Что вас беспокоит?
Отмена КОК и кровотечение
Добрый день! Отменила КОК Эстеретта. Пропила только 18 дней. Начали болеть ноги. Сдала анализ крови. По нему мутация гена и склонность к тромбофилии. Скажите пожалуйста когда мне ожидать менструацию? Сегодня третий день, как не пью Эстеретту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в подобных ситуациях всё достаточно индивидуально, но как правило предполагается ожидаемая менструалоподобная реакция в течение недели, не беспокойтесь.
Далее возможно некоторое нарушение цикла , нерегулярность (но не всегда), цикл самостоятельно как правило восстанавливается через 1-2 месяца.
Анастасия Владимировна, немного еще беспокоит болезненность молочных желез, не сильная. Это норма? Отмена КОК так проявляется?
Да, такие симптомы могут быть, тем более контрацептив отменён во вторую фазу цикла, поэтому это достаточно предсказуемо, с началом менструации боли пройдут.
Анастасия Владимировна, если будет сильное кровотечение, можно принимать кровоостанавливающие препараты? В какой дозировке?
Как правило сильного кровотечения мы не ожидаем, не беспокойтесь.
Но в случае обильных выделений , например когда ваше гигиеническое средство полностью заполняется за 1-2 часа , обычно рекомендуется принимать Транексамовую кислоту в дозе 500мг по 2 таблетки 3 раза в сутки не более 5 дней.
Анастасия Владимировна, если кровотечение не начнется в течении 10 дней, то что делать?
Такое исключено, в любом случае какая-либо менструалоподобная реакция однозначно будет, не волнуйтесь.
Анастасия Владимировна, следующую дату начала менструации мне нужно будет считать от первого дня кровотечения, которое начнется в этом месяце?
Да, все верно.
Анастасия Владимировна, какие методы контрацепции можно использовать, если нельзя принимать КОК?
Методов контрацепции много, начиная от барьерной (презерватив) и использования спермицидов (средств , которые негативно влияют на сперматозоиды и не позволяют им проникнуть в полость матки) заканчивая установкой «спирали», то есть внутриматочного контрацептива. С точки зрения надёжности контрацепции и рисков тромбозов- это наиболее благоприятный вариант, его можно рассмотреть. Внутриматочные контрацептивы хороши тем , что действует преимущественно местно, то есть на саму матку и практически не оказывают действия на весь организм.
Анастасия Владимировна, крема и свечи плохо защищают? Если использовать допустим их и ппа?
Нельзя сказать что они плохо защищают, просто их эффективность ниже , чем гормональных контрацептивов и внутриматочных средств , сам по себе ППА тоже является методом контрацепции, если сочетать его с местными средствами то конечно же эффект повышается.
Анастасия Владимировна, какие нибудь анализы нужно сдавать для использования таких свечей или мазей?
Нет, никаких анализов не требуется.
Анастасия Владимировна, со вчерашнего дня немного тянет низ живота. Это значит скоро кровотечение отмены может начаться?
Принятый ответ
Всё верно, подобные тянущие боли могут косвенно указывать на то , что скоро кровотечение отмены может начаться, к сожалению с точностью предсказать время не представляется возможным.
Здравствуйте, после отмены менструальная реакция обычно приходит в течение 7 дней после отмены, она может придти в любой из дней. Спокойно ожидайте менструацию, она обязательно придет после отмены КОК.
Елена Федоровна, тоесть кровотечение отмены обязательно придет в течении недели? Или может уже только через месяц в следующем цикле?
Менструльная реакция будет
Елена Федоровна, беспокоит еще тяжесть в груди умеренная. Это реакция на отмену КОК?
Да это реакция на отмену и на скорое начало менструальной реакции, за счет изменения уровней гормонов
Елена Федоровна, если будет сильное кровотечение, можно ли принимать Транексам?
Кровотечения не будет, пройдет как обычная менструация скорее
Елена Федоровна, следующую дату начала менструации мне нужно будет считать от первого дня кровотечения, которое начнется в этом месяце?
Да
Здравствуйте! После отмены кок менструация может начаться в течении 7 дней, не переживайте, она изо дня в день должна начаться. Мутации генов, приводящие к тромбофилии, могут повышать риск образования тромбов, особенно при применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК), поэтому в данном случае нужно рассмотреть другой метод контрацепции
Малика Фарходовна, тоесть кровотечение отмены обязательно придет в течении недели? Или может уже только через месяц в следующем цикле?
Да, оно обязательно начнется в течении 7 дней
Любовь, здравствуйте!
На отмену, в подобной ситуации, можно ждать месячные через семь-десять дней.
Необходимо использовать в текущем цикле меры контрацепции.
Елена Александровна, какие методы контрацепции можно применять, если нельзя пить КОК?
Презерватив, местные спермициды типа фарматекса.
Елена Александровна, со вчерашнего дня немного тянет низ живота. Это значит скоро кровотечение отмены может начаться?
Да, это может быть предвестником.
Здравствуйте! Менструальноподобная реакция обычно приходит в течение несколько дней после отмены КОК, как правило в течение 5-7 дней. Конечно, могут некоторые индивидуальные колебания цикла, поэтому точно предсказать сложно
Эльвира Эдуардовна, беспокоит еще тяжесть в груди умеренная. Это реакция на отмену КОК?
Да, подобные симптомы также могут быть при отмене КОК, но нужно понаблюдать, если далее будут симптомы сохранятся, то рекомендуют выполнить УЗИ молочных желез
Эльвира Эдуардовна, какие методы контрацепции можно использовать, если нельзя принимать КОК?
Можно рассмотреть чистопрогестиновые оральные контрацептивы (без содержания эстрогенов), например чарозетта. Также можно рассмотреть внутриматочную спираль Мирена или подкожного импланта - импланон.
Эльвира Эдуардовна, спираль Мирена не содержит эстрогенов?
Нет, только гестаген - левоноргестрел
Здравствуйте, Любовь. Обычно после отмены контрацептива кровотечение отмены приходит в ближайшие 3-7 дней, а далее цикл немного изменится. Ожидайте наступление. Далее цикл восстановится самостоятельно.
Ирина Геннадьевна, тоесть кровотечение отмены обязательно придет в течении недели? Или может уже только через месяц в следующем цикле?
Обычно после отмены КОК приходит в течение 7 дней
Ирина Геннадьевна, беспокоит тяжесть в груди умеренная, не сильная. Это реакция на отмену препарата?
скорее всего с началом приема КОК , а не с отменой. При приеме КОК , содержащие эстрогены, возникает гиперплазия железистых долек, потом с накоплением препарата возникает привыкание и боли прекращаются. В данном случае может быть рекомендован прием прожестожель-геля на кожу молочных желез(минуя соски и ареолы) 2 раза в день в течение 1-3 месяцев. и проведение узи молочных желез на 5-11 день цикла
Ирина Геннадьевна, если будет сильное кровотечение, можно ли принимать Транексам? И в какой дозировке?
Если прокладка будет наполняться за 1-1,5 часа или будет идти более 8 дней, можно принимать Транексамовую кислоту в дозе 1000мг *3 раза в день до остановки кровотечения
Ирина Геннадьевна, какие методы контрацепции можно использовать, если нельзя принимать КОК?
Если менструации не обильные, то можно установить внутриматочную спираль. Если обильные-то лучше не вводить ВМС-может увеличить обильность менструаций. В таком случае рекомендовано применение спермицидов( крем, свечи, таблетки- не гормональные средства, типа Фарматекс-за 5 минут до близости)
Ирина Геннадьевна, а какие свечи можете порекомендовать?
Фарматекс
Ирина Геннадьевна, они не гормональные? В чем принцип их действия?
Они не гормональные, это спермициды- влияют на подвижность сперматозодов-обездвиживают, разрушают.
Ирина Геннадьевна, при частых вагинитах можно ими пользоваться?
Все индивидуально. Необходимо начать применение, чтобы понимать будет на них реакция или нет( Фарматекс есть в свечах, в таблетках , в виде крема.
Ирина Геннадьевна, в таблетках тот же принцип действия, что и при свечах?
Принятый ответ
Если во влагалище больше "сухо"- то лучше в виде свечей и крема; если наоборот- то лучше в виде таблеток. Принцип действия во всех формах Фарматекс одинаковый
Здравствуйте, если вы принимали препарат менее цикла и он не вызвал кровотечения отмены, то вероятно менструация придет как обычно при вашей длине цикла, допустима и задержка до 10 дней, дополнительно принимать какие то препараты не стоит, как правило организм полностью приходит в ритм в следующий цикл
Наталья Сергеевна, тяжесть умеренная в груди присутствует. Это реакция на отмену КОК?
Может быть, ведь эстеретта на сегодня единственный препарат с защитой груди от мастопатии и гормонального воздействия, сейчас организм приходит в свой обычный ритм, орган железистый этот нормально что есть реакция
Наталья Сергеевна, эти неприятные ощущения в груди пройдут после того, как начнется кровотечение?
Да, конечно
Здравствуйте, да в вашем случае прием КОК имеет относительные противопоказания, так как повышен риск тромбообразования, после прекращения приема КОК кровотечение отмены обычно начинается через 4-5 дней , для уточнения диагноза можно сделать УЗИ , чтобы оценить состояние эндометрия .
Елена Владимировна, тоесть кровотечение отмены обязательно должно начаться через пару дней или может уже прийти ,как менструация через 30 дней?
Да, должно начаться раньше ожидаемой менструации
Елена Владимировна, беспокоит тяжесть в груди умеренная. С чем может быть связана?
Это может быть реакция на гормоны .
Елена Владимировна, если сильное кровотечение отмены будет, нужно пить кровоостанавливающие и в какой дозировке?
Можно принимать Транексам по 500 мг-3 раза в день -4-5 дней
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20197 ответов
- 5 Июля 202027 ответов
- 3 Марта 202115 ответов
- 19 Июля 20216 ответов