Консультация детского невролога /

Слабость мышц. — вопрос №3299506

115 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.Были у невролога,ребëнку 4 месяца,он не особо держит головку в вертикальном положении,лëжа на животе может держать хорошо,может недолго про держать и ложит головку и снова поднимает, в вертикальном положении может иногда хорошо держать, иногда не держит, может болтаться или при тракции за ручки запрокидывает голову,выгибается,врач посмотрела ребёнка, сказала что тонус мышц снижен, спины, шеи. Поставила диагноз G93. 1.Заключение:Последствия перинатального поражения ЦНС гипоксически-ишемического генеза:синдром ликровородинамических нарушений,(мышечная дистония). Что это значит? Прикреплю фото заключения.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хроническая фетоплацентарная недостаточность, компенсированная, без нарушения кровообращения. Хронический гайморит(ремиссия). Хронический гастрит ремиссия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Этот диагноз ни о чем не говорит
Его многим детям ставят до года из-за незрелости нервной системы
В таком случае рекомендую ежедневно лфк
Занятия на фитболе
Книга : сидеть ползать ходить
Больше времени проводить на полу для освоения новых навыков
Принятый ответ
Клиент
Так ребёнок ещё маленький, ему 4 месяца. Он не сидит, не ползает ещё, не ходит. На полу ещё не проводит время
Невролог
Лучше переходить на пол, на твердой поверхности легче осваивать навыки
Упражнения по книге сидеть ползать ходить
Клиент
Подскажите ещё, по нейросоноскопии поставили заключение:УЗИ признаки ассиметрии БЖМ(D>S). УЗИ признаки кисты правого Х/С. Щас прикреплю результаты из роддома и которые делали в 3 месяца вот не давно. И вы скажите по результатам что
Клиент
Прикрепила. Правда где из роддома не совсем видно, плохо напечатано. Ну видно всё равно
Невролог

Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Диагноз говорит лишь о том что вероятнее всего ребенок перенес гипоксию внутриутробного или в родах ; сейчас есть тонусные нарушения , что нередко бывает у детей до года. Сейчас рекомендуется курс лечебного массажа , самостоятельно регулярно делать гимнастику ; чаще выкладывать на живот; старайтесь больше заниматься на коврике на полу ( именно на жесткой поверхности ) - это стимулирует моторное развитие
Принятый ответ
Клиент
То есть это ничего страшного?
Невролог, Детский невролог
По описанию ничего серьезного не вижу . Если есть видео , прикрепите пожалуйста ссылку на него , это позволит точнее оценить
Клиент
Какое видео?
Невролог, Детский невролог
Видео как ребенок проявляет двигательную активность: лежит на животе , удерживает голову
Клиент
Ну видео у меня нет. Только фото как на животике лежит. Ну невролог смотрела его и сказала и описала всё как я предоставила вам
Невролог, Детский невролог
По вашему описанию я ничего критичного и плохого не вижу; есть небольшое снижение тонуса . Самые эффективные в этой ситуации это массаж и регулярная гимнастика . Нужно заниматься с малышом , стимулировать моторное развитие . По описанию нсг также легкие ликвородинамические изменения; по последнему нсг остается только небольшое расширение задних рогов боковых желудочков ( норма до 15 мм). Требуется динамическое наблюдение, нсг в динамике через 2 месяца . Прогноз благоприятный; все постепенно должно придти в норму
Клиент
По последнему нсг это какое вы смотрели?
Невролог, Детский невролог
Вы описали размеры доктору ниже ; учитывая эти размеры желудочков динамика положительная , отклонения на данный момент незначительные
Клиент
Которые я размеры описала это размеры из роддома
Клиент
А не давние размеры прикрепила результат где хорошо видно
Клиент
По последнему УЗИ где хорошо напечатано где задние рога там же не указана размеры же
Невролог, Детский невролог
По последнему прикрепленному нсг - показатели пришли в норму все ; асимметрия есть небольшая, но все укладывается в норму . Поводов для волнения нет
Клиент
Хорошо, спасибо
Клиент
Но ещё головка провисает назад когда делаешь так. Но на животе держит головку, иногда держит, положит и снова держит. В вертикальном положении то держит иногда, то не особо держит. Упор ног есть и пытается на бочок переворачиваться
Клиент
Головка провисает назад когда своими пальцами большими за ручки его и к себе тянешь
Невролог, Детский невролог
Группироваться ребенок в норме при подтягивании за ручки должен ближе к 5 мес, допустимо до 6 . По описанию нарушение тонуса незначительны . Как и писала выше достаточно массажа и регулярной гимнастики
Клиент
Просто врач ещё писал что нарушение тонуса и темповая задержка
Клиент
Врач сказала вот так что если головка провисает назад, то речь идет о нарушении тонуса и темповой задержке.
Невролог, Детский невролог
Задержки на данный момент нет; перевороты со спины на живот ребенок должен освоить до 5 мес ; обратно до 6 мес. Небольшое нарушение тонуса есть . Поэтому важно заниматься с ребенком . Начните курс массажа ; гимнастика делать самостоятельно до 4 раз в день ; можно грудничковое плавание . Это корректируется только так , никак не иначе . Растите здоровыми!
Клиент
А почему она тогда сказала задержка темповая?
Невролог, Детский невролог
Я не могу отвечать за других специалистов. Свое мнение вам озвучила
Клиент
И ещё, почему гипоксия бывает в родах?
Невролог, Детский невролог
Причин огромное множество , важно что сейчас ребенок постепенно восстанавливается
Клиент
То есть всё нормально да?
Невролог, Детский невролог
На данный момент ничего критичного нет, нужно заниматься с малышом
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию есть признаки нарушения мышечного тонуса в результате перенесенной гипоксии( кислородного голодания) в период беременности или в родах.
Если есть видео как малыш лежит на животике и как ведет себя головка, если вложить большие пальцы в ручки малыша и потянуть на себя, то желательно загрузить в яндекс диск.
Принятый ответ
Клиент
Как понять как ведёт себя головка? Если вложить в большие пальцы в ручки малыша и потянуть на себя, это как?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ребенок находится в положении "лежа на спине". Вкладываете свои большие пальцы в ручки малыша и тяните на себя. Если головка провисает назад, то речь идет о нарушении тонуса и темповой задержке.
Клиент
Темповой задержки это какой?
Клиент
Ну головка провисает назад когда делаешь так. Но на животе держит головку, иногда держит, положит и снова держит. В вертикальном положении то держит иногда, то не особо держит
Клиент
Упор ног у него есть.
Клиент
И пытается переворачивается на бочок
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Речь о темповой задержке моторного развития. Подобные нарушения хорошо корректируются массажем,лечебной физкультурой.
Клиент
А от чего это может быть темпов задержка и чем опасна, последствия?
Клиент
И плохо ли это?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я выше писала,что это связано с перенесенной гипоксией. Как правило, в большинстве случаев, все хорошо корректируется на первом году жизни.
Клиент
То есть это ничего страшного?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ничего страшного-не переживайте. По возрасту догонит навыки.
Клиент
Подскажите ещё, по нейросоноскопии поставили заключение:УЗИ признаки ассиметрии БЖМ(D>S). УЗИ признаки кисты правого Х/С. Щас прикреплю результаты из роддома и которые делали в 3 месяца вот не давно. И вы скажите по результатам что
Клиент
Прикрепила. Правда где из роддома не совсем видно, плохо напечатано. Ну видно всё равно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам НСГ выявлена небольшая киста сосудистого сплетения.
Подобные кисты возникают при травматическом повреждении мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии.
Кисты не несут угрозы для малыша и рассасываются самостоятельно к 1-2 годам.
Детки на первом году жизни хорошо восстанавливаются за счет огромных компенсаторных возможностей.
Прогноз благоприятный.
Клиент
А по УЗИ в роддоме и не давнее УЗИ которое делали так же всё? По размерам или как
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Второе узи плохо читаемо.
Клиент
Ну там размеры видно всё равно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я не вижу размеры-если видите, то напишите здесь.
Клиент
На уровне передних рогов:справа 2,0 мм, слева 1,5 мм
На уровне тел:справа 4,9 мм, слева 2,0 мм
На уровне задних рогов:справа 21 мм, слева 18 мм.
И первое УЗИ прикреплено, там четко видно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По рогам ситуация изменилась в лучшую сторону-показатели практически пришли в норму.
Клиент
То есть всё нормализовывается?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я уже писала об этом выше. Если у Вас остались вопросы, то можете создать новый вопрос или оплатить индивидуальную консультацию у любого невролога. Согласно пользовательскому соглашению врач отвечает на один основной вопрос и максимум 3 дополнительных.
Клиент
Хорошо, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо самого диагноза не переживайте, такой диагноз ставят довольно часто, чаще всего при положительной динамике в годик снимают.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли это пройти с возрастом
26 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
2 октября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Как правильно принимать препараты?
12 февраля
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рахит у 6 месячного ребенка
17 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вардуи Норайровна Аветисян
2 отзыва
Детский невролог
2019-2021, Ульяновский го
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест