Что вас беспокоит?
Аритмия и результаты холтеровского монитора
Здравствуйте! Мужчина 45 лет началась аритмия, выражается в пропусках удара сердца, часто в положении лёжа, сидя и стоя редко. вот его холтер. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно, какие ещё обследования стоит сделать и чем можно полечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол холтеровского мониторования ЭКГ
В связи с чем выполняли исследование?
Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество(норма до 1000), но повышенная к ним чувствительность может быть по нескольким причинам:
-повышенный тревожный фон
-дефицитные состояния. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Алена Германовна, здравствуйте! Сегодня пробежал около 5 км спокойно, сразу после окончания смерил давление, оказалось 105 на 75, а потом успокоившись смерил 95 на 65. Неделю назад было нормально 120 на 80. Ещё иногда появляется слабое щекочущее ощущение в области сердца и отдаёт в шею, ели кашлянуть один раз сразу проходит.
После нагрузки накапливаются продукты обмена, которые расширяют сосуды, поэтому снижение давления возможно. Это совершенно не опасно!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , есть экстрасистолы но совсем не уместно слово частые так как они допустимы до нескольких тысяч за сутки, нет блокад ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.
Учитывая жалобы стоит выполнить в первую очередь эхокардиографию( узи сердца ) - так как эти перебои (экстрасистолы) на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков и других серьезных болезней) не опасны.В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Поэтому в план обследования входят общий и развернутый биохимический профиль (Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота ), гормоны ТТГ Т4свободный. Контролирует давление и пульс? Какие значения в последние дни?
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте! Сегодня пробежал около 5 км спокойно, сразу после окончания смерил давление, оказалось 105 на 75, а потом успокоившись смерил 95 на 65. Неделю назад было нормально 120 на 80. Ещё иногда появляется слабое щекочущее ощущение в области сердца и отдаёт в шею, ели кашлянуть один раз сразу проходит.
Это отличные цифры давления и после нагрузки оно может так снижаться. А ощущения вероятно есть перебои
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ХолтерЭКГ ритм синусовый (правильный), ишемических изменений, пауз более 3 секунд не зарегистрировано.
Выявлено незначительное количество экстрасистол, которые могут встречаться у здоровых людей и не требуют терапии.
Обычно, данное количество экстрасистол не должно ощущаться, но повышенная чувствительность может связана с выраженным стрессом, тревожностью, либо с дефицитными состояниями. В таких случаях обычно рекомендуем сдать анализы: ТТГ, Т4 св., ферритин, железо сывороточное, магний, калий, общий анализ крови.
Скажите пожалуйста, какие обычно цифры давления?
Татьяна Юрьевна, здравствуйте! Сегодня пробежал около 5 км спокойно, сразу после окончания смерил давление, оказалось 105 на 75, а потом успокоившись смерил 95 на 65. Неделю назад было нормально 120 на 80. Ещё иногда появляется слабое щекочущее ощущение в области сердца и отдаёт в шею, ели кашлянуть один раз сразу проходит.
Снижение давления после нагрузки может быть у спортсменов. Особенно после пробежки теряется часть влаги из организма, а это в свою очереди приводит к понижению давления.
Принятый ответ
Доброго вечера
Я -доктор сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) Холтер - ритм синусовый,
что хорошо..Частота ритма норм.. ЭС допустимое количество, блокад клинически значимых нет, нет значимых пауз( более 3 сек)
2) Возможно Вы слишком чувствительны к экстрасистолам.. ( итз-за тревожности) Или нарушенной работы ЩЖ , нарушения обмена железа или уровня электролитов ( нужно кровь сдать на ттг, т4св, ферритин, ожсс, железо, оАК, вит в12, калий, магний,натрий, хлор)
+ не повредит пройти узи сердца
Крепкого здоровья желаю!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20225 ответов
- 14 Апреля 202225 ответов
- 10 Ноября 202215 ответов
- 25 Декабря 202210 ответов