Что вас беспокоит?
Болит живот у младенца
Здравствуйте! Последние два дня беспокоит живот, просыпается и плачет. Уже месяц у нас жидкий стул, иногда водичкой, бывает желтого или зеленого цвета, присутствует слизь и пена иногда, также бывают хлопья творожистые. Последние дня 4 слышно как что-то булькает в животе, и после еды всегда поднимаем столбиком и идет отрыжка. Сдавали копрограмму, все в норме, только в хим анализе кала реакция на белок была положительная, кал на углеводы -0.1, что это может быть? Фото кала прикрепляю, каждый раз разный
Здравствуйте!
Какой возраст ребёнка ?
Стул пенится , впитывается в подгузник ?
Область ануса покрасневшая ?
Углеводы будут повышены у большинства младенцев в силу ферментативной недостаточности , реакция на белок также может отмечаться и не несёт диагностической значимости
Галина Сергеевна, ребенку 3 месяца, стул с пеной, область ануса иногда после стула немного краснеет, кал частично впитывается в подгузник, фото кала приложила
поняла вас, фото посмотрела .
Отмечаются все признаки лактазной недостаточности , что нормально в данном возрасте. Обычно у всех детей в той или иной степени выраженности, в некоторых случаях может назначаться фермент Лактаза в каждое кормление.
Если отмечаются выраженное беспокойство и частый жидкий стул , то можно помочь ребенку приемом фермента
Галина Сергеевна, нам педиатр прописала микразим, есть ли смысл его пить? Или все само должно пройти?
Каждый день по разному, иногда раза 3 в день какает, иногда много раз понемногу водичка выходит
микразим в подобных ситуациях не назначается, тем более в таком возрасте.
может рассматриваться Фермент лактаза (колиф, лактазар и тп)
Галина Сергеевна, ранее стул также был жидкий, с пеной, но она не плакала из-за живота, максимум с утра ворочалась и тужилась. А в последние 2-3 дня просыпается и плачет и поджимает ножки. Получается ситуация становится хуже? Обязательно ли принимать ферменты, слышала,что не которым они не помогают.
да, порой эффект не отмечается. все индивидуально, это надо просто пережить. Но кому -то хорошее подспорье.
Кряхтение и натуживане -это признаки младенческой дисхезии. Так как дети в таком возрасте учатся только опорожнять кишечник, а для этого нужно одновременно напрягаться мышцы брюшного пресса и расслаблять мышцы тазового дна и ануса. Отсюда такие жалобы.
Галина Сергеевна, раньше днем спокойно какала не напрягаясь, а сейчас прям тужится как взрослый каждый раз, при том что выходит жидкий стул. Почему стало сложнее ей сходить в туалет? И как будто газов в животе стало больше, прям слышно как булькает как вода по трубам
В силу лактащной недостаточности .
Если отмечается условно ухудшение , то можно рекомендовать приём лактазы в таком случае
Галина Сергеевна, может ли мое питание влиять на это? Читала что это может быть еще и абкм, но у нас нет никаких высыпаний, значит исключено?
Питание мамы не влияет и диеты всем рутинно соблюдать не рекомендуется .
Можно рекомендовать исключение того или иного продукта ( неважно какого ) , если мама четко видит взаимосвязь поела и стало хуже , потом перестала это есть и все снова хорошо , потом поела и опять такая же история .
Но не нужно себя винить и сидеть на гречке и воде, это чревато дефицитами женщины и нервными срывами .
При АБКМ не всегда имеют место кожные проявления, примерно в 30 % случаев . Главный критерий -наличие кровяных прожилок в суток , плохой набор массы
Галина Сергеевна, также нам педиатр прописал витамин д детримакс Бейби по 1 капле, там 200ме, достаточно ли или надо увеличить до 1000ме? И может ли он влиять на живот?
Детримакс -это БАД.
Разрешены к приему только лекарственные формы ( вигантол , аквадетрим , дэтриферол ) по 2 капли ( 1 капля 500 ме) ежедневно.
Теоретически возможно,конечно,все .Подтвердить можно методом исключения -убрать бад и понаблюдать. БАДы не все проходят проверки и не включены в современные протоколы и клинические рекомендации .
Галина Сергеевна, она в последнее время постоянно сосет пальчики, может это быть кишечная инфекция?
Принятый ответ
нет, пальчики во рту , а также люые предметы -это нормальное психомоторное развитие ребенка , как один из этапов.
Галина Сергеевна, спасибо за консультацию, успокоили 😊
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста возраст ребёнка?
Жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник, раздражает перианальную область после которого она становится красной чаще бывает при лактазной недостаточности.
Слизь и непереваренные комочки пищи могут быть из-за незрелости ферментативной системы жкт.
Елена Владимировна, здравствуйте, 3 месяца,нужно ли это лечить? Или само пройдет? Педиатр прописала микразим
При лактазной недостаточности необходим прием фермента лактаза. Перед каждым кормлением давать ребёнку Лактозар 1капсула на 100мл молока или капли Колиф лактаза 4капли. Это состояние временное,после 4-6 месяцев проходит, когда начинается вырабатываться собственный фермент..Отмена препарата должна быть постепенной после 4 месяцев
Микразим при таком состоянии не нужен
Елена Владимировна, если отмена после 4 месяцев, нам уже 3 месяца, тогда может и не надо давать лактазар, может само пройдет?
По мере выработки собственного фермента состояние конечно будет улучшаться, но сейчас малышу необходим прием препарата
Здравствуйте, Анжела!
Анализы:
- реакция на белок + - это может связано с незрелостью ЖКТ.
Анализ кала на углеводы считается не со всем информативным анализом, так как показатель будет повышен у 90% грудничков
Подскажите, пожалуйста, на каком питании малыш?
Как малыш прибавляет в весе?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Мы на гв, родились 3520г, сейчас нам ровно 3 месяца-6550г, получается лечить не нужно? А может ли состояние ухудшаться из-за моего питания?
1. Вес малыш отлично набирает, прибавки замечательные.
2. По описанным Вами симптомам , фотографиям стула и возрасту малыша, не исключено, что у ребенка имеются признаки временной лактазной недостаточности.
Транзиторная( то есть временная) лактазная недостаточность ставится по клиническим симптомам- основной симптом - это пенистый стул( в стуле будут как пузырьки воздуха), стул будет вылетающий и брызгающийся, дополнительные симптомы- это вздутие животика и срыгивания. Диагноз ставится клинически, к сожалению, специфических анализов для подтверждения данного диагноза не существует.
Данное состояние постепенно проходит к 6-7 месяцам жизни, так как ЖКТ созревает.
В таких случаях рекомендуется попробовать ПРОБНО - добавить фермент лактазар или капельки колиф на 1 неделю, затем мы оцениваем его эффективность. Если эффективно - продолжаем кормить с ним и затем постепенно снижаем дозу до полного отказа от препарата. Обычно данное состояние к 6-7 месяцам нормализуется и фермент больше не понадобится. Сначала смешиваем препарат сцеженным молоком, даем выпить ребенку и далее приступаем к кормлению. Когда кормите грудью, старайтесь чтобы малыш кушал до полного опустошения груди, так как грудное молоко условно делится на " переднее " и " заднее" В переднем молоке содержится большое количество лактОзы- это молочный сахара, чтобы его расщепить малышу и необходим фермент лактАза. То есть стараемся кормить до полного опустошения одной груди.
3. Ваше питание никак не влияет на стул малыша, кормящей маме можно кушать все, но в меру.
Дарья Вячеславовна, как принимать колиф? По сколько капелек? И еще мы принимаем витамин д Детримакс бэйби, он не может повлиять на состояние? педиатр прописал 1 каплю, но в одной капле 200ме, читала где-то , что необходимо для профилактики 1000ме, а это получается 5 капелек, в итоге сколько надо принимать?
Принятый ответ
1. В первую очередь необходимо сцедить грудное молоко ( несколько чайных ложек-10 мл молочка)
Добавить в сцеженное грудное молоко 4 капельки препарата, тщательно перемешать.
Подождать минут 5 и предложить ребенку сцеженное грудное молоко с препаратам и только потом приступать к кормлению грудью.
Препарат отменяется постепенно, подробно об этом можно почитать в инструкции.
2. Профилактическая доза Витамина Д- 1000 МЕ.
Если в одной капельки-200 МЕ, необходимо 5 капель- 1 раз в день, в первой половине дня
Добрый день.
Спешу вас успокоить, ничего опасного данное состояние не несет, лишь дискомфорт.
По анализу- положительная реакция на белок говорит нам о незрелости ферментных систем, не более.
Пенистый стул, с кислым запахом, впитывающийся в подгузник- говорит нам с большей вероятностью о транзиторный лактазной недостаточности. Со временем данная клиника уйдет, но чтоб облегчить малышу состояние можно ферментировать молоко - Лактазар капсулы, по 1 капсуле на кормление, поможет расщепить лактозу, кишечная колика и бурление станут меньше.
Растите здоровыми 🌸
Мария Андреевна, если не будем принимать фермент, будет становиться только хуже? Просто до этого так и был стул жидкий, с пеной, то желтый, то зеленый, но беспокойство живота не было, а сейчас последние 2-3 дня стала просыпаться и плакать, животик твердый, я думала постепенно с возрастом наоборот должно все улучшаться, а тут как будто стало хуже. От чего зависит степень выраженности лн? Может ли питание мое повлиять?
Принятый ответ
Ваше питание по большому счету на проявление колики у ребёнка никак не влияет.
Лактоза всегда будет присутствовать у вас в молоке, не зависимо от вашего питания, так как она производится вашим организмом.
Все малыши индивидуальны, Лактазар это даже не лекарство, это фермент, поможет ребёнку пока его собственные ферменты не так активны. Не вызывает привыкания и никак негативно не влияет на организм
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20201 ответ
- 16 Июля 20201 ответ
- 10 Февраля 202118 ответов
- 27 Июня 202125 ответов