Что вас беспокоит?
Назначить лечение
Помогите назначить лечение правильное. Курс . Не получается попасть на прием
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу обнаружена гонорея и уреаплазма spp. В таком случае рекомендуется сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:
- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам и подключать антибиотики. После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, рекомендуется в таких случаях принимать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день. В среднем 10 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Если обнаружится только Ureaplasma parvum, то лечение только от гонореи. Лечатся оба половых партнёра. Как правило для девушки: цефтриаксон 1г в/м однократно или цефиксим 400 мг - 1 таблетка однократно. Но лечение рекомендуется получать на приёме в КВД.
Галина Александровна, мне надо лечение антибиотик правильный
Сдаёте на отдельные виды, если выявляется Ureaplasma Urealyticum, то в таком случае обычно добавляется ещё:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим анализом и вопросом. По анализам обнаружена гонорея, умеренный дисбиоз.
Повышены условно-патогенные бактерии ( гарднерелла, уреаплазма). Кандидоз требует лечения при симптомах (зуд, выделения).
Обратитесь очно в кожвендиспансер для проведения лечения. Либо получите амбулаторное лечение.
Обычно при Гонореи применяют :
Цефтриаксон 500 мг в/м однократно +
Азитромицин 1 г перорально однократно (для покрытия возможной хламидийной инфекции, даже если Chlamydia trachomatis не выявлена).
При дисбиозе и уреаплазмозе обычно применяют :
Доксициклин 100 мг 2 р/д 7 дней (если есть симптомы уреаплазмоза: выделения, дискомфорт).
Для восстановление микрофлоры используют:
Вагинальные пробиотики (Лактожиналь, Вагилак) 1 капсула на ночь 10 дней.
При кандидозе (при симптомах)
Флуконазол 150 мг однократно перорально +
Вагинальные свечи Пимафуцин (натамицин) 1 свеча на ночь 6 дней.
Партнеру обязательно пройти лечение от гонореи (схема та же).
Контрольный анализ (ПЦР на гонорею) через 14 дней после лечения.
Исключить половые контакты до подтверждения излеченности.
Если есть аллергия на пенициллины/цефалоспорины, альтернатива – Гентамицин 240 мг в/м + Азитромицин 2 г однократно.
Обязательно очная консультация дерматолога, для коррекции лечения.
Принятый ответ
Асель, добрый день!
По анализу - гонорея
Рекомендуется в таких случаях обычно:
Обследоваться у дерматовенеролога для исключения осложнений инфекции
При неосложненном течении:
1. Цефтриаксон - в/м по 1.0 1р/д - однократно
2. Флуконазол 150 мг на 1 и 10-й дни лечения
3. Бифиформ - внутрь по 2-3 капсулы в сутки - 10-21 день
4. На время лечения половой покой!! до контроля излеченности.
5. Лечатся оба половых партнера
Диагностика излеченности:
Мазок ПЦР через 30 дней от окончания лечения антибиотиком
//// цефтриаксон при невозможности колоть можно заменить на цефиксим 400 мг перорально однократно
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно по гонорее используется внутримышечно однократно цефтриаксон 1.0
По кандидозу к флуконазол однократно
И свечи пимафуцин 6 дней вагинально
По уреаплазме в таких случаях делают дообследование-на парвум и уреалитикум
Если уреалитикум будет то тогда и юнидокс на 10 дней 100 мг 2 р в день
Если парвум то не надо лечить
Контроль излечения через месяц от лечения
Половой покой до контроля
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение гонореи проводится только после очного осмотра, так как дозировка антибиотика будет отличаться в зависимости от наличия осложнений, в случае неосложненной гонореи рекомендуют цефтриаксон 1,0г внутримышечно или цефиксим 400мг внутрь однократно, а при осложненной - цефтриаксон 1,0г в/м 14 дней.
Для лечения сопутствующего баквагиноза (гарднерелла, кандида) рекомендуют свечи нео пенотран форте 7 дней, далее свечи лактодепантол 10 дней.
Лечение гонореи проводится всем половым партнерам, контрольный анализ методом ПЦР не ранее чем через 1 месяц после проведенного лечения. До получения контрольных результатов анализов половые контакты исключить.
Здравствуйте!
Учитывая результаты анализа, а в нем есть явный патоген- гонококк и уреаплазмы выше диагностического порога, а также кандида, обычно рекомендуется следующее лечение при отсутствии противопоказаний.
Цефтриаксон 1.0 внутримышечно однократно.
На следующий день:
доксициклина моногидрат 100мг 1т 2р 10дней
Св.вагиферон 10 дн вагинально
Т.пимафуцин 100мг 1т 4р 5дней.
Во время лечения запрещен алкоголь, не находиться на солнце.
Контроль сдавать через 30 дней
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют цефтриаксон 1 гр, внутримышечно, однократно, тщательная интимная гигиена, половой покой, через месяц после лечения соскоб ПЦР ДНК Neisseria gonorrhoeae, консультация дерматовенеролога в кожвендиспансере по м/ж.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20201 ответ
- 5 Августа 20203 ответа
- 2 Октября 20204 ответа
- 9 Мая 20211 ответ