Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия, насморк, чихание — вопрос №3267081

93 просмотра

Обратилась к Лору, он сказал нужно выявить причины отечности, дал направление на анализы, сказал, если показатели выше нормы обратиться к аллергологу. Есть результаты анализов, не понятно, что с ними дальше делать.
Результаты анализов следующие: ЕСР - 109+
Эозинофилы 0,59+
Эозинофилы %- 6.2 +
Базофилы - 0.08 +
Базофилы % - 0,8 +
Иммуноглобулин в норме
С- реактивный белок в норме.

Мне нужно понять на что аллергия? Или что дальше делать? Зиртек, супрастинекс не помогают

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Для аллергического ринита обычно характерны такие симптомы : зуд в полости носа, чихание, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа (аллергический ринит мы можем подозревать при 2 и более симптомах).
Изменения в анализах , которые назначил лор являются косвенными признаками наличия аллергии, не подтверждают и не опровергают её.
Нормальный уровень общего IgE может сочетаться с повышенным уровнем специфических IgE к причинно-значимым аллергенам, в то же время повышенный уровень общего IgE может наблюдаться в отсутствии сенсибилизации (положительного результата анализа к основным аллергенам).
Для постановки диагноза аллергический ринит нам важны или положительные кожные пробы с респираторными аллергенами или положительные иммуноглобулины специфические к респираторным аллергенам методом ImmunoCAP ( в настоящий момент времени - наиболее точный метод, ошибается реже других).
Для определения объёма исследования необходимо уточнить некоторые моменты:
- симптомы, которые вас беспокоят - круглогодичные или отмечается сезонность их возникновения?
-где становится хуже / лучше - на улице / на работе / дома?
В зависимости от данных исходных в обследование включаются различные респираторные аллергены (пыль деревьев, луговых и сорных трав, плесень, клещи домашней пыли, эпителий/ перхоть домашних животных).
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, по полученным результатам анализов у вас повышены показатели указывающие на аллергический процесс, если имеется отек носа, то вероятнее всего это связано с активным цветением деревьев ( береза, ольха), можно сдать аллергопробы методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире). Для снятия отека при рините рекомендуют дитамал ( авамис/назонекс).
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Необходимо оценить симптомы, при аллергическом рините обычно возникают симптомы в виде насморка, заложенности носа, чихания, зуда в полости носа. Для уточнения диагноза назначается лабораторные исследования-специфические IgE на аллергены методом ImmunoCap. Если симптомы круглый год, то на клещей домашней пыли, плесень и животных, если они есть. Если только весной, то на пыльцу деревьев. При отечности в полости носа назначаются противовоспалительные спреи(дезринит, момат Рино, назонекс). Повышение эозинофилов крови не могут точно нам сказать, что это аллергия. Но чаще всего эозинофилы повышаются при аллергической реакции.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте.
С учётом Ваших симптомов,и повышения уровня эозинофилов в анализе крови,можно предположить аллергический
ринит.
В подобных ситуациях можно использовать Монтелукаст (эффективнее снимает симптомы аллергического ринита по сравнению с Зиртеком).
В нос можно использовать спрей Риалтрис или Дуоназе(не содержат сосудосуживающих компонентов,могут применяться в виде курсового лечения..)
Для первичной диагностики аллергии,кроме Иммунокап, существует Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро,Гемотест.В эту панель входят аллергены пыльцы
деревьев,злаковых и сорных трав,аллергены плесневых грибов,животных,домашняя пыль, пищевые аллергены.
Всего доброго.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Иммуноглобулин Е у вас в пределах нормы. Эозинофильный катионный белок не всегда показывает аллергические реакции,он активируется при встрече с бактериями,паразитами и при процессах внутреннего воспаления, например ГЭРБ (Гастроэзофагеальный рефлюкс) - заброс из желудка в пищевод,что тоже может давать сильную отечность носа.
Аллергическая реакция всегда проявляет себя зудом. Чешется нос,глаза . Процесс строго симметричный,не может быть заложена, например, только правый носовой ход. При отсутствии данных признаков,рекомендовала бы Вам повторно проконсультироваться с отоларингологом , возможно исключить воспалительный процесс носа,полипы ,ГЭРБ,паразитозы.
При наличии зуда носа можно сдать аллергопанели, они бывают разнообразны,от 5 до 100 аллергенов. Желаю вам скорейшего восстановления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
24 октября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Гормонограмма
2 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Ребёнок быстро набирает вес
8 ноября 2024
Наталья, Зея
Вопрос закрыт
Аллоуммунные антитела
17 апреля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...