Консультация педиатра /

Почему у месячного ребенка высыпания на лице,груди — вопрос №3290843

97 просмотров

Подскажите, пожалуйста, малышу один месяц, 2 дня назад появились такие высыпания на лице, шее, на груди. Это акне или же аллергия? Как лечить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Наиболее
вероятно описанная ситуация указывает на акне новорожденных.
На фото акне ( младенческие угри ) физиологическое состояние кожи,появляющиеся в первые месяцы жизни.
Вызваны стимуляцией сальных желёз материнскими гормонами . Сыпь наблюдается на лице , шее и верхней части грудной клетки , представляют собой мелкие узелки и пузырьки на фоне гиперемии (покраснения) кожи. 
Лечения не требует . Проходит самостоятельно к 3- 4 месяцам .
Уход за кожей : умываться тёплой водой , не использовать масел .
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка вероятнее всего проявления акне новорожденных. Оно не связано с пищевой аллергией.
Акне новорожденных - распространенное транзиторное состояние кожи, проходит самостоятельно. Разрешается к 4-6 месяцам. Могут усиливаться при крике, натуживании, после еды, после купания. Могут распространяться вниз по туловищу (затрагивать не только лицо).
Причины возникновения акне новорожденных выделяют разные: и повышенная продукция кожного сала, и стимуляция сальных желез материнскими гормонами, а так же избыточная колонизация кожи микроорганизмами.
Эти высыпания абсолютно безопасны для здоровья ребенка, представляют только косметическую проблему.
По лечению общие рекомендации по уходу:
-микроклимат в комнате 20-22 градуса, влажность 40-60%
-купание без добавления трав, марганцовки
-при выраженных высыпаниях можно наносить точечно неотанин или средства с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B5) до 3 раз в день, по потребности
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Малыша не кутать и туго не пеленать .
☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Анна! Исходя из прикрепленной фотографии, в таких ситуациях обычно можно заподозрить транзиторный неонатальный пустулез (акне новорожденных). Это состояние является физиологическим, ничего страшного в этом нет. Сыпь появляется на лице, может на шее, верхней половине туловища в возрасте 2-4 недель, а исчезает самостоятельно постепенно к 3-ему месяцу жизни. Прием антигистаминных препаратов не нужен. Купать ребенка рекомендуется в чистой воде (без добавления каких-либо трав и настоек). У сыпи есть такая тенденция: она более бледная во сне и спокойном состоянии, а краснеет при плаче или купании. Отмечаю, что такие высыпания НЕ связаны с пищевой аллергией (если ребенок на ГВ, то матери не требуется диета). Если кожа сухая, то можно использовать эмоленты. Также рекомендуется поддерживать оптимальные температуру и влажность дома (19-23С и 40-60% соответственно), ребенка не кутать. Остались у Вас еще какие-либо вопросы по этому поводу?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, подскажите, ребенку лицо можно проточной водой мыть?
также малыш плачет после кормления, через минут 10-15, ножки поджимает,вокруг ануса покраснения, хотя гигиена постоянная,стул бывает с пеной, при смене подгузника опять стул, не понимаю как будет заживать это место. Это лактазная недостаточность?
Педиатр
Да, проточной водой можно мыть, почему нет? И купать ребенка тоже можно в такой воде, необязательно кипятить чайники для купания. Единственное, протирать глазки малышу лучше теплой кипяченой водичкой.
Транзиторная лактазная недостаточность - это клинический диагноз. Должны быть соответствующие симптомы: жидкий пенистый стул с кислым запахом, кал впитывается в подгузник, при акте дефекации стул как бы «выстреливающий», при кормлении у ребенка в животе отмечается урчание, возможно беспокойство, а также покраснение в перианальной области за счет того, что кислый кал раздражает кожу. Из указанного Вами описания можно предположить данное состояние. На каком вскармливании ребенок?
Клиент
Мария Сергеевна, да, стул выстреливающий бывает, на грудном вскармливании, при кормление урчание всегда
Клиент
Мария Сергеевна, Мария Сергеевна, да, стул выстреливающий бывает, на грудном вскармливании, при кормление урчание всегда
Что посоветуете? Чем лечить данное состояние? А также чем можно лечить покраснение у ануса?
Педиатр
Если есть клиника лактазной недостаточности, то при кормлении грудью ребенку обычно назначают препараты лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, Лактазар) в соответствии с инструкцией. Эффект оценивают, в среднем, через 2-3 недели, затем можно постепенно пробовать убирать по одному приему фермента из какого-то кормления (начинают с дневных, потом и ночных). Сцеживается 5-30 мл грудного молока, туда добавляется препарат, и выпаивается ребенок перед каждым кормлением грудью. Для мамы нет необходимости в безлактозной диете, так как это абсолютно никак не повлияет на количество лактозы в грудном молоке. Диета не нужна, поскольку женщина должна питаться разнообразно и сбалансированно.
Что касается покраснения вокруг анальной области, то в таких случаях рекомендуется побольше "голопопить", отказаться от использования влажных валфеток. Лекарственные средства в форме порошка и также присыпки в данные места не рекомендуется использовать, поскольку из-за своей структуры они дополнительно раздражают кожу и происходит неприятное трение частичек порошка при движении. В таких случаях прописываются рекомендации в использовании крема (не мазь) Бепантен, а также кремов на основе цинка (Судокрем подходит, но помимо него есть ещё Топикрем Cica+, Uriage барьедерм Cica-creme, La Roche Posay Cicaplast Бальзам B5, Avene Cicalfate Repair сrеam, Bioderma cicabio крем, Mustela Cicastela крем). Данные перечисления не являются рекламой.
Педиатр
Здравствуйте

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, подскажите, ребенку лицо можно проточной водой мыть?
также малыш плачет после кормления, через минут 10-15, ножки поджимает,вокруг ануса покраснения, хотя гигиена постоянная,стул бывает с пеной, при смене подгузника опять стул, не понимаю как будет заживать это место. Это лактазная недостаточность?
Педиатр
Да, можно проточной водой, вытирать промакивая
Не купать в ромашке, череде и прочих травах.

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае для облегчения состояния ребёнка рекомендуют прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление
Оценка эффекта через 14 дней приема
Клиент
Виктория Витальевна, подскажите, 10 дней принимаем биогайю, стоит ли её отменить? Эффекта не заметили
Педиатр
Это бад, и действительно не у всех имеется эффект, если не увидели эффекта, то Можно отменить
Педиатр
Здравствуйте.
По фотографии картина характерная для акне новорождённых,на аллергию не очень похоже
▫️как правило,причинами возникновения считаются гормоны матери,которые передаются ещё внутриутробно
Если ребенок на ГВ,то питание мамы,не причём.
Состояние не очень красивое,но дискомфорт ребенок не испытывает.

⚠️Сыпь может распространяться на шею,плечи,грудь,уши и волосистую часть головы.может уменьшаться,а после купания,сна и прогулки быть ярче
✔️Проходит самостоятельно к 3мес,как правило
▫️обычно рекомендуют не мыть лицо мылом,салфетками(просто водичкой протирать), не наносить масло и жирный крем-образуется плёнка и высыпаний больше будет.
❕️Если будет беспокоить сухость,то используются эмоленты(бейби баланс,атопик крем,топикрем,липобейз,атодерм,мустелла крем и тд).
При аллергии характер сыпи иной,имеется зуд,покраснения,могут быть корочки.
Удачи🌺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как найти и устранить проблему
17 декабря 2019
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Странное пятно
13 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Герпес в области левого яичника
24 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём