Что вас беспокоит?
Белый налёт на миндалинах
Здравствуйте! Нахожусь на грудном вскармливании. Несколько дней болит горло, вчера появились белые пятна на миндалине. Боль увеличилась. На данный момент, белого налёта стало больше, температура тела увеличилась до 37,8 градусов. Плюс появились признаки коньюктивита на глазах (небольшие нагноения, покраснение и зуд). Больше восполился глаз на той же стороне, что и миндалина с налётом. Какое лечение можно применять при грудном вскармливании? Нужны ли антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Налет на миндалинах может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
В такой ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке, чтоы понять - вирусной или бактериальной этиологии воспаление
Есть такая возможность?
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Все эти препараты разрешены на ГВ
Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/
Маргарита Александровна, прикрепила фото
По фото в зеве признаки острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить Стрептатест?
Маргарита Александровна, выполнила стрептатест. Результат отрицательный. Фото прикрепила
Да, тест отрицательный, в такой ситуации наиболее вероятно воспаление на фоне вирусной инфекции и достаточно только местного лечения
Маргарита Александровна, спасибо за ответ 🌸
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, здравствуйте! Меня еще беспокоят очень красные глаза. Это нормально при моей проблеме?
Такое может быть на фоне развития конъюнктивита, рекомендовано посетить офтальмолога для очного осмотра
Маргарита Александровна, все поняла, спасибо большое ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в таких случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Препараты допустимо использовать на ГВ. Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, спасибо большое 🌸
А есть возможность выполнить стрептатест у Вас?
Анна Юрьевна, да, в течение часа куплю и сделаю. Напишу результат
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Анна Юрьевна, хорошо, поняла. Спасибо
Анна Юрьевна, выполнила стрептотест. Результат отрицательный. Фото прикрепила
Тест на фото действительно интерпретируют как отрицательный, что в подобных случаях большой долей вероятности говорит о наличии вирусного тонзиллита, который нет требует назначения антибиотика, а требует только местного лечения и наблюдения в подобных случаях и при сохранении симптомов также рекомендуют в подобных ситуациях выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с реактивный белок для оценки активности воспаления
Анна Юрьевна, спасибо вам большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет надо сделать стрептотест (продается в аптеке).
До результатов стрептотеста в таком случае рекомендуется следующее лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептотест окажется положительным, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
Камил Ахмедович, спасибо за ответ. Стрептотест выполнила. Результат отрицательный
Желательно стрептотест делать утром натощак или спустя 3-4 часа после последнего приема пищи и лекарств. Если все эти условия выполнили и тест отрицательный, то в таком случае лечение симптоматическое.
По возможности хорошо было бы сдать оак с лейкоцитарной формулой, срб и мазок из зева на флору и чувствительность к препаратам.
Камил Ахмедович, да, все условия выполнила. Большое спасибо за ответ
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки (тонзиллофарингита) . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксикциллин по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: орошать стопангином 1впр 4р/д , рассасывать таб.Лизобакт по 2т 3р/д ( ОКИ препарат хороший, но официальная инструкция к препарату говорит что ,применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. ). Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости
Матвей Сергеевич, спасибо за ответ. Стрептотест сделала, результат отрицательный
В таком случае вероятно что вирусный процесс. Местными препаратами лечиться , далее смотреть по динамике как будет состояние . Добавить полоскание р-м мирамистина 4р/д
Матвей Сергеевич, хорошо, поняла. Спасибо большое за ответ
Пожалуйста , выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Налет этот фибриновый, не гнойный, он часто бывает и при вирусной инфекции, а учитывая отрицательный стрептатест тут как раз она есть, вирусная инфекция. Так что антибиотиков точно никаких не требуется. Лечение исключительно местное, можно например лизобакт по 2т 3р/д рассасывать дней 5-7, пшикать в горло можно тот же мирамистин по 3-4 впр 3-4р/д, полоскать горло либо ромашкой, либо банальным содо-солевым раствором. Обычно такого лечения бывает достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202123 ответа
- 14 Июля 20226 ответов
- 25 Сентября 202318 ответов
- 16 Февраля 202522 ответа