Что вас беспокоит?
Двустворчатый аортальный клапан с признаками стеноза у новорожденного
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца и 8 дней, очень активный и подвижный. На приеме у педиатра были выявлены шумы в сердце. После узи, нам сообщили о пороке (протокол и узи прилагаю), хотя в месяц не увидели(на сколько все критично? Дальнейшие действия, какое лечение? Ограничения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Аортальный клапан имеет вместо трех створок две, створки сращены и приводят у некоторому сужению клапана. Но пока это не влияет на работу сердца.
Поэтому сейчас лечение не требуется. Только наблюдаем, необходимо делать контроль узи сердца в динамике.
Возможно, с ростом никаких ухудшений не будет
А может картина поменяется в лучшую сторону или лишь бы не было хуже? И какие ухудшения возможны?
Да, возможно, что будет некоторое улучшение.
Часто незначительные изменения так и сохраняются на всю жизнь
А как часто проводить контроль узи?
Обязательно не менее раз в год.
В ближайшие года можно и раз в полгода делать
А видно ли по узи страдает ли страдает гемодинамика сердца?
Нет, не страдает. По гемодинамике все хорошо сейчас
Подскажите пожалуйста у нас пиковый градиент 30, насколько это плохо и снижается ли он? Какой может быть прогноз?
Сейчас нет ничего опасного.
Снижается или нет, надо смотреть в динамике, что будет на следующем узи
Подскажите еще пожалуйста, можно ли посещать остеопата, нам невролог порекомендовал?
Да, можно, противопоказаний нет
Принятый ответ
Добрый день, по данным узи полости сердца на расширены, сократительная способность в норме. На клапане есть небольшое сужение-это означает что клапан в целом справляется со своей функцией, но есть сужение и дополнительная нагрузка на сердце. Аортальный клапан у вас имеет не 3 створки как в норме, а 2, это требует пока только наблюдения. В более старшем возрасте нужно следить за питанием, активностью, вести здоровый образ жизни. В настоящее время показано только наблюдение в динамике, лечение не требуется. Степень стеноза может уменьшаться с ростом ребенка, нужно наблюдать, вакцинация разрешена.
То есть ограничивать активность? Но он совсем непоседа, оооочень активный ребенок(
И насколько этот диагноз опасен?
Нет, ограничивать не нужно
На данный момент опасности нет, только наблюдение. Встречается у деток часто.
А как часто проводить контроль узи?
Нужно посмотреть за стенозом, следующий контроль через 3-4 месяца. Если все будет стабильно, затем 1 раз в 6 месяцев
Подскажите еще пожалуйста- видно ли по узи страдает ли гемодинамика сердца?
Анна, гемодинамика на данный момент не страдает, это хорошо
Подскажите пожалуйста у нас пиковый градиент 30, насколько это плохо и снижается ли он? Какой может быть прогноз?
Может снижаться, опасности нет на данный момент, надо наблюдать
Подскажите еще пожалуйста, можно ли посещать остеопата, нам невролог порекомендовал?
Принятый ответ
Здравствуйте! В норме аортальный клапан имеет три створки. Но так бывает, что у части деток две створки срастаются и клапан становится двустворчатый. Это уже считается врождённым пороком сердца.
Как правило в детстве данный клапан не влияет на здоровье и развитие детей. Но так как клапан изначально дефектный, то в течение жизни может произойти его более быстрое изнашивание, и некоторым людям требуется его замена на искусственный.
Сейчас самое главное это находиться под наблюдением кардиолога, вовремя выполнять контрольные узи сердца и ЭКГ, следить за стенозом, так как по мере роста малыша он может как прогрессировать так и наоборот совсем исчезнуть.
Не стоит отказываться от вакцинации, так как деток с врожденными пророками необходимо сердца защитить от всевозможных инфекций в первую очередь.
Подскажите пожалуйста у нас пиковый градиент 30, насколько это плохо и снижается ли он? Какой может быть прогноз?
До 20 - это минимальный размер градиента
21-49 - средний градиент
50 и более - высокий градиент, при таком градиенте показана операция
По мере роста малыша градиент может уменьшиться, что бывает довольно часто. Как-то извне повлиять сложно. Только предотвращая развитие и прогрессирование сердечной недостаточности.
Подскажите еще пожалуйста, можно ли посещать остеопата, нам невролог порекомендовал?
Принятый ответ
Добрый вечер.
По результатам узи сердца выявлен врождённый порок сердца. Двустворчатый аортальный клапан.
В норме у этого клапана должно быть три створки.
Также описали признаки стеноза клапана
В подобной ситуации рекомендуется сделать контроль узи через два – три месяца. Лучше повторить узи на аппарате экспертного класса. В Условиях кардиоцентра.
На данный момент каких-то ограничений у ребёнка нет, вакцинация разрешена по возрасту. Если планируете посещать грудничковое плавание, тогда нужен осмотр и справка от врача кардиолога детского
Подскажите пожалуйста у нас пиковый градиент 30, насколько это плохо и снижается ли он? Какой может быть прогноз?
Да
Я видела
Не опасно
Все индивидуально
Градиент может с возрастом снижаться или прогрессировать
Поэтому нужен контроль узи
Подскажите еще пожалуйста, можно ли посещать остеопата, нам невролог порекомендовал?
Противопоказаний нет
Но
Это нетрадиционная медицина
Я не рекомендую данные методы
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201910 ответов
- 10 Января 202129 ответов
- 6 Декабря 202118 ответов
- 13 Января 202210 ответов