Что вас беспокоит?
Высокая температура 40
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться откуда такая температура. Молодой человек, 24 года, в понедельник утром почувствовал боль слева, в районе ребер, отдавала в руку, ногу, было больно делать вдох. обратился к терапевту, сделали экг-норма,, предположили невралгию и прописали кетонал и сердалуд. Боль прошла, иногда показывало только. Во вторник почувствовал слабость, списали на действия таблеток, а в среду поднялась температура 39.5-40.0 Таблетками не сбивается. Вызвали скорую. Врач сказал легкие чистые, только горло красное. Он не кашляет, горло не болит, только как дискомфорт какой-то в горле, насморк чуть чуть, больше никаких признаков. Что может давать такую температуру? Сделали оак и оам, прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а боль при глотании есть ? Делали стрептотест ( продается в аптеке)? Снимок легких делали ? Какие лекарства принимали ? Сколько полных дней болеет молодой человек? После чего заболел ? По анализам признаки бактериальной инфекции .
Здравствуйте.
Боли при глотании нет. Кт будем делать сегодня, хотя сказали, что не нет необходимости, так как при прослушивании все в норме. Такая температура сегодня 2й день
Снимок легких обязательно нужно сделать для исключения пневмонии. По анализам признаки воспаления и бактериальной инфекции, температуру чем сбиваете ?
Сбивается только уколом анальгин с ношпой. Ибупрофен и парацетамол не реагируют
А ибуклин (там и ибупрофен и парацетамол вместе)
Принятый ответ
Доброе утро, по результатам исследования есть признаки присоединения бактериальной инфекции, на это указывает повышений нейтрофилов и снижение лимфоцитов.
В таких случаях рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Или
Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, курс лечения не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия. Эффективность оценивается через 72 часа, должно быть снижение температуры тела и улучшение общего самочувствия.
Здравствуйте. Ангидак используем, Амоксиклав начали вчера. Но может ли быть такая высокая температура при отсутствии симптомов?
Может, обычно симптомы инфицирования проявляются сначала повышением температуры и ухудшением общего состояния ( слабость, боль в мышцах или суставах), затем могут появится кашель, боль в горле.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови признаки инфекции. В таких случаях рекомндуют приём антибиотика - амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней. Оцениваем эффективность антибиотика в течении 3 х дней в виде снижения температуры.
Остальное лечение симптоматическое лечение. Обычно врачи назначают на очном приёме:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. Лизобакт по 2 таблетки 2 -3 раза в день, 7-8 дней. При болях - тантун верде/ангидак.
При сохранении симптомов /повышенной температуры более 3-5 дней - контроль общего анализа крови+ С-реактивный белок, рентгенография ОГК.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализов признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофильного звена).
Если болевой есть в грудной клетке, исключать плеврит. Нужно делать рентген легких.
Было ли переохлаждение или травма накануне?
Здравствуйте. Ангидак используем, Амоксиклав начали вчера. Но может ли быть такая высокая температура при отсутствии симптомов?
Симптомы перечислили : боль в грудной клетке слева, плюс усиление при вдохе. Плевриты дают болевой очень сильный, плюс высокую температуру. Можно не услышать аускультативно ничего.
Дополнительно посмотрите на коже грудной клетки , нет ли высыпаний , пузырьков. Так проявляется ещё опоясывающий герпес. С температурой и болью, могут быть легкие катаральные явления. Сыпь может появиться поздне
Прикрепила фото. Такие пузырьки?
Плохо конечно видно. Когда появились? Связано с повышением температуры?
Обычно локализация пузырьков, там где болевой. По ходу межреберьи. Как при ветрянке пузырьки должны быть.
Нет, таких нет. Обратила ни них внимание вчера, но может и до этого были.
Дело в том, что болевого синлрома больше нет. Не болит ничего, только дискомфорт в горле. Непонятно, что такую температуру даёт...
Все же рекомендуют проведение рентгенографии легких для исключения патологии со стороны легких, плевры.
За высыпаниями понаблюдайте.
Возможно бывает реакция организма такая на инфекцию подъёмом температуры до таких цифр.
Клещи не кусали?
Рентген нам, наоборот, сказали не делать. Это я уже сама его сегодня повезу платно, так как мне тревожно. Клещей вроде не было, только если не заметили...
Хорошо, что записались.
При сохранении высокой лихорадки и отсутствии изменений по рентгену, консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа - на верхней границе лейкоциты, повышенное количество нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов
Такие изменения обычно свидетельствуют о наличии острого воспалительного процесса бактериальной природы
В таких случаях врачи на очном приеме рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, амоксициллин/клавуланат (Аугментин) 875/125 мг 2 раза в сутки 7 дней либо цефиксим (Супракс) 400 мг 1 раз в сутки 7 дней.
Так же рекомендуют:
1. Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
2. Рекомендуют соблюдать питьевой режим - 30-35 мл на килограмм в сутки(вода, компоты, морсы, некрепкий чай)
3. При насморке рекомендуют промывать нос физраствором или готовыми растворами на основе морской воды (например, Аквалор, АкваМарис) 2–4 раза в день, если есть выраженное отделяемое или заложенность, при выраженной отечности и невозможности дыхания через нос - рекомендуют промывание гипертоническим раствором (например, АкваМарис Стронг)
4. При боли в горле - рекомендуют орошение горла растворами местных НПВС, например, препарат ОКИ. Эффективно снижает боль - «Граммидин» по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. После рассасывания не кушать 1 час
Есть возможность фото горла прикрепить?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам признаки - бактериальной инфекции не ясной локализации, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют дообследование:
- анализ крови на С реактивный белок;
- рентгенография легких;
- консультация и осмотр терапевта, по показаниям консультации врачей узких специальностей.
Здравствуйте. Ангидак используем, Амоксиклав начали вчера. Но может ли быть такая высокая температура при отсутствии симптомов?
Начинать лечение дома без выявления очага инфекции - неоправданный риск; так могут делать только в стационаре.
Необходимое обследование указал в первом ответе.
"...может ли быть такая высокая температура при отсутствии симптомов?" - Ваш вопрос противоречит логике, температура у пациента уже есть и Вы сами о ней написали.
Мы бы и не против в больницу, но нас не взяли, даже отказали в рентгене лёгких. Сегодня сами поедем делать платно. Врач смотрел просто прописал амоксиклав
Если температура и сейчас держится на указанных цифрах "... 39.5-40.0..." можно вызывать скорую помощь и настаивать на госпитализации, параллельно вызвать врача на дома с целью получения направления для госпитализации в стационар с лихорадкой не ясного генеза.
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции. Есть показания для назначения антибактериальной терапии.
Скорее всего причиной повышения температуры является воспаление в верхних дыхательных путей.
Нарушения стула, болей в животе нет?
Общий анализ мочи в норме.
Здравствуйте. Нарушение стула нет, на боль в животе жаловался после приёма пищи
Рекомендуется для исключения воспаления в органах ЖКТ провести узи брюшной полости и сдать б/х анализ крови - билирубин (прямой/непрямой), алат, асат, ггтп, щф, амилаза,глюкоза, креатинин.
И желательно терапевта вызвать на дом, чтобы живот осмотрел
Здравствуйте, по анализу крови нельзя исключить бактериальную инфекцию, для уточнения врачи рекомендуют сдать срб. Прикрепите фото горла пожалуйста. Что сейчас принимаете из препаратов? Нет на теле покраснений, высыпания по ходу ребер?
Здравствуйте.
Фото не смогу прикрепить, спит. Покраснений нет
В таком случае будет целесообразно сделать кт легких, чтобы исключить поражение легких. А также досдать срб. Такое действительно может быть в начале заболевания. Что принимаете из препаратов?
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20173 ответа
- 29 Августа 20171 ответ
- 8 Декабря 20171 ответ
- 2 Февраля 20182 ответа