Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте! Мне 40 лет. Атопический дерматит со мной всю жизнь, иногда была ремиссия, сейчас уже несколько лет обострение. Гормональные крема перепробованы все, толку нет. Беспокоят в основном сейчас только глубокие трещины на руках. В том году сдавала анализы: печень, гормоны. Все было в норме. Вопрос у меня про препарат Дексаметазон. Я лечила нос, мне были прописаны капли с дексаметазоном, я заметила, что мне стало от этого лучше. Я вылечила нос,убрала капли - снова трещины. Купила таблетки с десаметазоном, принимаю второй день. Начал побаливать живот и ноги, переживаю, вдруг это побочное. А трещины стали затягиваться. Хочу поинтересоваться, правильно я делаю, что начала принимать эти таблетки, если да, то какие побочные бывают, какая мне нужна дозировка. Если нет, то, может, целесообразно мне колоть ампулы с дексаметозоном. Заранее благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Оксана Александровна, загрузила фото.
Дексаметазон это гормональный препарат.
Просто так , принимать его не стоит.
Это должно быть по назначению врача.
Необходимо знать сколько принимать. После отмены, может быть обострение.
Просто так его отменить нельзя.
На фото можно предложить развитие экземы.
К сожалению,это хроническое заболевание.
Протекает с периодом ремиссии и обострения.
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.
Если найти причину,то можно получить хорошую ремиссию на несколько лет.
При данных состояниях рекомендуется использовать Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
При данных состояниях рекомендуется
Также Эриус или Цетрин или Зиртек по 1 таблетки в сутки 5 дней.
Наружно Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10 дней
Вечером под ХБ перчатки.
Далее элидел 2 раза в день до месяца.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.
Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.
Оксана Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте !
Чтобы дать Вам рекомендации,необходимо увидеть фото,прикрепите ,пожалуйста !
Желательно в нескольких проекциях и с фокусировкой .
Сообщите как прикрепите файл ,непременно отвечу на Ваш вопрос!
Светлана Александровна, загрузила фото.
Принятый ответ
Мария,посмотрела фото.
На них можно предположить экзему - хроническое нервно-аллергическое заболевание, склонно к обострениям и периодам ремиссии.
Обычно рекомендуется :
-аллервей 1 т 1 раз в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 раза в день 10 дней, далее крем элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный 2-3 раза в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого, цитрусовых, меда, орехов, яркого и т.д.
(чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблемы жкт
В дексаметазоне надобности нет.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, получится ли прикрепить фотографии высыпаний?
Это нужно чтобы провести правильную диагностику и предложить наиболее оптимальный вариант лечения.
Также расскажите, в какой дозировке принимаете дексаметазон сейчас?
Екатерина Витальевна, загрузила фото.
Я приняла всего вчера вечером 2 мг.
И сегодня утром 2 мг.
Здравствуйте!
Это похоже, экзема.
Дексаметазон лучше не принимать больше, это серьезный препарат, назначается только на очном приеме и имеет синдром отмены.
Причинами экземы могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой, воздействие высоких или низких температур.
По лечению:
Необходимо найти, какие факторы из перечисленных провоцируют обострения именно у вас, и свести к минимуму их воздействие, иначе проявления будут возвращаться периодически.
Внутрь таблетки зодак или эриус по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней.
Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца.
Нанужно наносить акридерм гк или тридерм 2 раза в день, после нанесения 1-2 часа не мочить руки; днем подмазывать крем неотанин, он снимает зуд, это на 10-14 дней. Затем крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.
Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить все подозрительные на аллергию продукты.
После каждого мытья рук наносим эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства оставляем на длительное время.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо геля для душа и мыла для рук можно гель для душа липобейз липидовоссианавливающий 0+).
В холодное время года защищать кожу от холода и ветра (перчатки, варежки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.
При экземе очень важен переход на элидел, чтобы не было синдрома отмены после акридерма гк или тридерма. А также успех зависит от ухода за кожей, не пренебрегайте этими рекомендациями!
Если есть вопросы с радостью отвечу!
Желаю скорейшего заживления!
Здравствуйте
Дексаметазон это гормональный препарат
Он назначается в случаях распространенного процесса ,когда не помогает наружное лечение и другие более щадящие методы
Такие препараты принимают строго под контролем врача и принимает решение о приеме только врач очно
Марина Геннадьевна, спасибо!
Мария, здравствуйте!
Дексаметазон в таблетках, в ампулах - это сильный системный глюкокортикостероид.
Он уменьшает воспаление, но и имеет много возможных побочных эффектов.
Побаливание в животе и ногах может быть одним из них.
Обычно нназначают минимальную эффективную дозу на короткий срок, затем постепенно снижают. Лечение необходимо проходить под очным контролем врача.
Прикрепите, пожалуйста, фото для дополнительных рекомендаций.
Юлия Юрьевна, прикрепила фото.
Принятый ответ
По фото можно предположить развитие экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Тетрадерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Здравствуйте. На кожу губ используйте мазь Гиоксизон 2 раза в день, она стоит менее 90 рублей, 2-х компонентная(противомикробный и противовоспалительный компоненты) трещины заживляет очень хорошо. Вместо Дексаметазона рассмотрите препаоат Флостерон внутримышечно некоторые из моих пациентов рассказывают что одного укола зватает на месяц. Пробуйте, удачи.
Алексей Владимирович, спасибо. Кожа губ у меня нормальная. Только на руках, на ладонях появляются трещины.
Использкйте от трещин его.
Алексей Владимирович, спасибо большое!
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Прекратите приём дексаметазона в таблетках без контроля врача!
Опасно серьёзными побочными эффектами (даже при кратковременном приёме): Повышение сахара в крови, риск диабета Скачки давления . Снижение иммунитета, частые инфекции .Остеопороз (ломкость костей). Проблемы с ЖКТ (боли в животе — уже тревожный сигнал!)
При отмене — резкое ухудшение состояния кожи (синдром отмены).
Запишитесь к дерматологу/аллергологу для подбора безопасной терапии.
Обычно при таких случаях применяют: негормональные: такролимус, пимекролимус
Биологическая терапия (дупилумаб — специально для тяжёлого АД)
Фототерапия (УФ-лечение)
При трещинах : Крема с мочевиной: UreaRepair 10%
Обычно дексаметазон принимают в малых дозах- максимум 2-4 мг/сутки
Коротким курсом, не дольше 5-7 дней
Строго под контролем врача, с мониторингом давления, сахара
Дексаметазон в ампулах ещё опаснее — его используют только в стационарах для экстренных случаев.
При боли в желудке можно принять омепразол для защиты .
Обратитесь на очную консультацию для корректировки лечения.
Оксана Васильевна, спасибо большое. Я прекратила. Боюсь побочек.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!)
Оксана Васильевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202110 ответов
- 24 Февраля 202216 ответов
- 18 Апреля 202215 ответов
- 1 Мая 202224 ответа