Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3277634

Что вас беспокоит?

Паническое расстройство, Золофт

Здравствуйте. Пишу сюда, чтобы как то себя поддержать. Пониманием что происходит. 19 лет я в паническом расстройстве. 1,5 года назад родила второго ребенка и состояние ухудшилось. И приняла, что нужно пить антидепрессанты. Сейчас принимаю Золофт, начала с 1/8 от 50 мг Сегодня ровно месяц как пью и 5 день пью 50 мг. Но вот уже пятый день сильная тревога и панические атаки. То ли это от 50 мг или я себя накрутила, что на такой именно дозе будет обострение. У меня уже отчаяние и все как один день проходит, я борюсь с тем что мне плохо и конца и края нет. Помогите пожалуйста с понимаем всего этого.

27 Мая 2025·Просмотров: 333·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Золофт хороший выбор при паническом расстройстве, только дозировка у вас низкая, минимальной эффективной является 100мг. Настоящее ухудшение временно, возможно связано с адаптацией к новой дозировке. Принимаете с золофтом транквилизатор?

Здравствуйте!
Обострение, вероятно, связано не с наращиванием дозы Золофта, а с тем, что дозировки ниже 100 мг терапевтическими не считаются, поэтому в полной мере не купируют проявления тревожного расстройства.
Ничего страшного сейчас не происходит, Вы плавно наращиваете дозу, поэтому Вам приходится сталкиваться как с симптомами основного заболевания, так и с периодом адаптации к антидепрессанту. По мере выхода на рабочую для Вас дозировку симптомы начнут постепенно уходить.

А адаптация сколько времени происходит?

У меня ощущение, что я схожу с ума. Панические атаки, бессилие и в голове уже все спуталось.

Понимаю, что Вам страшно, тревога переживается порой крайне мучительно. Адаптация обычно заканчивается по мере выхода на 100 мг, но у всех эти сроки индивидуальные, кому-то значительно легче становится уже при выходе на 75 мг.
От тревоги и панических атак Вы не сходите с ума сейчас и не сойдете в дальнейшем.
Параллельно с Золофтом сейчас принимаете транквилизатор для прикрытия?

Не принимаю. Боюсь резкой седации и состояния овоща.

После 50 мг врач выписал сразу 100 мг
Лучше сначала 75?

Принятый ответ

Да, сначала наращивают до 75 мг.
Если боитесь повышенной седации, можно рассмотреть к приему Стрезам или Грандаксин - это дневные транквилизаторы, не вызывающие повышенной сонливости.

Здравствуйте , чем прикрываете антидепрессант? Анксиолитики добавляли , тералиджен , атаракс?
Дозировка 50 мг это практически начальная дозировка . шаг в неделю 25 мг , до 150-200 мг в сут эффективной. От начала приема эффективной дозировки смотрим 4-6 недель по эффекту. Если противотревожные не добавляли , то можно атаракс добавить. Препарат рецептурный , поэтому очно обратиться придется. Срок лечения тревожного расстройства 10-12 месяцев. Дополнительно подключайте КПТ с психотерапевтом/психологом

Я работаю с психологом и есть атаракс. Но я боюсь его пить, так как после расслабления меня как будто еще больше накрывает

С ним должно стать лучше. начинайте с маленькой дозировки - 1/2 таблетки на ночь. И увеличение золофта надо ускорить

Сейчас у меня 50 мг и след дозировка должна быть сколько?

И выпив атаракс на ночь он будет влияет на тревожность с утра?
Или он только на ночь будет убирать?

Следующая 75 мг

Принятый ответ

На ночь сначала начните, что бы адаптироваться, он может оказывать седативный эффект первое время, потом можно добавлять и в обед и утром

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно при длительном выходе на рабочую дозировку наблюдаются и длительные побочные эффекты, так как дозировка пока не рабочая(рабочая от 100 мг и выше).
Не рекомендуется так растягивать повышение дозы препарата, чем быстрее выйдете на 100 мг, тем быстрее будет положительный эффект.
Для прикрытия побочных эффектов от антидепрессанта используют анксиолитики(атаракс, тералиджен, стрезам и тд). Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, практикуют психотерапевты и психологи.

Здравствуйте , вы очень долго дозировку увеличиваете, обычно по 25 мг в неделю увеличиваем, так как важно выйти на лечебную дозу, а это обычно минимум 100 мг. Сейчас у вас пока только побочные эффекты от ад. Сгладить это и облегчить состояние может анксиолитик ( атаракс, алпразолам).

А почему так долго побочные? Если обычно это две недели на заходе

Потому что вы дозировку не эффективную принимаете, эффекта нет, вы как без лечения, но ад тревогу стимулирует и усиливает
Плюс и месяц побочки могут быть

А в чем заключается лечение такими препаратами если на них еще больше тревога и панические атаки?

Усиление тревоги и па-это временной и не частый побочный эффект, идет в рамках адаптации к ад, постепенно затем уровень тревоги приходит в норму. Просто вы не принимаете еще эффективную дозу, по этому пока положительного ничего не происходит.

А вот жжение в груди это может быть реакция на золофт или это сердце?

Принятый ответ

Скорее всего это физическое проявление тревоги( часто такое)

Спасибо поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.