Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте, я заболела в субботу 24 октября . Температура 37,7 ощущение дизориентации и головокружения, отдаленная слабая боль в горле . Боль в ключице и под ней и в плече одновременно, озноб , тремор, небольшая заложенность с груди . Я Сразу начала принимать арбидол 200 и вит с по 500 3 раза и флуифорт . На след день температура не поднималась выше 37,4 и состояние немного полегче но постоянный озноб . 26 октября мной был сдан пцр мазок на коронавирус , он отрицателен и кровь на антитела отрицательная . Сдан оак, сбр , прокальцитонин -0,020 нг/мл. Анализы прилагаю . Из симптомов сегодня ( 5й день заболевания ) температура 37,4 , -37,5 небольшая боль в ключице , небольшая заложенность в груди появился редкий сухой кашель и небольшой озноб остался . Запахи и вкус ощущаю . Приходил врач из поликлиники - сказала я аускультативно ничего не слышу - но Вы сразу идите на рентген и пейте антибиотик флемоксин 1000 2 р в день , так как сейчас у всех поголовно пневмония . Состояние своё оцениваю как адекватное , очень сильной болезненности не ощущаю , бывало и хуже . Что мне делать , ехать на кт и начать пить антибиотик ? Делала ранее кт недавно - 8 августа по причине болезни
Принятый ответ
Здравствуйте! да. принимать антибиотик целесообразно, но лучше амоксиклав по 500 мг 3 раза в день , не чистый амоксициллин, как в флемоксине. Принимать 7 дней. ПЦР отрицательные. значит. не короновирус. Антитела отрицательные могли бы быть. потому что рановато сдали, могли не выработаться еще. КТ не делайте, не спешите, его вообще не раньше 8 дня болезни ( кашля) потому что возможно, .все пройдет на антибиотиках. к лечению подключите бромгексин по 8 мг 4 раза в день . на нем реже пневмонии возникают. пить 15 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы вам порекомендовала сделать КТ. Из антибиотиков лучше принимать Азитромицин по 500 мг 1 р/д, АЦЦ по 200 мг 3 р/д, витамин С 1000 мг/сут.
По анализам небольшой лимфоцитоз, который говорит о напряженности противовирусного иммунитета. и все. Остальное в норме. Показатели воспаления отрицательтные. Анализы неплохие.
Ирина, здравствуйте. Мнения докторов разделились , я немного в замешательстве и не пойму дальнейших действий . Оставить как есть и ждать ( принимать бромгексин , вит с и тд) . Либо делать кт ( где эпицентр потенциально опасных переносчиков ковид )
Либо антибиотик начать принимать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы у вас неплохие!
На данный момент показаний для КТ нет.
Для вас сейчас: флемокин 1000 мг в сутки 7 дней вместе с пробиотиками для кишечника обязательно( Бактистатин 1т 2 раза в день)
Также начните АЦЦ 2 раза в день,витамин Д 2000 ед в сутки и витамин С 1000.мг в сутки для поддержания иммунитета
Принятый ответ
Здравствуйте!
Совершенно нет показаний принимать антибиотик без результатов КТ лёгких.
Прокальцитонин у Вас в норме, поэтому данных за острую бактериальную инфекцию нет.
В целом субфебрильная температура может держаться до месяца у пациентов, сейчас такое течение инфекции.
Обильное тёплое питье: клюквенный морс, шиповник, чай с мёдом и лимоном. Это будет ускорять процесс выведения вирусных токсинов из организма.
Ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер. Когда мокрота начнёт отходить Амброксол в виде сиропа или Амбробене также в ингаляциях.
Вит Д 2000 ЕД, С 1000 мг в сутки на месяц.
Для облегчения болевого синдрома в области ключицы Найз гель, Вольтарен эмуль гель. Это неврологическая боль, поскольку лёгочная ткань не может болеть.
Анна, скажите пожалуйста нужно ли ехать на кт ? Сдавать ли повторно тесты на ковид ?
В случае чего начинать беспокоится ? Просто по рассказам знакомых если Все таки ковид - с лёгкого течения в сложное переходит моментально с большими поражениями лёгких .
КТ лучше сделать, чтобы исключить пневмонию.
После этого решать вопрос с антибиотиком. Он в любом случае назначается для «подстраховки», поскольку пневмония вирусная. У Вас по анализам нет и намёка на присоединение бактериальной инфекции.
Если пневмония средней или тяжёлой степени тяжести или переходит в тяжёлую с большим объёмом поражения лёгочной ткани - это сопровождается характерной клинической картиной. Как правило: скачки температуры более 38 градусов, нарастание одышки и кашля.
Сдайте кровь на антитела к вирусу IgM и IgG через 2-3 недели не раньше, чтобы посмотреть на какой стадии заболевания Вы находитесь.
КТ лучше сделать, чтобы исключить пневмонию.
После этого решать вопрос с антибиотиком. Он в любом случае назначается для «подстраховки», поскольку пневмония вирусная. У Вас по анализам нет и намёка на присоединение бактериальной инфекции.
Если пневмония средней или тяжёлой степени тяжести или переходит в тяжёлую с большим объёмом поражения лёгочной ткани - это сопровождается характерной клинической картиной. Как правило: скачки температуры более 38 градусов, нарастание одышки и кашля.
Сдайте кровь на антитела к вирусу IgM и IgG через 2-3 недели не раньше, чтобы посмотреть на какой стадии заболевания Вы находитесь.
Анна, просто сейчас на кт одни ковидники у нас в городе приходят . Даже если нет коронавируса , можно его легко приобрести находясь в помещении где могут быть потенциально опасные и больные люди . Поэтому я сижу и на знаю что делать .
Поняла Вас, в целом явных показаний для КТ нет, только для Вашего спокойствия. Можно лечиться дома симптоматически.
При появлении тревожных симптомов: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и одышка - начните Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Анна, поняла вас . Азитромицин не переношу . Можно ли другой а/б
Левофлоксацин (Таваник, Глево) 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Анна, поняла вас . Азитромицин не переношу . Можно ли другой а/б?
Анна, его тоже не переношу (
Скажите больше никаких противовирусных препаратов принимать не нужно ?
Тогда у Вас остаётся Амоксиклав, как альтернатива.
Из противовирусных препаратов могу рекомендовать Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Анна, благодарю Вас . Забыла ещё сообщить вчера сатурация была на левой руке 97,90 , на правой 98,00
Анна, и ещё хотела написать не зная важно ли это , при нажатии на грудную клетку между грудью - есть болезненное ощущение и отдаёт в позвоночник . Не знаю важно ли это для диагностики чего либо , но сообщаю
Принятый ответ
здравствуйте! показаний к КТ нет, как и к антибиотикам, у вас нормальный прокальцитонин, именно он показывает нужен антибиотик или нет.
Пейте больше жидкости, увлыжнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Здравствуйте Ольга. По анализам есть вирусная нагрузка. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата АНВИМАКС, комплекс для борьбы с вирусной инфекцией. По Вашему описанию нет показаний к приему антибиотиков.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202115 ответов
- 26 Апреля 20224 ответа
- 7 Июня 20227 ответов
- 2 Сентября 202215 ответов