СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень гемоглобина

Ребенок родился в срок, по апгар 9/10. Все ничего, но с низким гемоглобином. При первом взятии анализа 125 на 1 сутки, далее на 2 сутки взяли каким то другим образом, не объяснили в роддоме, по нему 135 и выписали с последующем контроле через 2 недели. После сдачи все в норме. В 3 месяца пришли на осмотр , нас направили на оак, после которого позвонили и срочно сказали ехать на госпитализацию в областную детскую, так как гемоглобин 81 и цветовой показать 75. После консультации и пересдачи крови в больнице нас отпустили, гемоглобин у них показал 87. Выписали Мальтофер 14 капель разделять на 2 приема. Оценка через 2 недели . К ним на консультацию с оак и ферритином, сывороточным железом и тп. Так сдали в поликлинике бесплатно, а из вены не делают, поехали в платную. В нашей поликлинике показал гемоглобин 83 ( было по их анализам 81 2 недели назад) и цветовой показатель 99. А вот сдать из вены мы не смогли, ребенку проткнули коду, но со слов медсестры "венка убежала" , пришлось довольствоваться только общим развернутым. Там гемоглобин тоже показал выше, чем в нашей поликлинике - 88. Значит есть хоть какая то положительная динамика???? По развернуто у анализу есть показатели ниже нормы и выше, в частности смущает гематокрит и эозинофилы. Что можно сказать по нашим анализам? Это все очень страшно. К слову ребенок атопичный. Переодически высыпает щеки красными пятнами, при длительном контакте с моей кожей или мужа- живот тоже обкладывает. Мы на ГВ полностью. Ребенок весил в 4 месяца 7900. Рост, вес как нам сказали 7 коридор.

У ребенка склонность к высыпаниям.
41 год
24 Мая 2025·Просмотров: 53·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу имеется анемия лёгкой степени.
Снижение эритроцитарных индексов может указывать на железодефицит или наследственную гемоглобинопатию.

Дополнительно вам предложат сдать: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, электрофорез гемоглобина, ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

Если есть возможность- для дообследования можно госпитализироваться в стационар.

Гемоглобин сейчас снижен, но не критично, показаний к переливанию крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Мы пьем Мальтофер 2 недели, сейчас у ребенка 5 день ОРВИ, может ли это влиять на показатели гемоглобина и на его столь медленный подъем? Хотя читала в интернете, что гемоглобин поднимается в основном не быстро, нужны даже месяцы. Эозинофилы повышены, может ли то быть признаком аллергической реакции ? До 3 месяцев пили лактозар , так как был частый стул, с кислым ,раздражение попы до трещин , пили с 1 месяца. К 4 месяцам решила больше не давать, так как вроде стул начал восстанавливаться.

А железодефицит подтверждали до приема мальтофера?

Воспаления, инфекции могут ухудшать обмен железа,давать анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Сергеевна, извините за долгий ответ, нет не подтверждали. Мы как раз сейчас находимся на этапе подтверждения, на завтра записались в другую клинику, попробуем сдать из вены там, если не получится, то в данной клинике возможно посмотреть ферритин в капиллярной крови. Платим тогда из пальца. Ферритин и те анализы, что Уже у нас на руках будут ли достаточными для подтверждения железодефицитной анемии?

Да, будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
В ОАК гемоглобин снижен.
Снижение эритроцитарных показателей чаще всего связано с дефицитом железа.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы (норма от 1,0), лимфоциты, моноциты в норме. 
Повышение эозинофилов в процентах может быть на контакт с аллергеном или вирусом. Важно, что в абсолютном значении они в норме.
Оптимально проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом для подтверждения железодефицита. Некоторые лаборатории могут выполнять ферритин и из капиллярной крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Павловна, спасибо большое. Буду искать лабораторию с данной возможностью.

Рада помочь! Обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Павловна, подскажите пожалуйста, если не удастся сдать кровь из вены, достаточно ли для диагностики анемии железодефицитной будет сдача анализа на ферритин из пальца. Нашла лабораторию, которая данный анализ выполняет в нашем городе .

Да, в большинстве случаев этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Павловна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.