Что вас беспокоит?
Что стоит принимать
Здравствуйте, мне 21 год, запланированная беременность, по узи 4-5 нед, ещё не стою на учете. Есть тянущие боли внизу живота как при менструации не сильные, так же по анализу крови повышен ттг. Результаты осмотра и узи гинеколога прилагаю, так же анализ крови и узи щитовидной железы. При планировании сдавала мазок на флору и цитологию гинеколог сказала все идеально. Поставлена угроза выкидыша, назначен дюфастон. Хочу узнать второе мнение относительного этого. Так же вопрос что стоит принимать для понижения ттг(знаю что для беременных норма до 2,5), к эндокринологу смогу попасть только на следующей неделе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, норма ТТГ 2,5 относится к тем случаям когда беременность наступила при применение ЭКО. Если она наступила самостоятельно, то значения должны укладываться в нормы стандартные. Но у вас он выше нормы, рекомендуется консультация эндокринолога и решение вопроса о назначение л-тироксина или эутирокса для снижения показателей ТТГ. Угроза прерывания ставится если есть кровянистые или мажущие выделения коричневые или по узи описана гематома. Тянущие боли в норме могут дать, это связано с ростом матки и натяжением связок. Есть ли у вас кровянистые или коричневые мажущие выделения?
Елена Федоровна, нет кровянистых или коричневых нет
Дарья, по узи тоже нет данных за отслойку, поэтому не понятно почему ставят угрозу прерывания
Елена Федоровна, получается что если нет угрозы по узи, то дюфастон не нужен?
Дюфастон назначается при наличие угрозы прерывания в виде кровянистых выделений или отслойки (гематомы) по узи, или если было 2 и более прерывания беременности в анамнезе (выктдыши или замершие беременности). Без показаний смысла в его назначении нет.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Угроза прерывания беременности ставится при наличии кровянистых выделений, гематом или отслоек плодного яйца по УЗИ, наличии сильных частых болей. Прием гестагенов показан как раз при угрозе прерывания либо привычном невынашивании (2 и более потери беременности в анамнезе). Периодически небольшие тянущие боли могут быть при беременности в рамках нормы.
На данный момент показан прием витаминов - фолиевая кислота, калия йодид, витамин Д. ТТГ высоковат, его необходимо снижать. Дозировка определяется врачом эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Показанием для назначения дюфастона является наличие кровянистых выделений.
Если таких выделений нет, Дюфастон можно не назначать.
Целевой уровень ТТГ при беременности - менее 2,75.
Повышение ТТГ говорит о недостатке гормона щитовидной железы.
В такой ситуации назначают принимать эутирокс.
Назначить препарат может только врач эндокринолог на очном приёме.
Марианна Александровна, подскажите повышенный ттг на данный момент может как то сказаться на ребенке?15.05 показатель был 5.41 И если я в течении следующей недели только смогу попасть на очный прием к эндокринологу
Нет, ничего плохого не произошло за это время.
Препарат назначают для профилактики гиперплазии щитовидной железы у плода.
Пока ещё его щитовидная железа не сформирована
Принятый ответ
Дарья здравствуйте!
По анализам
Повышен уровень ТТГ ( должен быть до 4,0) не более
Необходимо проверить уровень ферритина при его снижении ТТГ может повышаться
Немного выше нормы глюкоза 5,3
Необходимо пересдать
Нв Узи ЩЖ признаки. Недостатка йода
Дюфастон назначается при УЗИ признаках угрозы прерывания беременности
деформацим плодного яйца гематоме болях
Кровянистых выделений из половых путей
Снйчас необходимо принимать
Йод 200 мкг
Фолиевая кислота 400
Омега 3
Вит Д 2000МЕ
Анализ Ферритин глюкозу сдать
При таком уровне ТТГ показан
Эутирокс 25 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, по результатам критичных отклонений нет. В общем анализе крови все показатели в пределах нормы (с течением беременности лейкоциты и СОЭ будут повышаться, это нормально при беременности), по биохимии есть повышение глюкозы (в норме при беременности до 5,1 ммоль/л), желательно пересдать анализ, возможно накануне был плотный ужин. ТТГ повышен и по УЗИ есть изменения щитовидной железы, в таком случае рекомендуется консультация эндокринолога (с назначением Л-тироксина или эутирокса) и дотация йода (не менее 200 мкг), через месяц контроль гормонов щитовидной железы и ферритина.
Сохраняющая терапия дюфастоном или утрожестаном назначается при наличии явных признаков угрозы прерывания беременности (кровянистые выделения, интенсивные боли внизу живота, гематома по узи), если на данном этапе имеется дискомфорт, можете проставить папаверин ректально.
Обязательно принимать фолиевую кислоту, йод (либо отдельно, либо в комплексе для беременных - Фемибион, Элевит), витамин Д в дозировке 2000 МЕ после завтрака, омега 1000 мг после ужина, магний Б6 по 2 таблетки 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20171 ответ
- 21 Июля 20172 ответа
- 28 Января 20181 ответ
- 29 Января 20181 ответ