Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №327034

Что вас беспокоит?

Лечение пневмонир при Covid19

Здравствуйте. На КТ у парня обнаружили двустороннюю полисегментарную пневмонию, ассоциированную с Ковид19 и медиастинальную лимфоденопатию. Был на приёме терапевта 16.10.2020, на тот момент не было точного диагноза, но терапевт назначил следующее лечение: 1) Нобазит 500мг * 3р/д, 5-7дней; 2) азитромицин 500мг * 1р/д, 6 дней; 3) вит. С 500мг *3р/д, 10 дней. И прочие средства, убирающие симптоматику (парацетамол, ринофлуимуцил). Курс азитромицина закончил позавчера, нобазит принимает до сих пор. Подскажите: 1) какими препаратами стоит продолжить лечение? 2) Какие препараты принимать для восстановления легких? 3) у меня нет симптомов коронавируса. Можно ли для его профилактики попить какие-либо противовирусные препараты или иммуномодуляторы?

23 Октября 2020·Просмотров: 488·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте,приложите пожалуйста проток СКТ , уточните какие сейчас жалобы?

Анна, протокол КТ прикрепила. Сейчас общее самочувствие лучше, максимальная температура 37,5. Есть кашель, дискомфорт при дыхании и боль в легких.
Если хронические болезни не видно на сайте, то у парня есть эпилепсия

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы какие?

Юлия, здравствуйте. Сейчас общее самочувствие лучше, максимальная температура 37,5. Есть кашель, дискомфорт при дыхании и боль в легких.
Если хронические болезни не видно на сайте, то у парня есть эпилепсия

От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).

Для профилактики вам Арбидол 200мг/сут + гриппферон спрей по 2 нажатия в каждый носовой ход 5-6,раз в день

По поводу восстановления лёгких - профилактика образования фиброза после перенесенной пневмонии, рекомендую делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, надувать шарик.

Анна, а терапию антибиотиками парню стоит продолжать? И если да, то какими?

Если температура выше 37.5 не поднимается, нет одышки , на мой взгляд прием ещё одного курса антибиотика не показан

Пропейте максилак/ нормобакт-л для восстановления микробиоты кишечника после приема антибиотика

Анна, дискомфорт при дыхании есть и боль в легких

Данные жалобы ещё будут сохраняться некоторое время , так же как и повышение температуры до субфебрильных цифр, это проявление астенического синдрома , после перенесенной пневмонии .

Вит с по 500 3р, аквадетрим 5 кап, обильное питье, дых.гимнастика. температуры нет?

Юлия, сейчас макс. температура 37,5. Терапию антибиотиками надо продолжать?

Это субфебрильная температура. Если закончили курс АБ, то не надо. Выше 38,5-сбивать нурофеном или ибупрофеном

По лечению Вит С 1000мг в сутки оставить + Вит Д2000ед . Если беспокоит кашель АЦЦ200мг/3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обильное питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, витамин с 1000мг в сутки
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Дыхательная гимнастика
Общий анализ крови, Срб, контроль кт через 14-21 день.

Илона, здравствуйте. А терапию антибиотиками надо продолжать?

Нет, вам, по вашему описанию, второй антибиотик не нужен.
Азитромицина 6 дней достаточно.

Вам для профилактики арбидол 100 мг через день + вит с, д

Принятый ответ

Здравствуйте, какие на данный момент далоьы у парня? Сдавал мазок из горла на ПЦР и общие аналищы крови, СРБ?
Вам пока ничего пить не нужно.

Екатерина, здравствуйте. Тест на Ковид делал еще в понедельник в поликлинике, результата до сих пор нет. Сейчас жалобы на температуру (до 37,5), кашель, дискомфорт при дыхании (если дословно, то трудно дышать глубоко) и боль в области легких

Екатерина, анализы крови и прочее в поликлинике даже не назначали

Нужно с дать общие анализы крови и мочи, СРБ,
По лечению нужен антибиотик, например азитромицин, который он уже принимает, 500 мг 1 раз в день 6 дней, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней, ноьазит тоже подойдет.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Температуру сбивать только если она выше 38.5
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Екатерина, при поражении лёгочной ткани 25%, таких симптомах необходимо добавить второй антибиотик, например Левофлоксацин или Цефтриаксон. Вит С 1000, две-три недели, Вит Д 2000также две-три недели. Нобазит принимать. Обильное питье, Генферон лайт спрей 7-10 дней. Также необходим магний : МагнеВ6, или любые другие препараты, содержащие магний.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы сейчас у парня есть? Какая температура тела у него?

Ирина, здравствуйте. Сегодня температура выше 37 пока не поднималась. Общее самочувствие улучшилось, есть небольшая слабость. Кашель сохраняется, не часто. И тяжело глубоко дышать

То есть есть положительная динамика, антибиотики не нужно добавлять. Достаточно курса азитромицина. Можно продолжить принимать витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, аскорил сироп 2 ч л 3 раза в день 10 дней, нобазит 7 дней достаточно, так же важно делать ежедневно гимнастику дыхательную, пить побольше воды, поддерживать влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.