Перебои в работе сердца — вопрос №3289063

Question

Перебои в работе сердца — вопрос №3289063

Екатерина, Москва

296 просмотров

31 мая 2025

Добрый вечер. На протяжении двух недель мучает следующая ситуация. Началось все с чувства что сердце в покое как-то разгоняется и повышается пульс но не критично. Потом во время засыпания появилось чувство как будто сердце замирает и по телу разливается слабость хочется даже ногами пошевелить чтоб убедиться что они шевелятся. Дальше толчок и очень неприятная боль как-будто пронзающая от сердца в сторону горла и хочется закашлять. Такая ситуация происходит и в состоянии покоя и в моменты повышенной концентрации. Так же заметила что это происходит например в момент прогулки когда повышается пульс примерно на 90 ударах. Кардиоолог ничего не нашёл. По ЭКГ Повреждение миокарда
Диффузные повреждения.
Нарушение процесса реполяризации желудочков умеренные.
Подскажите пожалуйста что с этим делать? Такое состояние, что сердце в один прекрасный момент остановится...

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сердце

пульс

боль в сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 31 мая

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Подобные ощущения могут беспокоить при экстрасистолах (внеочередное сокращения, которые могут ощущаться как точки, перевороты, и далее следующая компенсаторная пауза). Пр наличии подобных жалоб обычно рекомендуют проведение хм-экг, ттг,т4, ферртин, оак, бх анализ крови.
Если экстрасистолы будут выявлены и их будет мало, то терапия не требуется. При частой экстраситолии назначаются препраты с целью уменьшения количества экстрасистол

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 мая

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Чувство перебоев в груди, колющей боли часто характерно для экстрасистол.
Экстрасистолы - это внеочередное сокращение сердца, они не опасны, не требуют лечения.
Можно выполнить холтер ЭКГ - это поможет уточнить количество экстрасистол.
Прием успокоительного, регулярные физические упражнения - например прогулки, режим труда и отдыха - помогают улучшить переносимость экстрасистол.

Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы.

Пожаловаться

Екатерина, 31 мая

Клиент

Елена Ивановна, я принимаю Адаптол уже 10 дней и магний в высоких дозировках, но лучше не становится.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 31 мая

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте Елена, диффузные изменения в миокарде могут быть при различных состояниях, возможно нарушение электролитов, гормональные изменения и многое другое. В таких случаях сначало смотрим анализы крови общ, сахар, холестерин, креатинин, электролиты. Для уменьшения симптомов могут быть назначены препараты магния с витаминов В6

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 31 мая

Терапевт

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что жалобы связаны с экстрасистолами, они часто сопровождаются ощущением замирания сердца, толчками.
Часто помимо экстрасистол есть влияние тревоги и панических атак.

Нарушения реполяризации, диффузные изменения на ЭКГ — это неспецифические изменения, неопасные, могут быть связаны со стрессом, нарушением сна, дефицитными состояниями.

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:

1 — клинический анализ крови и С-реактивный белок — оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления;

2 — ферритин, согласно клиническим рекомендациям, должен быть не менее 40 нг/мл — это главный маркер запаса железа в организме;

3 — витамин Д, норма 30-100;

4 — гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т4 св — оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме;

5 — витамин В12 (не менее 300) и фолиевая кислота (не менее 6);

6 — стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза).

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 31 мая

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина!

Вероятнее всего описанное замирание затем толчок и дискомфорт - это состояние , типичное для экстрасистол, которые могут не уловиться на обычной ЭКГ. Для их диагностики обычно рекомендуется пройти холтер. В норме они бывают у здоровых людей до 200 желудочковых, наджелудочковых.

Умеренное нарушение реполяризации в нескольких отведениях возможны при тревоге, стрессах , гормональных изменениях.

Обычно при подобных симптомах врачи рекомендуют выполнить следующие анализы:

1. Общий анализ крови + с-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов

2. Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

3. Витамины группы В: фолиевую кислоту (В9), цианокобаламин (В12)

4. Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора.

5. Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние: ТТГ, Т3 и Т4 свободные

Пожаловаться

Екатерина, 31 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, доброе утро. Сдала все анализы и даже "сердечные" показатели....все в норме кроме ферритина. Ферритин 16(((

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 31 мая

Терапевт

Не начали еще прием препаратов железа?

Пожаловаться

Екатерина, 31 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, Пока не назначили...сказали, что в пределах референса. Пью Адаптол уже 10 дней и Магний в высоких дозировках, но улучшений нет.

Пожаловаться

Екатерина, 31 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, принимала во время беременности, но не помню какие.
Юлия Валерьевна, подскажите пожалуйста, а то что на фоне этих ощущений повышается давление это нормально?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в груди

1 ответ

23 февраля 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Переодически резко поднимается пульс

4 ответа

24 ноября 2023

Евгений, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T13:49:41+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 мая

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нужно время, чтобы препараты накопились. И при сохранении симптомов - можно обратиться к психотерапевту - возможно есть тревожный компонент и тогда лечение нужно другое.

Принятый ответ