Консультация педиатра /

Грипп А симптоматический — вопрос №3277952

31 просмотр

Здравствуйте. Ребенок (3 года 8 месяцев)
Заболели 23.05.25 в обед поднялась температура до 38.5 немного был вялым, к вечеру температура стала только больше подниматься 39.7 -40.1-40.7
С пятницы на субботу температурил, в воскресенье температура обо не поднималась, в понедельник СП взяла тест на грипп А и ковид, был отрицательный. Так же в понедельник где то с обеда, начался адский сухой кашель грубый непрекращающийся. Во вторник 27.05 решили сходить до инфекции чтобы врач со стационара нас глянул лучше, в приемной покое взяли тест на грипп А, он подтвердился и поднялась температура 38.4. Легкие чистые при прослушивании, не стали делать рентген, и в больницу не стали насильно укладывать, сказали можно дома полечится, назначили осельтамивир 30 мг, 5 дней и ингаляции с пульмикортом 0,25, и домашний режим. Помимо сына, дома 6 мес дочка, она температурила пару раз 38.4-38.5, легко сбивалась нурофеном. Вопрос, согласны ли вы с доктором? И мы не легли в больницу так как особых показаний не было озвучила доктор, можно лечить дома. Какие бы вы дали дополнительные рекомендации, помимо обильного питья, увлажнение /проветривание и при повыш температуры. Спасибо заранее за ответ)

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ангина, эр гастрит, микроаденома гипофиза и гепатоз печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Сабина!
Подскажите, пожалуйста, на данный момент интервалы без температуры увеличиваются у старшего ребенка?
Как в целом самочувствие у ребенка?
Ребенок активный, есть ли аппетит?
Как динамика по кашлю?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, кашль сохраняется сухой без конца кашляет, сделали ингаляцию в 15:30 примерно и с тех пор кашляет( сухой) , не отхаркивающийся кашль
Клиент
Дарья Вячеславовна, температуры нет пока, были в 12 с в инфекции там поднялась температура а так больше не поднималась, беспокоит только кашель сухой, я не знаю что уже делать с ним, поможет ли укол если вызвать СП? Декса
Педиатр
Я вас поняла.
1. По лечению, если у ребенка подтвердится вирус гриппа А, то ребенку показан противовирусный препарат осельтамивир. Данный противовирусный препарат считается с доказательной эффективностью относительно вируса гриппа.
2. Пульмикорт -  гормональный препарат, который уменьшает отек и образование слизи, "успокаивает" бурнореагирующие бронхи. Он нужен, если у ребенка ларингит - отекла гортань, тяжело дышать и кашель похож на собачий лай, осиплый голос.
3. Показания для госпитализации- это не сбиваемая температура тела, отказ от еды, воды, признаки дыхательной недостаточности( синий окрас кожных покровов, одышка в покое, раздувания крыльев носа при дыхании, втяжение межреберных промежутков)
То есть от ингаляции кашель усиливается, правильно я понимаю?
Ребенок привит по нац. календарю? Ночью кашель тоже мешает спать ребенку?
Клиент
Дарья Вячеславовна, с трудом накормили в обед чтобы принять осельтамивир, ребенок не сильно валяй, глазки грустные такие. Сам такой прохладный, щечки особенно, температуры нет
Клиент
Дарья Вячеславовна, кашль мешает ему спать ночью. Вчера сделали ингаляцию с пульмикорком 500мл,кашлял сильно где то час если небольше, где под утро кашль был но не через 1минуту
Клиент
Дарья Вячеславовна, отказы по прививкам обоим деткам. В саду карантин, видать кто то нас заразил, вместе с нами уже 6 чел с подтвержденныи гриппом А.
Педиатр
При гриппе А бывает очень часто приступообразный, сухой кашель.
Старайтесь не проводить ингаляцию сразу перед сном, желательно за 2-3 часа до сна.
Если у ребенка нет аллергии на мед, можно предположить чайную ложку меда. Очень часто мед помогает уменьшить выраженные приступы кашля из - за того что смягчает слизистые.
Если у ребенка будут симптомы дыхательной недостаточности( писала выше), необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Педиатр
Здравствуйте, Сабина!
Действительно, лечение можно проводить и дома, если нет показаний для госпитализации при осмотре — несбиваемая температура, ухудшение состояния ребенка, отказ от питья, редкие мочеиспускания и т).

Лечение назначено адекватное, грипп как и любая орви лечится симптоматически.

Пульмикорт оправдан при лающем кашле, одышке.

По описанию ситуации другие препараты для назначения не показаны.

Носик профилактически промывать аквамарином или физ.раствором обоим деткам
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а долго такой кашель будет сохраняться, кашляет каждые 50 сек а то и больше, но в основном постоянно
Педиатр
На фоне пульмикорта обычно хороший эффект, и в течение 3—5 дней становится легче. Но при гриппе нередко кашель выраженный, может беспокоить весь острый период заболевания 10—14 дней
Педиатр
Здравствуйте! Грипп при лёгком и средней тяжести течении можно лечить дома.

Так как грипп вирусная инфекция,то лечение симптоматическое. Специальные противогриппозные препараты эффективно помогают при начале приёма их в течение 48-72часа от начала заболевания, потом их эффективность снижается.

Подскажите, пожалуйста, какой характер кашля? Сухой или влажный?
Пульмикорт эффективен при лающем кашле.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, кашль сухой, сейчас уже не такой частый но он присутствует. Может каждые 30 мин , иногда чаще бывает периодами
Педиатр
При сухом кашле можно использовать Синекод 4 раза в день
И продолжать режимные моменты,что вы указываете
Педиатр
Здравствуйте, Сабина.
. Меня зовут Светлана Геннадьевна, я - консультант платформы "Спроси врача", врач-педиатр.
По описанным Вами признакам заболевания, положительному повторному тесту, у ребенка протекает грипп.
Поскольку это заболевание вирусное, то и лечится симптоматически.
Осельтамивир в этом случае подходит. Ингаляции с пульмикортом показаны при обструктивном синдроме. но при выраженном кашле его тоже назначают на 2-3 дня, по улучшению (смягчению и урежению кашля) его отменяют. После такой ингаляции рекомендуется прополоскать рот и промыть нос солевым раствором для профилактики грибковой инфекции.
При неосложненном течении заболевания показано лечение на дому.
Конечно, желательно деток отделять друг о друга, но она температурила. За ней наблюдение и осмотр педиатра очно.
Дома обязательно поддерживать оптимальный микроклимат: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%, регулярные проветривания.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, детки разделены по разным комнатам, при появлении сына рядом с дочкой надета маска, увлажнитель Включен. Ингаляции назначили на 3 дн по 2р/д, еще педиатром нашим назначено было тонзилгон на 7 дней по 3р/д , до 29.05 вкл мы его должны были принимать, но я утром ему дала, в обед из за ингаляции забыла, плюс я болею, дежурного доктора вызывала себе но сказали что ангина а тест на грипп почему не взяли
Педиатр
Все правильно делаете.
Вопрос, конечно, к медикам по поводу мазка.
Желаю вам всем скорейшего выздоровления!
Клиент
Светлана Геннадьевна,придется вызывать скорую чтобы так хотя бы взяли мазок, я просто в замешательстве что пить, антибиотик или противовоспалительный препарат
Педиатр
Да, для уточнения мазок необходим.
Для решения вопроса по антибиотику необходимо сдать ОАК и посмотреть характер инфекции.
Педиатр
Здравствуйте
Лечение назначено правильное, не переживайте
Пульмикорт назначают при лающем кашле

Если есть заложенность, в таких случаях рекомендуют називин беби или назол беби по 1 кап 2-3 р в день, через 10 мин промыть солевым раствором и через 5 мин отсосать
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Оптимальная температура 20-22
Противовирусные не имеют доказательной эффективности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грипп, температура
1 января 2024
Василиса, Красноярск
Вопрос закрыт
Высокий соэ
3 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Грипп А Расшифровка анализа крови
9 января 2024
Ксения, Курган
Вопрос закрыт
Насморк у грудничка
30 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Можно ли заменить но ищем на свечи
9 апреля
Ольга, Кстово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга