Что вас беспокоит?
Вирус ветряной оспы
Здравствуйте!Дочери 2.9 принесли ветрянку из садика.Первые 4 дня температура была очень высокая, по ночам доходила до 39.8 и спадала только на время действия жаропонижающих.В первый день болезни врач прописал зеленку и противовирусное.На 4 день с такой высокой температурой уже вызывала скорую,но после осмотра тоже сказали,что это нормальное течение болезни.Сегодня 5 день,температура была только утром 38 и больше не поднималась,но сыпь стала очень сильно беспокоить.Обсыпало везде,на гениталиях,во рту,на одном глазу и много на голове и лице.Сегодня без жаропонижающего перестала нормально есть и ходить, говорит,что болит,чешется.До себя дотронуться не дает.Прочитала,что можно давать ацикловир,есть ли смысл?Участковый врач не выписывал, но все таки хочется попробовать улучшить состояние ребенка. И можно ли еще чем-то помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день . Данное состояние скорее всего связанно с зудом , и дискомфортом, ведь поражено большое количество кожных покровов. Так же учитывая что была длительная температура , симптомы интоксикации могут беспокоить еще несколько дней . Необходимо обильное питье 40-50 мл/кг .
Ацикловир в форме таблеток рекомендован с 3х лет 20 мг /кг разделенных на 4 приема.
Нина Сергеевна, спасибо большое за ответ!)
Принятый ответ
Будьте здоровы )
Здравствуйте, при лечение рекомендуется прием антигистаминных препаратов зодак или зиртек по 5 капель 2 раза в день в течении 5-7 дней, наружно обрабатывать раствором каламина, для того чтобы видеть очаги высыпаний, так же можно на гениталия, на слизистые рта можно наносить холисал, отсчитываем 5 дней с момента последних высыпаний и ребенок считается не заразным. Ацикловир принимать необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы, так же противопоказан у детей до 3 лет.
Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответ!)
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🙌
Добрый день
Ацикловир обычно назначается при тяжелом течение ветряной оспы в первые сутки болезни , далее эффективность уже снижается
Высыпания лучше обрабатывать не красящими элементами, для того чтобы можно было оценить нет ли нагноение присоединение инфекции - чаще всего это каламин в течение дня часто обрабатывать , хорошо убирает зуд
При температуре при ветряной оспе рекомендуется парацетамол, так как при Нурофен возможно развитие осложнений.
При зуде - зиртек/зодак возрастной дозировки
От зуда антигистаминные давали?
Виктория Витальевна, Здравствуйте!По поводу жаропонижающего.Я чередовала парацетамол и нурофен, потому что не знала,что при ветрянке его не рекомендуют,врач об этом ничего не сказала,а он у нас лучше всего сбивает температуру. Какие могут быть осложнения?И как они могут проявиться?
В научной литературе описаны повышенный риск нагноения в области высыпаний(везикул), но на практике бывает часто родители используют не зная этой информации и не все нашла возникает осложнение
Здравствуйте!
Обычно при ветряной оспе подсыпания могут быть в течение 5 дней, но с учетом описанной картины, что сыпь появилась на слизистых, можно предположить, что течение средней степени тяжести. Обычно при такой ситуации рекомендуют добавить к лечению ацикловир в дозе, согласно инструкции, 20 мг/кг. Он, конечно, более эффективен в первые 72 часа, но с учетом тяжести, можно добавить и на данном этапе.
Высыпания можно обрабатывать каламином/циндолом, обладают подсушивающим действием, облегчают зуд. Также при выраженном зуде антигистаминные внутрь в возрастной дозировке (например, зиртек/зодак/эриус). Для облегчения состояния можно чуть прохладный душ (помогает и снизить температуру, и облегчить кожный дискомфорт). Мочалкой не растирать, долго не купаться, буквально 3-5 минут. Вытирать полотенцем промакивающими движениями.
Подскажите, какой вес малыша?
Анастасия Дмитриевна, Здравствуйте!13,5 кг
Здравствуйте !
В данном случае ветряная оспа средне- тяжелого течения , сыпь есть и на слизистых .
Большинство противовирусных не имеет доказательной эффективности , поэтому принимать их не имеет смысла.
Ацикловир препарат с доказанной эффективностью , но в данном случае его применение уже нецелесообразно , так как заболевание началось несколько дней назад .
На данный момент обработку бриллиантовой зеленью стараются не использовать , лучше использовать лосьон каламин ( снимает зуд и помогает отслеживать сыпь , ребенок перестает быть заразным на 5 дне от после последнего высыпания ) .
Если зуд сильный можно подключить зодак в возрастной дозе и следуя инструкции .
Нина Александровна, Спасибо большое за ответ!)
Принятый ответ
Если температура еще будет подниматься , но скорее уже нет , то лучше сбивать парацетамолом, существуют данные , что нурофен может отразиться на течении заболевания , но опять же конкретной доказательной базы на этот счет нет
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202014 ответов
- 1 Марта 20218 ответов
- 16 Марта 20217 ответов
- 7 Декабря 20211 ответ