СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трофическая язва нижней конечности

Парень 31 год язва на голени на фоне варикозного расширения вен.Не заживает 3 месяца.ВИЧ.

ВИЧ
31 год
2 Июня 2025·Просмотров: 204·светлана, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к вопросу фотографию трофической язвы. Также уточните с чем перевязываете язву? Пациент на антиретровирусной терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
светлана
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте!Сам пациент находится на лечении в центре реабилитации.Терапию принимает регулярно.Нагрузка нулевая.Осматривал врач хирург.Марлевые повязки,космопор с хлоргексидином.Мазь и таблетки детралекс прошел курс.

 - отвечает  СпросиВрача –
светлана
Клиент

Елизавета Александровна, ищу кнопку,чтобы загрузить фото

 - отвечает  СпросиВрача –
светлана
Клиент

Елизавета Александровна, вижу,фото есть.

Рана выглядит неплохо. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Аргакол под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Курсы Детралекс 2 раза в год по 2 месяца, ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии в дневное время.
Прием таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
светлана
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо.Подскажите,если нога опухла,чулки очень давят,то пока не носить?Можно ли чулки одевать на повязку?И если повязка давит,можно заменить эластичным бинтом?

 - отвечает  СпросиВрача –
светлана
Клиент

Елизавета Александровна, и еще,надо ли ограничивать нагрузку на ногу?

Необходимо подобрать чулки по размеру, чтобы не давили, надевать чулки необходимо с утра не вставая, так нога будет меньше отекать. Без чулок отек будет сохраняться

Рану можно заклеивать пластырем, ходить можно это полезно

 - отвечает  СпросиВрача –
светлана
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день. Учитывая варикозную болезнь нижних конечностей, в первую очередь необходимо сделать узи вен нижних конечностей. если есть ВИЧ в анамнезе, то хотела уточнить не было ли злоупотребления наркотиками? возможно до этого было тромбоз глубоких вен? В настоящее время, если нет если нет атеросклероза артерий нижних конечностей, то возможно ношение компрессионного трикотажа второй степени компрессии с перерывом на ночь по типу чулок, плюс можно использовать гидроколлоидные повязки на область язвы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение трофической язвы длительный процесс.
Рекомендую:
1. Компрессионный трикотаж 2 класса ежедневно.
2. Флеботоники 2 месяца.
3. Обработка язвы водным раствором хлоргексидина, далее повязку Бранолинд.
4. Больше двигаться.
5. Отдых с возвышенным положением конечностей.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, если трофическая язва возникла именно на фоне варикозного расширения вен, обычно для заживления такой трофической язвы, рекомендуется выполнение хирургического лечения, лучше всего с помощью лазерного метода. Альтернативный вариант для заживления язвы без операции, это использование специального противо язвенного компрессионного трикотажа, например фирмы Medi ulcerkit или чулок 3 класса компрессии. Также часто используетчя для приема внутрь препарат сулодексид (назначается только после очного осмотра). Обработка язвы антисептиками, например раствор бетадина 1-2 раза в день

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото можно предположить постромбатическую болезнь отечно- язвенную форму, хроническую венозную недостаточность. Для диагностики рекомендуется УЗДС вен нижних конечностей.
По фото язва выглядит без признаков воспаления и нагноения.
Рекомендуется делать повязки с мазью левомеколь 1 раз в день, ношение компрессионных чулков 2 класс компрессии, флебодиа 600мг по 1 таб 1 раз в день месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.