Консультация педиатра /

Повышена щелочная фосфостаза у ребенка — вопрос №3289180

118 просмотров

Здравствуйте. Старшей дочери 10 лет у нее щелочная фосфостаза 363 ед, врач сказала повышена , младшей дочери 10 мес- ЩФ 443 ед, врач сказала норма. У старшей дочери застой желчи по узи и увеличена селезенка . Скажите пожалуйста, бить тревогу ? Просить госпитализировать ребенка для подробного обследования?
Педиатр ни чего не назначила , просто пить урсосан по 2 капсулы раз в день

Возраст: 35

Хронические болезни: У старшей дочери пищевая аллергия на белок
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Щелочная фосфатаза -это не только маркер работы печени,но также показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного роста,и это может быть вариант возрастной нормы, так же норма для детей данного возраста по разным источникам варьирует до 700-720 (повышением как правило считается это более 1000)

А также учитывая биохимию - соответсвует возрастной норме печеночные ферменты, билирубин, то такой показатель ЩФ не вызывает беспокойства
Клиент
Спасибо большое, успокоили
Педиатр
По общему анализу крови признаков острого воспалительного процесса нет-лейкоциты в норме
По лейкоцитарный формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами (в возрасте старше 5 лет должно Быть наоборот) это может указывать на контакт с вирусом, как давно ребёнок болел?
Тромбоциты норма 150-500
Клиент
На момент сдачи анализов был насморк , стадия выздоровления после орви
Педиатр
Изменения в оак после болезни могут сохраняться до 2-4 недель, необходимо время для восстановления крови.
Данные показатели не критичны, пересдавать при хорошем самочувствии нет повода
Клиент
Спасибо большое 🌺
Педиатр
На здоровье
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По биохимическому анализу все показатели в пределах возрастной нормы , в том числе и щелочная фосфатаза, который увеличивается иногда во время бурного роста
Увеличением считается если показатель будет выше 1000
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия.
Ознакомилась с результатами анализов.
Хочу Вас успокоить, что повода для переживаний нет. Тревогу бить не стоит.
ЩФ - это не только показатель работы печени. Этот показатель характеризует также процессы роста детского организма. Поскольку именно в первые годы жизни(включая предпубертат) идет самый бурный рост и развитие, то и показатель выше и в этом ваш доктор права. Это - норма.
Остальные биохимические показатели в норме.
ОАМ - воспалительных и иных изменений нет.
ОАК - признаков анемии, железодефицита, какого-либо воспаления нет.
Повода для переживаний нет, стационар вам не нужен.
Клиент
Спасибо вам большое)
Педиатр
Будьте здоровы!!! 🌺🌺🌺
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) в анализе мочи без отклонений, в крови чуть завышены тромбоциты, надо немного увеличить питьевой режим. Увеличение ЩФ является следствием застоя желчи. Как только желчный будет хорошо опорожняться, показатель будет снижаться. Критичного ничего нет, так как остальные показатели функции печени в норме. Рекомендуется прием курса назначенного урсосана, пить побольше жидкости и не делать больших перерывов в еде ( ребенок должен кушать маленькими порциями 5-6 раз в день, сейчас каникулы, проще регулировать). Контроль ЩФ через 1-2 месяца. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Щелочная фосфатаза у детей может повышаться за счёт костной фракции, в период интенсивного роста. Если не выше 1000 не переживаем. Насчет застоя желчи - нет повышения остальных показателей - трансаминазы норма, билирубин тоже норма. Для нормализации оттока желчи рекомендую соблюдать режим питания, питьевой режим и заниматься физической активностью регулярно: спорт либо танцы либо бассейн. Периодически можно при необходимости подключать желчегонные препараты: Фламин либо Хофитол. Сейчас прописали Урсосан, не вижу показаний для его приема.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Спасибо вам.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2025-05-31 02:05:14
31 мая
Анастасия Золотухина, 31 мая
Прикрепила анализы старшей дочери
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём