Температура и лимфоузлы — вопрос №3287680

Question

Температура и лимфоузлы — вопрос №3287680

Елена, Ростов

41 просмотр

30 мая 2025

Ребенку 3г7м. Болеет четвертый день. В первый день вечером к 18,00 поднялась температура 38,5. Других признаков болезни не было. Нурофен сбил температуру до нормы. В 4 утра снова 38,5. Увеличились подчелюстные узлы, насморка кашля нет. Осмотрев, доктор заключил ОРВИ. Промывание носа, орошение горла, проветривание, увлажнение помещения. Вечером к 18 снова 38,5. Нурофен сбивает до нормы. Ребенок без температуры активен, играет, с температурой залезть на ручки , капризничает, вертится, жалуется на боль в горле.
К утру снова 38,5. Так 3 ночи. Показались врачу. Осмотрев, указал на герпесную инфекцию, горло немного воспалено, есть небольшие образования и жёлтое пятнышко на левой миндалине. Увеличились лифоузлы подчелюстные, добавились шейные. Самый большой на шее слева, но размеры не превышают 1см. Сдали кровь, оак. Оак чисто. Кровь бактериальная. Назначили антибиотик. Ещё не давала. Температура сегодня сама стала падать, без Нурофена, но тут же поднимается. Утром 38, в обед 37, через пару часов 37,2. Кушает редко, понемногу. От спокойных игр не отказывается. Что это может быть, где очаг воспаления искать, горло? Откуда бактерия? Переживаю из-за лимфоузлов, как бы что-то не пропустить . Антибиотик пить, не сделает он хуже?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 30 мая

Педиатр

Добрый день! Приложите, пожалуйста, анализ крови, если есть фото.

Если это герпесная инфекция, либо доктор имел ввиду герп.ангину (язвочки на миндалинах), то вызывается она энтеровирусом, проходит самостоятельно за 5-7 дней температуры и заживлению язвенных поражений. Антибиотик в данном случае не требуется. Если же всё-таки есть риск бак.инфекции, то нужно осмотреть еще и уши, сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящей системы

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Анастасия Игоревна,

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Анастасия Игоревна, здравствуйте. Приложила оак

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 30 мая

Педиатр

Вижу, благодарю. Показатели пограничные, изменения произошли на фоне высокой и длительной лихорадки. Рекомендую в динамике через 2-3 дня сдать еще раз. А также правильно собрать мочу и тоже сдать на общий анализ

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Анастасия Игоревна, там сдали. Тоже прикрепила

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 30 мая

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите фото горла, пожалуйста.
По анализу крови в абсолютных значениях повышены моноциты и нейтрофилы, есть признаки присоединения бактериальной инфекции, в таких случаях назначение антибиотика оправдано. Описанная картина может быть связана с бактериальным тонзиллитом. В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста. Это быстрый тест на стрептококк - частую причину бактериального тонзиллита.

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Лина Сафудиновна, прикрепила фото горлышка. Ну как получилось сфотографировать.

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Лина Сафудиновна, тест делала, но не тощак, показал отрицательный результат. Утром ещё сделаю. Спасибо

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Есть по анализу бактериальная инфекция, антибиотик назначен верно, рекомендовал бы принимать. Не забудьте пробиотик давать весь период антибиотикотерапии. Базофилы повышены это показатель аллергонастроенности - аллергия либо паразитоз. Снижен гематокрит и разброс распределении я эритроцитов это указывает на недостаток железа или его депо ферритина. В моче vesical tissue cells++ означает, что в моче обнаружены клетки эпителия мочевого пузыря- в большом количестве это указывает на воспаление мочевыводящих путей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за развернутый ответ. На паразитов недавно сдавали анализ в детском саду, отрицательно. Значит нужно сдать и на аллергию? Инфекция мочевыводящих путей у ребенка была в грудничковои возрасте, но тогда температура взлетала выше 40. Это один из моих страхов относительно здоровья детей. Но отчего лимфоузлы в таком количестве прощупываются?

Пожаловаться

Панова Евгения Григорьевна, 30 мая

Педиатр

Здравствуйте, я вам рекомендовала бы сделать стрептатест, так как изменения бактериального характера уже имеются,и с учётом жалоб, антибиотик оправдан. Лимфоузлы увеличиваются часто при инфекциях, они пройдут в течение месяца после выздоровления, за это не переживайте. Моча в пределах нормальных значений. Немного есть эпителия мочевого пузыря, это или дефект сбора или реакция на болезнь. Скорейшего выздоровления.

Пожаловаться

Елена, 30 мая

Клиент

Евгения Григорьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос рвота температура

7 ответов

2 июня 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Синегнойная палочка в зеве при мононуклеозе

5 ответов

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Байгулова Анастасия Игоревна, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T16:14:28+03:00

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 30 мая

Педиатр

Моча без патологии, да. На горле налета не вижу, есть только пузырьки, пока наблюдайте за ними, возможно, появятся язвочки. И пересдайте еще раз общий анализ крови в динамике тогда

Принятый ответ

Урусова Лина Сафудиновна, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T16:23:17+03:00

По фото налетов не вижу, но есть воспаление. По клинике больше похоже на бактериальный тонзиллит все таки, для него характерны увеличения лимфоузлов, а также отсутствие кашля и насморка, поэтому, лучше тест повторить натощак или сделать посев мазка на Streptococcus pyogenes. При подтвержденной стрептококковой инфекции обычно рекомендуют антибиотики из группы пенициллинов (амоксициллин) в течение 10 дней.

Палагина Наталия Дмитриевна, 30 мая · Accepted Answer · 2025-05-30T16:03:07+03:00

Здравствуйте) по описанию течение герпангины, и она лечится симптоматически (промывание носа, орошение горла, обильное питье и жаронижающие). Но учитывая, что анализ крови с бактериальным воспалением и температура продолжает подниматься, то нельзя исключать присоединение бактериальной флоры. Осложнения могут быть как в виде ангина, так и отита и др. В подобных случаях все таки рекомендуется понаблюдать сегодня вечером, если также будет повышение температуры и состояние без динамики, то завтра добавить антибиотик. Стартовый Амоксиклав 50-90мг/кг в сутки. Здоровья ребенку!