Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый вечер, уважаемые врачи! Сегодня сдавали кровь ребенку, ему год. У нас ранее были нейтрофилы 0.74, потом мы пили железо и они поднялись до 1,20. У нас правда скачет температура со вчера, до 37.2. Сейчас смотрю на анализы и не понимаю что делать дальше, бежать к педиатру завтра?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Накануне ребёнок не болел? Как давно были признаки простудного заболевания?
Вакцинации не было за последний месяц?
Для детей первых лет характерна доброкачественная нейтропения то есть снижение менее 1.
При снижение менее 0,5 не рекомендуется вакцинация живыми вакцинами (в год ставится по календарь корь, краснуха, паротит)
Была вакцинация 2, 5 недели назад
А так температура до 37.2 со вчера, но больше никаких признаков нет
А ранее такой температуры не отмечали?
Так как у детей первых лет жизни может быть и в норме температура до 37.5
В связи с незрелостью центра терморегуляции
Бывала ранее, но в последнее время, после того как переболели бронхитом с где то 2 месяца назад, температура была в норме, по ночам падает до 35.7. Может у нее зубы еще режутся
Возможно, пока понаблюдать может появятся новые симптомы.
А кровь через 2-3 недели повторить для оценки нейтрофилов
Виктория, подскажите, пожалуйста, на завтра записи нет к педиатру, только на след неделе, это ждет? Просто не хочется идти к дежурному и еще бациллы собирать
Ждёт, срочности нет.
Такое количество нейтрофилов наблюдается в динамике.
Виктория, спасибо большое 🙏
Всего хорошего
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Нейтрофилы у детей до года норма от 0,7. Это доброкачественная нейтропения детского возраста. Приём железа никак не влияет на нейтрофилы, их подъем был с этим не связан.
Ребёнок недавно не болел?
Нейтрофилы падают при вирусных инфекциях.
Вот у нас со вчера температура иногда поднимается до 37.2, так больше ничего нет
Вероятнее ребёнок заболевает, поэтому упали нейтрофилы.
Нужен контроль крови через 10-14 дней.
А это может быть прорезывание Зубов?
Нейтропения с дентацией не связана.
Принятый ответ
здравствуйте, по анализу крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что на фоне поднятия температуры, может свидетельствовать о течении вирусной инфекции
рекомендую вам очный осмотр педиатра для определения очага инфекции
Дарья, а нужно прям завтра бежать? Просто на завтра записи нет( только след неделя
если у ребенка состояние не ухудшается, то можно и планово
если заметите ухудшение состояния ребенка, то желательно сходить на осмотр раньше
Дарья, спасибо большое
скорейшего выздоровления)
Принятый ответ
Здравствуйте
Препарат железа не влияет на уровень нейтрофилов
Если показатель нейтрофилов постоянно меньше 0,5 то нужен осмотр гематолога
Сейчас по анализу эритроцитарные индексы снижены
Это признак латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен продолжать прием препарата железа курсом до 3 месяцев
Еще рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Эльнура, спасибо большое
Пожалуйста 🤍
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте
В анализе повышены немного лимфоциты, что может указывать на начало вирусной инфекции, так же при вирусе могут снижаться нейтрофилы.
Так как у малыша уже прослеживалось снижение нейтрофилов ниже 1, то вероятнее всего имеется доброкачественная нейтропения детского возраста. Это состояние имеет благоприятное течение и с возрастом выравнивается.
Обычно достаточно только периодически наблюдать за нейтрофилами в динамике.
При упорном сохранении ниже 0,5 в период здоровья - показана консультация гематолога в плановом порядке.
В остальном все показатели соответствуют норме, анемии нет.
Ирина, правильно понимаю, что я могу записаться к педиатру на плановый осмотр и все? Не бежать с горячкой
Ирина, спасибо большое
Да, вполне ждет плановая консультация, ничего экстренного и критичного нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20193 ответа
- 22 Сентября 20191 ответ
- 1 Декабря 20191 ответ