профилактировать без гормональной спирали и кок такие состояния невозможно. Кок и спираль не имеют в своих показаниях показаний для лечения полипов, но их применяют с этой целью и зачастую такое лечение эффективно. Варикозное расширение вен малого таза и предрасположенность к варикозу без выраженных жалоб не является противопоказанием для назначения Кок
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, к сожалению полипы могут рецедивировать , лечение их только хирургическое удаление с помощью гистероскопии, это важно тк в таком случае врач видит что удалил его полностью. Введение гормональной ВМС или приём кок не дает 100% гарантии что полипы не вырастут, но в большинстве случаев оказывают положительный эффект.
Также в таких случаях рекомендуется обследование на скрытые инфекции , фемофлор 16, так нарушение флоры может приводить к воспалительным процессам и росту полипов .
Клиент
Надежда Сергеевна, если ли со флорой все в порядке, что еще можно обследовать для выявления причин роста полипов?
Акушер, Гинеколог
Обследование гормонального статуса - эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ на 2-3 день цикла, прогестерон на 19-21 день цикла
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации достоверной противорецидивирующей терапии нет
Только наблюдение и контроль по узи
При вашей ситуации контроль уза на 5-6 день следующего менструального цикла ( если подтверлился- гистероскопия )
Клиент
Екатерина Алексеевна, а сколько раз их так можно удалять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока не наступит климакс
Клиент
Екатерина Алексеевна, а есть ли способы установить причины появления полипов? Не могу же я так каждый год на протяжении еще 20 лет оперироваться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повышение эстрогенов в организме
И как следствие необходимо уравновесить их значение
Прогестерон добавит ( кок или спираль )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип Уретры у женщины
6 января 2023
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель