Что вас беспокоит?
Киста яичника и дюфастон
Добрый вечер, в марте образовалась небольшая киста яичника. 1 апреля начались месячные с задержкой 8 дней, следующих месячных не дождалась и сделала УЗИ 14 мая и мазок сдала. На УЗИ двухкамерное образование левого яичника с размерами 58*38*37 V43. 21мл. Врач назначила дюфастон для вызова месячных, через 5 дней месячные начались очень болезненные, 3 дня на обезболивающих, обильные. Пила транексановую кислоту. На 7 день закончились, а на 8 день УЗИ сделали. Аденомиоз, трехкамерное образование 56*32*42 V37. 6. Мазок показал воспаление, проставила свечи лименда. 2 мая пришла на приём, врач предложила дюфастон с 5 по 25 день цикла на 3 месяца, и УЗИ. Или сразу на удаление. Скажите пожалуйста стоит ждать положительного результата от этой схемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Если киста выявлена впервые, то это вполне может быть функциональная киста.
НЕ существует препаратов для ускорения регресса кисты, ни КОК, ни Дюфастон.
Наблюдаем за кистой в течение 6 месяцев, далее, если она не "уходит", значит это не функциональная киста, а так называемая ЦИСТАДЕНОМА яичника (доброкачественное образование кисты), и тогда уже действительно показано оперативное лечение в плановом порядке.
Большое количество лейкоцитов в мазке на микроскопию при отсутствии жалоб у пациентки НЕ РАВНО воспалению, потому что нет нормы лейкоцитов, их количество меняется от дня цикла. При отсутствии жалоб лечение не показано, а если жалобы есть, тогда показан анализ Фемофлор
Екатерина Сергеевна, добрый вечер дюфастон мне назначили чтобы месячные были без задержки. Про аденомиоз мне врач совсем ничего не сказала, и не назначила лечение,кроме как свечи лименда. Я так понимаю, если я не начну пить дюфастон, будет большая задержка, киста будет ещё больше и мне всеравно придётся пить дюфастон чтобы начались месячные.
Совсем не обязательно, даже при наличии кисты не всегда бывает задержка менструаций. От того, что вы будете принимать Дюфастон, вреда конечно не будет
Здравствуйте, в данном случае предок всего нужно вылечить воспаление , так как киста яичника и эндометриоз образуются на фоне хронического воспалительного процесса. Для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и подлечиться по результатам анализов , как будут готовы мазки , присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, добрый вечер, тесть вы считаете что можно обойтись без удаления? УЗИ прикрепила, мазок после лименды пойду сдавать 9 июня.
Кисты до 4 см не подлежат оперативному лечению, их лечат консервативно.
Елена Владимировна, то есть дюфастон с 5 по 25 дц на 3 месяца стоит пропить?
Да , вы можете пропить Дюфастон , но параллельно нужно будет провести противовоспалительное лечение
Елена Владимировна, я проставила свечи лименда, контрольный мазок пойду сдавать 9 июня. Больше врач ничего не назначала. Может что-то посоветуете ещё?
Принятый ответ
Сначала нужно проконтролировать мазок после лечения и по результату определять дальнейшую тактику , но контрольный мазок нужно сдавать через 10-14 дней после лечения , иначе результат будет необъективный .
Елена Владимировна, все поняла, спасибо.
Здравствуйте, действительно принимая во внимание указанную вами информацию киста может быть функциональной.
Функциональные кисты самостоятельно (!) регрессируют (то есть рассасываются) как правило в течение 2-3 месяцев, в некоторых ситуациях мы можем наблюдать за ними более длительное время. Если за это время по результатам узи нет положительной динамики, то есть уменьшения размеров или полного исчезновения, тогда вопрос удалении этого образования оперативным путем.
Нарушение цикла вероятно и есть следствие кисты , к сожалению не существует никаких препаратов воздействующих на неё с целью быстрого её « рассасывания», дюфастон может использоваться при не регулярных менструациях, также при эндометриозе по указанной вами схеме, но на кисту он оказывает влияние не будет.
Анастасия Владимировна, добрый вечер дюфастон назначили мне чтобы не было такой большой задержки, и аденомиоз он тоже лечит? Или лечения назначается другое для аденомиоза. Врач ничего не сказала.
Добрый. Да , этот препарат может успешно использоваться для лечения в том числе аденомиоза по схеме с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме, но как правило лечение составляет не менее шести месяцев. Необходимо помнить , что эндометриоз считается неизлечимым заболеванием, а гормональными препаратами мы только стабилизируем его и не позволяем ему дальше прогрессировать.
Анастасия Владимировна, добрый вечер, аденомиоз не лечится, киста не лечится, получается удалять в любом случае нежно? На фоне аденомиоза потом опять может образоваться киста? Или я не правильно вас поняла.
Функциональные кисты и не требуют лечения , они проходят самостоятельно, оперировать их не нужно.
Аденомиоз - это отдельное заболевание, процесс который затрагивает именно «мышцу» матки, оно не связано с образованием функциональных кист.
Анастасия Владимировна, получается что нужно удалять, раз киста не исчезнет?
Анастасия Владимировна, га УЗИ не написано какая киста. УЗИ прикрепила.
Если вдруг в течение 2-3месяцев (в отдельных ситуациях и дольше , например полгода) она не уменьшается или же наоборот растет , то это будет означать , что она не функциональная и такие образования уже имеют другое название , в подобной ситуации вас могут направить на удаление такого образования.
Судя по описанию УЗИ больше данных за то, что она функциональная и рассосется , покажет только время и динамическое наблюдение.
Здравствуйте! Необходимо смотреть что это за киста. Сдать кровь на онкомаркеры СА 125 и НЕ4 с расчетом индекса RОМА и сделать МРТ малого таза с контрастом
Обычно функциональные кисты однокамерные, но можно понаблюдать после результатов крови и МРТ
Здравствуйте. Никакие препараты кисты не лечат, скорее всего это функциональное образование, пока наблюдать за ней мы можем до 3 месяцев, если потом оно останется на месте то нужно дополнительное обследование и скорее всего оперативное лечение
Екатерина Александровна, добрый вечер киста выросла за 2 месяца без лечения. Пила только железо. Врач поэтому и предложила дюфастон на 3 месяца или удаление. А лечение аденомиоза не назначила. Поэтому я и пытаюсь разобраться, стоит начать дюфастон или в любом случае удаление. В этот раз если дюфастон не принимать, то будет опять большая задержка.
Тогда в этом случае нужно оперативное лечение
Екатерина Александровна, спасибо.
Здравствуйте, так может выглядеть цистаденома, данная киста как правило состоит из камер , но тк образование выявлено впервые то мы не можем исключить что оно функциональное , а функциональные кисты уходят самостоятельно и не требуют лечения , регресс их происходят в течении нескольких месяцев. В таком случае рекомендуется контроль узи через месяц на 5-7 день цикла , если она не начнёт регрессировать то скорее всего это именно цистаденома, а она подлежит удалению. Также в таком случае для верификации диагноза может быть рекомендовано проведение мрт малого таза оно считается более интересным чем узи. В стандарт обследования у женщин с образованиями на яичниках также входит контроль онкомаркеров- СА 125, не 4, индекс ROMA. Тк киста большая то рекомендуется половой и физический покой. Препаратами кисты не лечат. В случае появления острой боли внизу живота, усиливающейся при движении рекомендуется обратиться в стационар
Здравствуйте, дюфастон абсолютно никак не влияет на образование, и смысла в его приеме нет. Впервые выявленную кисту возможно наблюдать в течение 3 месяцев, т к возможно, что она носит функциональный характер и сама регрессирует. Если через 3 месяца киста не уходит, то рекомендуется контроль онкомаркеров (Са125, не 4, индекс Roma) и проведение МРТ и далее решения вопроса об оперативном удаление.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202017 ответов
- 12 Ноября 202017 ответов
- 15 Декабря 202015 ответов
- 27 Сентября 202119 ответов