Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс, эрозия, дуоденит — вопрос №3305426

170 просмотров

Здравствуйте!
Прилагаю результаты обследований и заключение врача, рекомендации по лечению.
Пока прошла курс инъекций Рабелока, продолжаю его пить в таблетках.
Состояние ухудшается. Улучшений нет. Желудок болит теперь постоянно (раньше болел только на голод и на еду.. и на физические воздействия..: сидишь криво - начинает болеть). Теперь боль не проходит (( как ещё себе можно помочь? Вчера поднялась температура 37,5..

Возраст: 36

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Алина, здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
По узи отмечаются застойные явления в желчном пузыре на фоне изменения реологических свойств желчи.
По фгдс за счет недостаточности кардии отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод.
Обращает внимание наличие воспалительного компонента в желудке и 12перстной кишке. Быстрый тест на хеликобактер- положительный, но часто тест может давать ложные результаты.
По этому рекомендована выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori. Важно сдавать анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез).

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
Заменить рабелок на нексиум 20 мг 1 раз в день, утром, за пол часа до еды,4-8 недель

После стабилизации состояния , показан прием препарата на основе урсодезоксихолевой кислоты
(Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10мг/ кг массы тела,ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования застойных явлений в желчном пузыре.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за рекомендации. Когда за 3 часа до сна не ешь, желудок начинает сильно болеть от голода… 🤷🏻‍♀️ Что делать в таком случае?
Вот сейчас я лежу с сильной болью.. что может мне помочь? Существует ли что-то, что может облегчить боль хотя бы на время?
Клиент
Екатерина Николаевна, пока не начнёт легчать от основного лечения, чем помогать себе при таких сильных болях? (((
Гастроэнтеролог, Педиатр
Алина, обычно при приеме терапии, расписанной выше, улучшение наступает достаточно быстро и болевые ощущения купируются
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. На узи органов брюшной полости отмечается взвесь в делчном пузыре . На фгдс : воспаление нижней трети слизистой пищевода , эрозия в желудке. При болях к лечению можно добавить тримедат по 200мг 3 раза в день за 20мин до еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с лечением
18 ноября 2024
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Лечение от Helicobacter Pylori и Желчный пузырь
18 апреля
Павел, Ульяновск
Вопрос закрыт
Эрозия роговицы
30 апреля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина