Хроническая усталость

Наталья Рындина2 Июня 2025

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Причин у ваших жалоб может быть очень много. Маловероятно, что это заражение глистами. Обычно помимо усталости есть и другие проявления глистных инвазий - жидкий стул, увеличение лимфоузлов, повышение эозинофилов в крови. Что касается обследовнаия на паразитов, самым информативнысм методом является кал Парасепт 3х кратно. Так же можете сдать кровь с титром на токсокар.
Для общего обследования по поиску причин усталости:
-Узи ОБП и почек
-ОАк, биохимия, ферритин
-т3,т4 свободный,ттг
-исключение дефицитов витаминов, особенно группы В

Инна Каплиева2 Июня 2025

5.0

Инфекционист

Добрый день!
Паразитов по методам диагностики обычно делим на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые). Чтобы исключить и тех, и тех обычно рекомендуют пройти комплексное обследование.
С этой целью выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
Для исключения описторхоза и лямблий еще рассматривают проведение дуоденального зондирования (самый точный метод диагностики).
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Дополнительно в таких ситуациях также исключают дефицитные состояния (сдаются витамин Д, цинк, витамин В9 и В12, ферритин), проверяют работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), исключают персистирующие вирусные инфекции (ПЦР крови к ДНК ВЭБ и ЦМВ качественный).

Для помощи организму может быть рассмотрен прием антиоксидантов, таких как тиотриазолин или тиоктовая кислота.

Оксана Зайченкова2 Июня 2025

4.8

Инфекционист

Здравствуйте, Ирина.
1. Что касается глистных инвазий:
Симптомы паразитарных заболеваний действительно могут включать усталость, но они редко бывают единственной причиной такого длительного и выраженного упадка сил. Вы уже сдали анализ кала на яйца глист — это базовый и информативный метод диагностики, и результат отрицательный. При этом важно понимать, что гельминты чаще вызывают и другие симптомы: зуд в области анального отверстия, похудение, боли в животе, аллергические реакции и т.д.
Учитывая, что у вас нет выраженных признаков паразитоза, а анализ отрицательный, вероятность заражения глистами крайне низка.
2. Если усталость и разбитость единственные и основные симптомы вашего состояния, тогда в вашем случае гораздо более вероятна другая причина усталости — и она требует комплексного подхода.
3. Я бы наметила следующий план в подобной ситуации:
- Общий и биохимический анализ крови — для оценки общего состояния, возможной анемии, воспаления, работы печени и почек.
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4) — гипотиреоз часто вызывает хроническую усталость.
- Витамин D, витамин B12, ферритин (запасы железа) — их дефицит встречается очень часто, особенно у женщин старшего возраста.
- Кардиологическое обследование (ЭКГ, УЗИ сердца) — хроническая усталость может быть проявлением сердечной недостаточности.
- Сон и дыхание во сне — например, при апноэ сна человек просыпается уставшим. Это проверяет сомнолог.
- Психическое здоровье — хроническая усталость может быть проявлением депрессии или тревожного расстройства, особенно если человек чувствует эмоциональное истощение, апатию, не радуется привычным вещам.