Что вас беспокоит?
Трофическая язва нижней конечности
Парень 31 год язва на голени на фоне варикозного расширения вен.Не заживает 3 месяца.ВИЧ.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к вопросу фотографию трофической язвы. Также уточните с чем перевязываете язву? Пациент на антиретровирусной терапии?
Елизавета Александровна, здравствуйте!Сам пациент находится на лечении в центре реабилитации.Терапию принимает регулярно.Нагрузка нулевая.Осматривал врач хирург.Марлевые повязки,космопор с хлоргексидином.Мазь и таблетки детралекс прошел курс.
Елизавета Александровна, ищу кнопку,чтобы загрузить фото
Елизавета Александровна, вижу,фото есть.
Рана выглядит неплохо. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Аргакол под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Курсы Детралекс 2 раза в год по 2 месяца, ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии в дневное время.
Прием таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо.Подскажите,если нога опухла,чулки очень давят,то пока не носить?Можно ли чулки одевать на повязку?И если повязка давит,можно заменить эластичным бинтом?
Елизавета Александровна, и еще,надо ли ограничивать нагрузку на ногу?
Необходимо подобрать чулки по размеру, чтобы не давили, надевать чулки необходимо с утра не вставая, так нога будет меньше отекать. Без чулок отек будет сохраняться
Рану можно заклеивать пластырем, ходить можно это полезно
Елизавета Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Учитывая варикозную болезнь нижних конечностей, в первую очередь необходимо сделать узи вен нижних конечностей. если есть ВИЧ в анамнезе, то хотела уточнить не было ли злоупотребления наркотиками? возможно до этого было тромбоз глубоких вен? В настоящее время, если нет если нет атеросклероза артерий нижних конечностей, то возможно ношение компрессионного трикотажа второй степени компрессии с перерывом на ночь по типу чулок, плюс можно использовать гидроколлоидные повязки на область язвы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение трофической язвы длительный процесс.
Рекомендую:
1. Компрессионный трикотаж 2 класса ежедневно.
2. Флеботоники 2 месяца.
3. Обработка язвы водным раствором хлоргексидина, далее повязку Бранолинд.
4. Больше двигаться.
5. Отдых с возвышенным положением конечностей.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, если трофическая язва возникла именно на фоне варикозного расширения вен, обычно для заживления такой трофической язвы, рекомендуется выполнение хирургического лечения, лучше всего с помощью лазерного метода. Альтернативный вариант для заживления язвы без операции, это использование специального противо язвенного компрессионного трикотажа, например фирмы Medi ulcerkit или чулок 3 класса компрессии. Также часто используетчя для приема внутрь препарат сулодексид (назначается только после очного осмотра). Обработка язвы антисептиками, например раствор бетадина 1-2 раза в день
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото можно предположить постромбатическую болезнь отечно- язвенную форму, хроническую венозную недостаточность. Для диагностики рекомендуется УЗДС вен нижних конечностей.
По фото язва выглядит без признаков воспаления и нагноения.
Рекомендуется делать повязки с мазью левомеколь 1 раз в день, ношение компрессионных чулков 2 класс компрессии, флебодиа 600мг по 1 таб 1 раз в день месяц.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20181 ответ
- 16 Марта 20213 ответа
- 26 Ноября 20231 ответ