Что вас беспокоит?
Частый насморк и кашель, нет температуры
Здравствуйте! Не знаем, что делать. Ребенку 2 года болеет очень часто, ходит в сад и все врачи говорят, что это норма. Но мне, как родителю, так не кажется. Два три дня хрдим в сад, а потом неделю или две болеем. В последнее воемя одни и те же симптомы. Насморк, постназальный затек и соответсвенно кашель, причем кашель такой, что глотку раздирает, без повышения температуры. Иногда ребенка тошнит слизью, и чаще всего всё съеденное до этого тоже выходит. При этом ребенок сам по себе бодрый, аппетит есть. Но вышеперечисленные симптомы прям мешают. До этого принимали зодак, симптомы сразу же прохрдили, но по окончанию курса все вернулось на круги своя. Все врачи как один ставят то фарингит, то риносинусит, то ОРВИ. Анализы никакие не сдавали. После моего вопроса, может ли это быть аллергическая реакция на что-либо сказали, что эти анализы на выявление аллергена лучше сдавать после трех лет и зимой. И что нам до этой зимы делать и как жить не ясно. Каждые две неделю ребенка не хочется пичкать противовирусными, и одними и теми же назальными каплями. Что делать в таком случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , описанные симптомы часто характерны для риноаденоидита .
В подобных случаях , рекомендуется сдать анализы на Ig Е и риноцитограмму ( для исключения / подтверждения аллергии )
Также рекомендуется проведение эндоскопического осмотра носоглотки для оценки состояния и размера аденоидной ткани .
В нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Здравствуйте
Вообще педиатры говорят о норме, когда ребенок в детском дошкольном учреждении более до 12 раз в год эпизодами вирусных инфекций.
Также в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (выполняют с двух лет).
Для лечения обычно используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, далее промывают нос морской водой, при необходимости аспирируют содержимое и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц
Здравствуйте.
Чаще всего у ребёнка закладывает нос или идёт стекание слизи из носа или по задней стенке глотки?
Нет ли у него приступов чихания и слезотечения?
Можно конечно посмотреть общий и иммуноглобулин Е, и даже обычный анализ крови - чтобы понятие картина на сегодняшний день если там аллергическое воспаление или нет. Тем более что он вы замечали положительный эффект от применения антигистаминных средств то естественно мы можем подозревать аллергическую реакцию.
Использовали ли вы для лечения спрей с мометазоном или флутиказоном?
Татьяна Владимировна, нос в течение дня то закладывает, то слизь вытекает, иногда дышит прям свободно. Так же чихает, но редко. Из средств на данный момент пользуемся назонексом. Промываем перед этим нос солевым раствором и потом уже брызгаем. Еще делаем ингаляции физраствором.
Как долго используете Назонекс, в какой дозе?
Татьяна Владимировна, 4 дня, по однрму варыску в каждую ноздрю 1 раз в день на ночь.
Принятый ответ
Гормональные средства лучше использовать с утра, пока есть активная симптоматика со стороны носа можно давать два раза в день по одному впрыску хотя бы 7-10 дней. А далее можно перейти на дозировку поменьше по одному впрыском один раз в день утром.
Здравствуйте
В целом дети дошкольного возраста, которые ходит в детский коллектив, могут болеть до 10 – 12 раз в год вирусной инфекцией
1) Чтобы исключить респираторную аллергию - рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
3) выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа чтобы оценить состояние аденоидов
В данной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
В большинстве случаев у детей проблемы которые описываете из-за глоточной миндальны(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель.
По возможности сдайте следующие анализы: риноцитограмма, ОАК с лейкоцитарной формулой, иммуноглобулин Е. За неделю до сдачи анализов не принимать противоаллергические препараты.
До результатов анализов можно следующее: Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому надо длительно, не вызывает зависимость. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20182 ответа
- 11 Октября 201920 ответов
- 11 Декабря 201930 ответов
- 30 Января 20201 ответ