СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение при опоясывающем герпесе

3 неделя заболевания, опоясывающий герпес, появились корочки, местами покраснения мест где была сыпь. Жжение, одежду не могу подобрать. Как быть, что делать?

Гипертония
48 лет
29 Мая 2025·Просмотров: 1406·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При опоясывающем герпесе частым осложнением является постгерпетическая невралгия, поэтому обычно назначают препараты из группы антиконвульсантов от нейропатического болевого синдрома, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Принятый ответ

Здравствуйте! После перенесенного герпеса часто остаются длительные нейропатический боли и неприятные ощущения в виде жжения, продолжается симптоматика до 3-6 месяцев, иногда дольше.
Для купирования этих ощущений обычно рекомендуют препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день курс до 6 месяцев с последующей постепенной отменой.
Максимальная доза Габапентина при необходимости может быть увеличена до 3600 мг в три приема.

Принятый ответ

Здравствуйте, после опоясывающего герпеса часто возникает постгерпетическая невралгия, когда поражается нерв между ребер, назначаются препараты от нейропатической боли прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанного препарата и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Высокую эффективность при таких симптомах показал препарат габапентин. Препарат рецептурный, назначается по схеме: 300 мг перед сном первые 3 дня, далее увеличение дозы каждые 3 дня на 300 мг до достижения суточной дозы 1500 мг. курс терапии 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Высыпания-это верхушка айсберга. Вся проблема в самом ганглии, который начинает генерить ложные сигналы, что создает ощущение боли. Длительность боли может быть от нескольких месяцев до полутора лет.
Начинайте лечение сразу.
Обязательно пройдите курс лечения по поводу герпеса Зостер( или вирус герпеса 3 типа). Принимают противовирусные препараты ( например, ВАЛТРЕКС), , Вит е 100 мг 1 раз в день 30 дней, интерферон в ректпльных свечах.
Противоболевая терапия проводится специфическими препаратами до полного исчезновения боли. Противосудорожный препарат-габапентин , используют, чтобы прекратить импульсы из неправильно работающего ганглия. При его неэффективности добавляют антидепрессант. При боли истощаются запасы серотонина и вы начинаете еще сильнее ощущать болевые импульсы. Часто используют амитоиптиллин, венлафаксин, для диабетиков -дулоксетин.
Главно не прерывайте противоболевого лечения

Здравствуйте
Можно предположить постгерпетическую невралгию
Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

пластырь с лидокаином
 Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.

Здравствуйте! вероятно это постгерпетическая невралгия
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.