Что вас беспокоит?
Сильный кашель и температуры 3й день
Добрый день! Уже 3й день температура 38.0-38.4, сбивается терплю или парацетамолом ненадолго до 37.4-37,7 и опять возвращается. Зелёные сопли, при сглатывании в ушах как будто "шуршит" и болит немного пазуха носа слева, там же слева и висок с челюстью. Кашель чаще продуктивный, мокротв отходит, но бывают очень долгие приступы (мне 2 месяца назад ушили диастаз, теперь он болит и отек увеличился , не знаю связано ли...) Анализы сдала, прикрепляю. Пожалуйста подскажите чем лечиться и какие мои действия? Сейчас только ингалятор, промывание носа и снуп использую...
Принятый ответ
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс, повышен срб
В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Так же рекомендуют:
1. Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
2. Рекомендуют соблюдать питьевой режим - 30-35 мл на килограмм в сутки(вода, компоты, морсы, некрепкий чай)
3. При насморке рекомендуют промывать нос физраствором или готовыми растворами на основе морской воды (например, Аквалор, АкваМарис) 2–4 раза в день, если есть выраженное отделяемое или заложенность, при выраженной отечности и невозможности дыхания через нос - рекомендуют промывание гипертоническим раствором (например, АкваМарис Стронг)
4. При боли в горле - рекомендуют орошение горла растворами местных НПВС, например, препарат ОКИ. Эффективно снижает боль - «Граммидин» по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. После рассасывания не кушать 1 час
5. Для снижения температуры рекомендуют жаропонижающие, например, ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг. Жаропонижающие рекомендуют принимать даже при субферильной температуре, если присутсвует озноб, головная или мышечная боль.
6. При продуктивном кашле - прием ацц 200 мг 3 р/ сут
Последний прием не менее чем за 4 часа до сна
Принятый ответ
Добрый день)
В прикреплённом вами анализе крови наблюдается признаки бактериальной инфекцией. В таком случае рекомендовано начать антибактериальную терапию -например , амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
В остальном продолжайте симптоматическое лечение :
-1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + капли на основе ксилометазолина(снуп/ ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2.Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 4 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция;.
3. При температуре - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Обильное теплое питье !
Увлажнение воздуха и проветривание помещения.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём панцеф 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, в таких ситуациях врачи рекомендуют начать прием антибиотиков если нет аллергии: Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7 дней
Пробиотики Линекс форте по 1 т 2 раза в течение 7 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Также повышен уровень глюкозы скажите сдавали анализы натощак?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуется пройти рентген легких и пазух носа .
Также в таком случае врачи назначают амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7дней.
Ацц лонг 1 раз в день 7 дней
Обильное питье, с расчетом 30 мл на кг веса
При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день
Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день
Здравствуйте.
В анализе крови признаки бактериальной инфекции- повышены лейкоциты, СРБ более 40.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр терапевта с проведением аускультации лёгких или рентгенографии огк с целью исключения пневмонии.
На данный момент в подобных случаяхобычно врачи назначают на очном приёме:
1. Антибиотик: амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней+ энтерол по 1 капсуле 2 раза в день для микрофлоры кишечника
2.Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
5. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Здравствуйте!
Повышение лейкоцитов, абсолютного числа нейтровилов, СОЭ, СРБ обычно говорят о воспалительном процессе бактериального происхождения.
В подобных случаях показаны антибиотики.
Если нет аллергических реакций и не принимались антибиотики в ближайшие 3-6 месяцев, то первой линией является Амоксиклав. Доза для взрослого составляет обычно 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
На фоне антибиотиков полезными могут быть Пробиотики, например Энтерол.
Для дополнительной визуализации важным является проявление рентгенографии придаточных пазух носа.
Для рассасывания обычно рекомендуются пастилки с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт до 4-5 раз в день.
Правильно понимаю, что кашель сейчас больше сухой и мокроты как таковой нет?
Добрый день! Кашель чаще влажный, мокрота отходит. Подскажите, я два месяца назад делала операцию абдоминопластика и мне давали цетриаксон, метронидазол и цифран. Можно получается ведь мне Амоксиклав?
Так как Цефтриаксон и Амоксиклав имеют похожий спектр бактерий, на которые они воздействуют, то спустя 2 месяца может быть отдано предпочтение препарату другого ряда, например Азитромицин.
Его курс обычно составляет 3-5 дней.
Несмотря на короткий курс, он так же является первой линией.
Оценка эффективности проводится обычно на 3 сутки приема.
Критериями эффективности антибиотика являются стойкое снижение температуры менее 37,5С, отсутствие гнойной мокроты и белых налетов в горле, снижение выраженности признаков интоксикации - головной боли, боли в мышцах, слабости.
При неэффективности препарата, на 3-4 сутки проводится замена.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 201932 ответа
- 4 Сентября 202417 ответов
- 7 Сентября 20244 ответа
- 19 Июня 202514 ответов