Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3294672

Что вас беспокоит?

К вечеру поднимается давление

Принимаю трипликсам 5. 2,5. 10, канкор 5 и розувастатин 10. Весь день давление 116 на 65, состояние плавающее, а к вечеру 140 на 85 , не очень хорошо. Был ишемический инсульт 4года назад.

Гипертоническая болезнь 3 степени
43 года
1 Июня 2025·Просмотров: 553·Александр

Здравствуйте
Если повышение давление до 140/85 регулярное и оно плохо переносится, то в таких случаях рекомендуют усиление терапии, возможно несколько вариантов, это усиление дозы трипликсама до (10+2.5+10) или можно дополнительно к обеду или после обеда отдельно 5 мг амлодипина,чтобы давление сильно не снижалось
Если пульс выше 80 уд/мин, то рекомендуют добавление дозы конкора до 7.5 мг или возможно добавление утром верошпирон 25 мг, под контролем давления

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
В данное случае рекомендуем скорректировать терапию с лечащим врачом.
Можно утром рассмотреть прием препаратов от повышенного давления телзап 40 -80 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Конкор 5 мг утром от учащенного пульса.
Розувастатин под контролем липидограммы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте! В подобных случаях, врач может предложить несколько вариантов: 1. Оставить трипликсам на утро и дополнить терапию добавив верошпирон 25-50 мг на обед при отсутствии поотивопоказаний. 2. Отменить трипликсам. Назначить на утро эдарби кло 40+12.5 мг. Препрат возможно будет держать давление сутки. Если эффекта будет недостаточно добавить амлодипин 5 мг на вечер.
Конкор и розуватстатин не менять

Здравствуйте, Александра, не переживайте, в подобных случаях, когда комбинация препаратов не поддерживает давление на адекватном уровне, назначается препарат суточного действия например эдарби кло 40 мг, принимается утром

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конечно, если не достигнуты целевые значения давления, а это менее 130/80, то терапию нужно изменять.
Однако есть один момент, который можно попробовать на фоне терапии трипликсамом. В частности, дополнительно в 16-17 часов принимать в такой ситуации 5 мг амлодипина. То есть таким образом прикрывать им вечером.
Если же эффекта не будет, то тогда рассмотреть замену терапии, например, переход на эдарби Кло 40+12.5 мг утром, а вечером приём амлодипина 5-10 мг.

Здравствуйте!
В данном случае можно рекомендовать Вам увеличение дозы трипликсама до 10+2,5+10 мг утром либо добавить Амлодипин 5 мг на вечерний прием, посмотреть на этом фоне динамику цифр АД
Ситуационно при скачках давления возможно применять моксонидин 0,2 мг как скорую помощь, не меняя при этом привычную схему терапии АГ
Уточните пожалуйста давление повышается эпизодически или регулярно? Нет ли реакции на стресс? Погодные условия?

Анна Владимировна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.