СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение ритма сердца

Добрый вечер, дорогие доктора! Ранее обращалась за вашей помощью, по поводу экстросистолии и неизвестными приступами аритмии. После очных консультаций кардиолога, был назначен Метопрополол 25 мг по 1/2 два раза в день. Два месяца принимала препарат. Улучшения были в плане того, что я перестала ощущать экстрасистолы, хоть они и присутствуют. Но вот второй день я ощущаю перебои с болезненностью. Прям чувствую, даже незнаю с чем сравнить. Боль может отдавать в спину, в челюсть, в шею. И кувырки сердца болезненны. Общее самочувствие хорошее. Пытаюсь не обращать внимания. Но не получается. Вопрос такой, может ли это быть побочным явлением метопролола? Может стоит его отменить? И почему такое вообще бывает, экстрасистолы болезненные. По всем обследованиям всё в норме. По холтеру 3248 жэс, 3 типов. Кардиолог сказал ничего критичного. На приём через две недели. Чем можно снять такие неприятные симптомы? Опасно ли ждать две недели приёма кардиолога?

59 лет
31 Мая 2025·Просмотров: 174·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Боли возникают только во время перебоев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Боль связана с перебоем. Толчок в грудь( экстрасистола) и этот толчок болезненный. Каждая экстрасистола такая с болью. Перебои усиливаются при малейшем движении. Встала, села, прошлась. Боль только при перебоях. Экстрасистола прошла, боли нет. При глубоком вдохе боли нет, есть чувство распирания в груди. Была сегодня у остеопата, при пальпации позвоночника , грудной отдел есть боль, но она точечная., в одном месте, не сильная.Физические нагрузки всегда переносила хорошо. Что спровоцировало я незнаю. Эмоциональный фон был благоприятный, физ нагрузки умеренные. Длится такое состояние вторые сутки.

А при нажатии на болезненные точки в грудном отделе, экстрасистолы не появляются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не появлются. Скажите пожалуйста, если при приёме метопролола жэс не прошла, а я их просто не ощущала, это говорит о том, что препарат не действует? его стоит заменить?

Если количество экстрасистол уменьшилось в два раза и вы стали ощущать себя лучше, значит препарат работает.
Проверяли гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, конечно. Все обследования прошла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может магний пропить? Но какой именно?

А какой уровень ферритина?

Да, можно в такой ситуации курсом магнерот в течение 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин 110. И все анализы в норме.
Что можно сейчас принять, купировать перебои. Сложно из комнаты в комнату дойти. И с болью, вообще кошмар.

В такой ситуации важно понять, не являются ли перебои ответом на болевой синдром в позвоночнике. В такой ситуации помогает отличить приём НПВС, если у вас нет аллергии, например, ибупрофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В обед принимала парацетамол. Изменений нет. Принять ещё ибупрофен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Напрямую с сердцем могут быть такие симптомы?

Парацетамол обладает слабым эффектом в плане боли, поэтому в таком случае можно попробовать ибупрофен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо. Если эффекта не будет. Что ещё предпринять?

Если пульс выше 70 , а давление выше 110/70, то можно использовать 10 мг анаприлина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульс не повышался. Давление 90/60, это моё рабочее. Ибупрофен выпила вчера. Состояние такое же. Ещё и температура поднялась 37.6
Может это перебои с болью сердечного характера? Как две недели ждать приёма и что делать?

Если у вас поднялась такая температура, тут скорее всего ОРВИ. Это в том числе экстрасистолы может усиливать.
Что касается сердечных болей, то они точно себя так не проявляют, сердце не болит на перебой. Есть возможность сделать ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Самое ближайшее ЭКГ только на 3 июня. Или в скорую ехать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Орви нет ни каких симптомов. И общее самочувствие так же хорошее. Кроме экстросистол с болью при движении, в спокойном состоянии их меньше, но тоже есть. И ощущение, как будто суставы воспалились, но не покраснели, не опухоли. Ощущение только и небольшая болезненность.

Сейчас эффективно начать принимать магнерот по 1 табл дважды в день, а также начать лечение ОРВИ.
3 июня оценить сердечный ритм по ЭКГ.

ну у вас достаточно высокая температура, такое даёт только воспалительный процесс, который может быть и в суставах. В такой ситуации назначают сдачу общего анализа крови, срб, с последующим очным осмотром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Да Магнерот начала принимать.

Также воспалительный процесс может увеличивать количество экстрасистол, поэтому анализы помогут подсказать точнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Количество не пугает. А вот боль при перебоях, что ходить не возможно. Может Магнерот поможет, надеюсь.

А нет болей в костях грудной клетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да. Но только, когда пальцами по ними прошлась. Если не трогать, не болит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура нормализовалась, без жаропнижающего. Ни чего не понятно мне. От машины до подъезда, дойти не смогла. Такие толчки в грудь, болезненные и сильные. Пришлось стоять 5 минут.

Обратитесь тогда в ближайший приемный покой, лучше снять ЭКГ, раз такая картина, и взять кровь

Здравствуйте!
Ощущение боли/неприятных ощущений при возникновении экстрасистолы не типично, и не должно оставаться без внимания. Тем более такого характера, как у Вас - с иррадиацией в позвоночник, челюсть и т.д
Можно сказать определенно, что это - не побочное действие метопролола, поскольку развитие "побочного действия" через 2 месяца приема - не типично
Другой вопрос - сам характер болевого синдрома: вполне возможно, что экстрасистолы здесь ни при чем - они просто усиливают болевой синдром. А причина его (судя по характеру) - в невралгии тройничного нерва (развившаяся на фоне ОРВИ, возможно)
Я рекомендую Вам, пока Вы ожидаете кардиолога, обратиться на очный прием к неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Невролог на повестке дня. Обязательно!
Можно спросить такой вопрос. Такого рода экстросистолы с болью, чем можно уменьшить до завтрашнего дня хотя бы? Выпила ибупрофен, пустырник, валерьянку. Но при движении все равно пульс неровный, Чувствую и бигеминию, очень сильные перебои. Если сижу. Всё нормально. Проскакивает перебой, но редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Физические нагрузки переношу хорошо. Буквально на днях на 11 этаж легко поднялась, пульс ускорился, но не критично. Хожу пешком много. И для меня такое состояние, очень не типично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё вопрос. Почему при ходьбе экстросистолы так сильно усиливаются?

Принятый ответ

Поскольку сейчас экстрасистолы провоцируются болевым синдромом, а он, в свою очередь связан с невралгией, любая физическая нагрузка будет провоцировать увеличение экстрасистол (ходьба. движение - как Вы заметили- способствуют увеличению экстрасистол)
Выход - в уменьшении болевого синдрома (невролог)
До визита к врачу самостоятельно Вы можете предпринять следующее - увеличить утреннюю дозу принимаемого Метопролола до 25 мг (1 таб), вечером оставить 1/2 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.