Консультация гинеколога /

Отмена КОК и кровотечение — вопрос №3294946

303 просмотра

Добрый день! Отменила КОК Эстеретта. Пропила только 18 дней. Начали болеть ноги. Сдала анализ крови. По нему мутация гена и склонность к тромбофилии. Скажите пожалуйста когда мне ожидать менструацию? Сегодня третий день, как не пью Эстеретту.

Возраст: 35

Хронические болезни: Миома, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в подобных ситуациях всё достаточно индивидуально, но как правило предполагается ожидаемая менструалоподобная реакция в течение недели, не беспокойтесь.
Далее возможно некоторое нарушение цикла , нерегулярность (но не всегда), цикл самостоятельно как правило восстанавливается через 1-2 месяца.
Клиент
Анастасия Владимировна, немного еще беспокоит болезненность молочных желез, не сильная. Это норма? Отмена КОК так проявляется?
Акушер, Гинеколог
Да, такие симптомы могут быть, тем более контрацептив отменён во вторую фазу цикла, поэтому это достаточно предсказуемо, с началом менструации боли пройдут.
Клиент
Анастасия Владимировна, если будет сильное кровотечение, можно принимать кровоостанавливающие препараты? В какой дозировке?
Акушер, Гинеколог
Как правило сильного кровотечения мы не ожидаем, не беспокойтесь.
Но в случае обильных выделений , например когда ваше гигиеническое средство полностью заполняется за 1-2 часа , обычно рекомендуется принимать Транексамовую кислоту в дозе 500мг по 2 таблетки 3 раза в сутки не более 5 дней.
Клиент
Анастасия Владимировна, если кровотечение не начнется в течении 10 дней, то что делать?
Акушер, Гинеколог
Такое исключено, в любом случае какая-либо менструалоподобная реакция однозначно будет, не волнуйтесь.
Клиент
Анастасия Владимировна, следующую дату начала менструации мне нужно будет считать от первого дня кровотечения, которое начнется в этом месяце?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно.
Клиент
Анастасия Владимировна, какие методы контрацепции можно использовать, если нельзя принимать КОК?
Акушер, Гинеколог
Методов контрацепции много, начиная от барьерной (презерватив) и использования спермицидов (средств , которые негативно влияют на сперматозоиды и не позволяют им проникнуть в полость матки) заканчивая установкой «спирали», то есть внутриматочного контрацептива. С точки зрения надёжности контрацепции и рисков тромбозов- это наиболее благоприятный вариант, его можно рассмотреть. Внутриматочные контрацептивы хороши тем , что действует преимущественно местно, то есть на саму матку и практически не оказывают действия на весь организм.
Клиент
Анастасия Владимировна, крема и свечи плохо защищают? Если использовать допустим их и ппа?
Акушер, Гинеколог
Нельзя сказать что они плохо защищают, просто их эффективность ниже , чем гормональных контрацептивов и внутриматочных средств , сам по себе ППА тоже является методом контрацепции, если сочетать его с местными средствами то конечно же эффект повышается.
Клиент
Анастасия Владимировна, какие нибудь анализы нужно сдавать для использования таких свечей или мазей?
Акушер, Гинеколог
Нет, никаких анализов не требуется.
Клиент
Анастасия Владимировна, со вчерашнего дня немного тянет низ живота. Это значит скоро кровотечение отмены может начаться?
Акушер, Гинеколог
Всё верно, подобные тянущие боли могут косвенно указывать на то , что скоро кровотечение отмены может начаться, к сожалению с точностью предсказать время не представляется возможным.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, после отмены менструальная реакция обычно приходит в течение 7 дней после отмены, она может придти в любой из дней. Спокойно ожидайте менструацию, она обязательно придет после отмены КОК.
Клиент
Елена Федоровна, тоесть кровотечение отмены обязательно придет в течении недели? Или может уже только через месяц в следующем цикле?
Гинеколог, Акушер
Менструльная реакция будет
Клиент
Елена Федоровна, беспокоит еще тяжесть в груди умеренная. Это реакция на отмену КОК?
Гинеколог, Акушер
Да это реакция на отмену и на скорое начало менструальной реакции, за счет изменения уровней гормонов
Клиент
Елена Федоровна, если будет сильное кровотечение, можно ли принимать Транексам?
Гинеколог, Акушер
Кровотечения не будет, пройдет как обычная менструация скорее
Клиент
Елена Федоровна, следующую дату начала менструации мне нужно будет считать от первого дня кровотечения, которое начнется в этом месяце?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! После отмены кок менструация может начаться в течении 7 дней, не переживайте, она изо дня в день должна начаться. Мутации генов, приводящие к тромбофилии, могут повышать риск образования тромбов, особенно при применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК), поэтому в данном случае нужно рассмотреть другой метод контрацепции
Клиент
Малика Фарходовна, тоесть кровотечение отмены обязательно придет в течении недели? Или может уже только через месяц в следующем цикле?
Акушер, Гинеколог
Да, оно обязательно начнется в течении 7 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Любовь, здравствуйте!

На отмену, в подобной ситуации, можно ждать месячные через семь-десять дней.

Необходимо использовать в текущем цикле меры контрацепции.
Клиент
Елена Александровна, какие методы контрацепции можно применять, если нельзя пить КОК?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Презерватив, местные спермициды типа фарматекса.
Клиент
Елена Александровна, со вчерашнего дня немного тянет низ живота. Это значит скоро кровотечение отмены может начаться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, это может быть предвестником.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Менструальноподобная реакция обычно приходит в течение несколько дней после отмены КОК, как правило в течение 5-7 дней. Конечно, могут некоторые индивидуальные колебания цикла, поэтому точно предсказать сложно
Клиент
Эльвира Эдуардовна, беспокоит еще тяжесть в груди умеренная. Это реакция на отмену КОК?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, подобные симптомы также могут быть при отмене КОК, но нужно понаблюдать, если далее будут симптомы сохранятся, то рекомендуют выполнить УЗИ молочных желез
Клиент
Эльвира Эдуардовна, какие методы контрацепции можно использовать, если нельзя принимать КОК?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно рассмотреть чистопрогестиновые оральные контрацептивы (без содержания эстрогенов), например чарозетта. Также можно рассмотреть внутриматочную спираль Мирена или подкожного импланта - импланон.
Клиент
Эльвира Эдуардовна, спираль Мирена не содержит эстрогенов?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, только гестаген - левоноргестрел
Гинеколог
Здравствуйте, Любовь. Обычно после отмены контрацептива кровотечение отмены приходит в ближайшие 3-7 дней, а далее цикл немного изменится. Ожидайте наступление. Далее цикл восстановится самостоятельно.
Клиент
Ирина Геннадьевна, тоесть кровотечение отмены обязательно придет в течении недели? Или может уже только через месяц в следующем цикле?
Гинеколог
Обычно после отмены КОК приходит в течение 7 дней
Клиент
Ирина Геннадьевна, беспокоит тяжесть в груди умеренная, не сильная. Это реакция на отмену препарата?
Гинеколог
скорее всего с началом приема КОК , а не с отменой. При приеме КОК , содержащие эстрогены, возникает гиперплазия железистых долек, потом с накоплением препарата возникает привыкание и боли прекращаются. В данном случае может быть рекомендован прием прожестожель-геля на кожу молочных желез(минуя соски и ареолы) 2 раза в день в течение 1-3 месяцев. и проведение узи молочных желез на 5-11 день цикла
Клиент
Ирина Геннадьевна, если будет сильное кровотечение, можно ли принимать Транексам? И в какой дозировке?
Гинеколог
Если прокладка будет наполняться за 1-1,5 часа или будет идти более 8 дней, можно принимать Транексамовую кислоту в дозе 1000мг *3 раза в день до остановки кровотечения
Клиент
Ирина Геннадьевна, какие методы контрацепции можно использовать, если нельзя принимать КОК?
Гинеколог
Если менструации не обильные, то можно установить внутриматочную спираль. Если обильные-то лучше не вводить ВМС-может увеличить обильность менструаций. В таком случае рекомендовано применение спермицидов( крем, свечи, таблетки- не гормональные средства, типа Фарматекс-за 5 минут до близости)
Клиент
Ирина Геннадьевна, а какие свечи можете порекомендовать?
Клиент
Ирина Геннадьевна, они не гормональные? В чем принцип их действия?
Гинеколог
Они не гормональные, это спермициды- влияют на подвижность сперматозодов-обездвиживают, разрушают.
Клиент
Ирина Геннадьевна, при частых вагинитах можно ими пользоваться?
Гинеколог
Все индивидуально. Необходимо начать применение, чтобы понимать будет на них реакция или нет( Фарматекс есть в свечах, в таблетках , в виде крема.
Клиент
Ирина Геннадьевна, в таблетках тот же принцип действия, что и при свечах?
Гинеколог
Если во влагалище больше "сухо"- то лучше в виде свечей и крема; если наоборот- то лучше в виде таблеток. Принцип действия во всех формах Фарматекс одинаковый
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, если вы принимали препарат менее цикла и он не вызвал кровотечения отмены, то вероятно менструация придет как обычно при вашей длине цикла, допустима и задержка до 10 дней, дополнительно принимать какие то препараты не стоит, как правило организм полностью приходит в ритм в следующий цикл
Клиент
Наталья Сергеевна, тяжесть умеренная в груди присутствует. Это реакция на отмену КОК?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может быть, ведь эстеретта на сегодня единственный препарат с защитой груди от мастопатии и гормонального воздействия, сейчас организм приходит в свой обычный ритм, орган железистый этот нормально что есть реакция
Клиент
Наталья Сергеевна, эти неприятные ощущения в груди пройдут после того, как начнется кровотечение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да в вашем случае прием КОК имеет относительные противопоказания, так как повышен риск тромбообразования, после прекращения приема КОК кровотечение отмены обычно начинается через 4-5 дней , для уточнения диагноза можно сделать УЗИ , чтобы оценить состояние эндометрия .
Клиент
Елена Владимировна, тоесть кровотечение отмены обязательно должно начаться через пару дней или может уже прийти ,как менструация через 30 дней?
Акушер, Гинеколог
Да, должно начаться раньше ожидаемой менструации
Клиент
Елена Владимировна, беспокоит тяжесть в груди умеренная. С чем может быть связана?
Акушер, Гинеколог
Это может быть реакция на гормоны .
Клиент
Елена Владимировна, если сильное кровотечение отмены будет, нужно пить кровоостанавливающие и в какой дозировке?
Акушер, Гинеколог
Можно принимать Транексам по 500 мг-3 раза в день -4-5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение цикла после отмены Новинета
27 января 2020
Галина
Вопрос закрыт
Кок и алкоголь
29 сентября 2022
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Стоит ли пить кок?
4 мая
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Лейсан Фавадисовна  Салимова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2019гг ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина