Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3303244

Что вас беспокоит?

Консультация насчет лечения

Добрый день! Женщина 72 года. Выписалась из стационара и начала лечение назначенными препаратами. Сегодня после приема индапамида, лизиноприла и бисопролола (2,5 мг) ухудшилось состояние: головокружение было сильное пол дня, слабость, ходила и держалась за предметы мебели. Хочу проконсультироваться насчет адекватности назначенного лечения препаратов от давления на постоянной основе. Прикрепляю назначение и анамнез. Так же хочу спросить, нет ли какого-то многокомпонентного препарата на постоянной основе, чтобы один раз в сутки принять и забыть, очень уже сложно разобраться женщине в 72 года с таким огромным списком препаратов.

Бронхиальная астма, гипертония
72 года
4 Июня 2025·Просмотров: 78·Эльвира

Принятый ответ

Здравствуйте! В течение дня, во время плохого самочувствия, не изменяли артериальное давление и пульс? Возможно такое состояние было на фоне выраженного снижения показателей на фоне приёма данных препаратов.
Если вдруг данные препараты сильно снижают давление, на комбинированный препарат переходить будет не рационально, тк давление будет снижаться еще сильнее

Принятый ответ

Здравствуйте, по аназначениям все в принципе уместно и адекватно, единственное хочу уточнить, скажите пожалуйста после приема антигипертензивных препаратов измеряли маме ад? По описанноц ситуации можно предположить, что на фоне приема артериальное давление значительно снизилось .

Принятый ответ

Здравствуйте

В таком случае может быть рекомендован прием комбинации :

Эквамер (Амлодипин + Лизиноприл + Розувастатин) 5 мг+10 мг+10 мг

И отдельный вечерний прием кардиомагнил или тромбоасс
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель

При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час

Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Есть комбинированный препарат - например диротон плюс (лизиноприл 10 или 20 мг + индапамид 1.5 мг) - соответственно можно заменить лизиноприл + индапамид на диротон плюс 10/1.5 мг- уменьшив дозу, учитывая возможное низкое давление.
Аторвастатин - препарат более благоприятный из всей группы статинов при нарушениях функции почек .
Бисопролол лучше отменить при бронхиальной астме, можно заменить на верапамил ретард в дозе 40-80 мг 2 раза в сутки.
Аспирин можно принимать, если не было на него аллергии.

Препараты накапливаются 4-6 недель после этого достигается максимальный эффект от терапии.

Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне назначенного лечения, какие цифры артериального давления?
Головокружение и слабость может наблюдаться при выраженном снижении артериального давления, возможно, дозы препаратов большие для данной пациентки.
Есть комбинированные препараты, которые включают себя несколько групп гипотензивных препаратов. Но нужно понимать какое давление на данной схеме лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.