К вечеру поднимается давление — вопрос №3294672

Question

К вечеру поднимается давление — вопрос №3294672

Александр

79 просмотров

2 июня 2025

Принимаю трипликсам 5. 2,5. 10, канкор 5 и розувастатин 10. Весь день давление 116 на 65, состояние плавающее, а к вечеру 140 на 85 , не очень хорошо. Был ишемический инсульт 4года назад.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 3 степени

Вопрос закрыт

ишемический инсульт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 2 июня

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
Если повышение давление до 140/85 регулярное и оно плохо переносится, то в таких случаях рекомендуют усиление терапии, возможно несколько вариантов, это усиление дозы трипликсама до (10+2.5+10) или можно дополнительно к обеду или после обеда отдельно 5 мг амлодипина,чтобы давление сильно не снижалось
Если пульс выше 80 уд/мин, то рекомендуют добавление дозы конкора до 7.5 мг или возможно добавление утром верошпирон 25 мг, под контролем давления

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 июня

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
В данное случае рекомендуем скорректировать терапию с лечащим врачом.
Можно утром рассмотреть прием препаратов от повышенного давления телзап 40 -80 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Конкор 5 мг утром от учащенного пульса.
Розувастатин под контролем липидограммы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 2 июня

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! В подобных случаях, врач может предложить несколько вариантов: 1. Оставить трипликсам на утро и дополнить терапию добавив верошпирон 25-50 мг на обед при отсутствии поотивопоказаний. 2. Отменить трипликсам. Назначить на утро эдарби кло 40+12.5 мг. Препрат возможно будет держать давление сутки. Если эффекта будет недостаточно добавить амлодипин 5 мг на вечер.
Конкор и розуватстатин не менять

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 июня

Кардиолог

Здравствуйте, Александра, не переживайте, в подобных случаях, когда комбинация препаратов не поддерживает давление на адекватном уровне, назначается препарат суточного действия например эдарби кло 40 мг, принимается утром

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июня

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
В данном случае можно рекомендовать Вам увеличение дозы трипликсама до 10+2,5+10 мг утром либо добавить Амлодипин 5 мг на вечерний прием, посмотреть на этом фоне динамику цифр АД
Ситуационно при скачках давления возможно применять моксонидин 0,2 мг как скорую помощь, не меняя при этом привычную схему терапии АГ
Уточните пожалуйста давление повышается эпизодически или регулярно? Нет ли реакции на стресс? Погодные условия?

Пожаловаться

Александр, 3 июня

Клиент

Анна Владимировна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ишемического инсульта...

1 ответ

10 апреля 2023

Илья

Вопрос закрыт

Ишемический инсульт

3 ответа

21 марта 2024

Юлия, Мелеуз

Вопрос закрыт

Инсульт, апиксабан и месячные

2 ответа

1 сентября 2024

Данила

Вопрос закрыт

Лечение Орви после инсульта

1 ответ

26 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 2 июня · Accepted Answer · 2025-06-02T09:57:13+03:00

Здравствуйте!
Конечно, если не достигнуты целевые значения давления, а это менее 130/80, то терапию нужно изменять.
Однако есть один момент, который можно попробовать на фоне терапии трипликсамом. В частности, дополнительно в 16-17 часов принимать в такой ситуации 5 мг амлодипина. То есть таким образом прикрывать им вечером.
Если же эффекта не будет, то тогда рассмотреть замену терапии, например, переход на эдарби Кло 40+12.5 мг утром, а вечером приём амлодипина 5-10 мг.