Что вас беспокоит?

Все ли плохо?

Здравствуйте, сдала биохимию пришел вот такой результат, все ли так плохо, может, что-нибудь попить?Пью таблетки от давления, колола витамины группы В, витамин С, Афлутнп, может ли это повлиять на анализ, так много лекарств? Имею гепатит В, месяц назад, сдавала нагрузку был такой результат<100? Очень переживаю ....

Гепатит В, гипертония
33 года
25 Мая 2025·Просмотров: 141·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте, вирусная нагрузка низкая, повышение трансаминаз минимальное, но оно есть. Данные препараты не должны влиять на печень. В таком случае может быть назначен фосфоглив или Гептрал (гептор).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Наталия Дмитриевна, а Креатинин низкий, это, что по анализам, и холестерин выше, как питаться?

Креатинин повышается когда человек кушает больше белка и много двигается. Соответственно для его повышения можно в питании увеличить долю белка. Холестерин повышается при высоком потреблении животного жира: масло сливочное, молоко цельное, сыр, творог жирный, мясо (свинина, баранина), т.е эти продукты ограничиваем или заменяем их на менее жирные. Так же рекомендуется добавлять больше клетчатки (овощи, зелень, салаты), полезные масла (семечки, орехи, оливковое масло, авокадо, жирная рыба)

Наталия Дмитриевна, а Карсил, хуже фосфоглива и гептрала? Значит можно особо не переживать за такое повышение алт и аст?

У фосфоглива есть дополнительный эффект - противовирусный. Он эффективнее чем карсил

Наталия Дмитриевна, подскажите пожалуйста, а с такой нагрузкой, я очень заразен или нет?)

Для людей у который есть прививка риск низкий

Наталия Дмитриевна, вот в анализе написано алт/аст 0.56 при норме от 0.88-1 это критично?

Наталия Дмитриевна, сейчас пришёл на почту результат анализа, написано днк вируса гепатита количественно не обнаружено, я не заразен тогда?

Пока он не определяется, да, не заразен, но нужно кровь периодически контролировать

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " СпроВрача" . По предоставленным вами анализам имеются данные за незначительное повышение АЛТ , АСТ , вирусная нагрузка поигепатмту В не высокая, те препараты что вы пьёте не могли привести к повышению ферментов. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют пропить Гептрал 400 мг 2р/д курсом до 10 дней, через 2-3 недели рекомендуют пересдать анализы , посмотреть динамику, при наро понадобится очная консультация доктора, для дообследования.

Петр Николаевич, часто еью Нурофен от головной боли, он не влияет на печень?

Здравствуйте! Нет.

Петр Николаевич, а Карсил, хуже фосфоглива и гептрала? Значит можно не переживать по пот и пст особо?

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобным анализам можно сказать, что отклонения незначительные, не переживайте, вероятно метаболического характера
В подобной ситуации можем назначить гептрал на месяц

Ирина Владимировна, а таблетки могут повлиять как, то на печень? Нурофен, от давления, афлутоп, витамины В, С?

Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, такая вот ситуация была, знакомая делала укол и когда закрывала игоу, у неё ололась немного иглой от укола,она сразу же начала отсасывать кровь и побрызгала антисептиком палец, какой риск заразить при такой нагрузке, переживаю?

Да, препараты могли повлиять
Вероятность заражения минимальная в подобной ситуации

Ирина Владимировна, а с такой нагрузкой, я очень заразен?)

Не очень, при низкой нагрузке, заразность минимальная

Ирина Владимировна, а вот в анализе написано алт/аст 0.56 при норме от 0.88-1 это критично?

Этот показатель говорит в пользу того, что Алт и аст повышены зп счет печени, а не сердца

Ирина Владимировна, мне пришел анализ сейчас на вирусную нагрузку у меня написано не обнаружено, я тогда не заразен и вот и аст не из за этого повышены?

Да, значит вируса в крови нет и кровь не заразна
АСТ с гепатитом б не связан

Ирина Владимировна, а то, что антиген в крови это не влияет на заразность?

Ирина Владимировна, здравствуйте, спасибо, Вам большое за ответы, а еще скажите пожалуйста, если впервые показал намгепатит в анализ, можно ли его пересдать в другой лаборатории, вдруг ошиблись?

Наличие антигена это маркер инфицирования, то есть значит, что вирус есть в организме, в таком случае в печени, если в крови нет
Да, переслать можно, ошибка маловероятна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать общий анализ крови (оценить нет ли сейчас воспалительного процесса и какого он характера), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ.

В течении 7-10 дней постараться не принимать никакие лишние препараты, витамины, добавки, алкоголь и спустя это время пересдать АЛТ, АСТ в динамике.

Вирусная нагрузка гепатита В низкая, влияние на печеночные ферменты он не мог дать.
В качестве помощи печени обычно рекомендуют прием гепатопротекторов (гептрал или тиотриазолин или урсосан).

Инна Сергеевна, такое повышение, ничего значит, а то переживаю?

Нет, не переживайте, отклонения очень минимальные, не опасные.

Инна Сергеевна, значит, все таки витамины группы В, С, Нурофен, может влиять на печень?

Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, такая вот ситуация была, знакомая делала укол и когда закрывала игоу, у неё ололась немного иглой от укола,она сразу же начала отсасывать кровь и побрызгала антисептиком палец, какой риск заразить при такой нагрузке, переживаю?

Да, могут.
Очень минимальный.
Если она привита от гепатита и в крови есть защитные антитела то риска заражения вообще нет.

Инна Сергеевна, минимальный, значит можно не переживать, что заразится?

Если защита от гепатита В у нее есть то риска нет совсем.
Если нет защиты то риск полностью исключить нельзя. Но при такой вирусной нагрузке он трактуется как минимальный.

Инна Сергеевна, а вот в анализе написано алт/аст 0.56 при норме от 0.88-1 это критично?

Не критично, не переживайте. Нам важнее именно значение АЛТ, АСТ, а они повышены незначительно.

Инна Сергеевна, сейчас пришёл на почту результат анализа, написано днк вируса гепатита количественно не обнаружено, я не заразен тогда?

Вероятнее всего когда возникают такие ситуации когда антиген положительный, а ДНК не обнаружена называется HBsAg носительство.
Но поскольку антиген в крови есть то в плане заражения нельзя сказать что совсем не заразны, риск есть, но минимальный.

Принятый ответ

Добрый день, Михаил, в Вашей ситуации необходимо разобраться, почему повышены печеночные показатели
Если вирусная нагрузка гепатита В низкая, то повышение АЛТ/АСТ с гепатитом не связано
Самой частой причиной повышения АЛТ/АСТ является: лишний вес, прием лекарственных препаратов (указанные в вопросе препараты обычно не вызывают повышение АЛТ/АСТ) и употребление алкоголя
Повышение незначительное, но это не норма, и нельзя оставлять без внимания. Также повышен уровень холестерина, это тоже требует внимание
Я бы рекомендовала обратиться к терапевту, оценить необходимость назначения препаратов снижающих холестерин, а также оценить индекс массы тела, и если есть лишний вес определиться с тактикой дальнейшего ведения
Изменения не критичные, но требуют внимания.

Ольга Алексеевна, а Нурофен не влияет на печень?

Влияет, если употреблять его больше чем рекомендовано в инструкции ( выше 1200 мг в сутки )

Ольга Алексеевна, я его просто, часто стал пить, от головной боли, а что можно попить, чтоб улучшить алт и аст?)

Для того чтобы улучшить показатели, необходимо сначала разобраться с причиной, если это алкоголь, то отказаться от алкоголя, если это лишний вес, то снизить его. Гепатопротекторы могут снизить анализы, но не влияют на причину и на течение заболевания

Ольга Алексеевна, подскажите пожалуйста, такая вот ситуация была, знакомая делала укол и когда закрывала игоу, у неё ололась немного иглой от укола,она сразу же начала отсасывать кровь и побрызгала антисептиком палец, какой риск заразить при такой нагрузке, переживаю?

Ольга Алексеевна, подскажите пожалуйста, такая вот ситуация была, знакомая делала укол и когда закрывала игоу, у неё ололась немного иглой от укола,она сразу же начала отсасывать кровь и побрызгала антисептиком палец, какой риск заразить при такой нагрузке, переживаю?

Михаил, прошу прощения, но Ваш вопрос не относится к теме основного вопроса. Согласно правилам сайта, Вы можете открыть новый вопрос или обратиться к врачам с личной консультацией

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.